Din aprilie 2020, toată lumea cu un card Medicare, în Australia, este eligibil pentru telehealth finanțat de Medicare. Asta înseamnă că puteți avea o consultație cu medicul de familie, psihologul și alți furnizori de sănătate prin video sau telefon, mai degrabă decât să intrați.
Acest lucru ar trebui să vă ajute distanțarea socială - o armă de bază în lupta comunității noastre pentru a contracara această epidemie.
Unele, dar nu toate îngrijirile medicale pot în siguranță să fie mutat online. Dar poate fi dificil să știi când este OK să renunți la vizita personală. Iată câteva indicații pentru a vă ajuta să mergeți.
Ce puteți face prin telesănătate
Există o vorbă în medicină care „istoricul reprezintă 80% din diagnostic”. Prin „istorie”, ne referim la lucrurile pe care ni le spun pacienții noștri; din fericire, conexiunile video și telefonice îți transmit bine vocile și poveștile.
Deci, pentru problemele în care medicii și pacienții trebuie să vorbească în principal și în care riscul de boli grave este scăzut, consultațiile de telesănătate sunt o opțiune bună. Dovezile susțin acest lucru, găsind doctori și pacienți destul de mulțumiți - și uneori chiar costa or economii de timp.
Conversaţie, CC BY-ND
Sunt cel mai confortabil să folosesc telesănătatea cu pacienții pe care îi cunosc bine și când gestionăm probleme de sănătate de lungă durată. De exemplu:
-
gestionarea de rutină a bolilor cronice, în special în cazurile în care starea este destul de stabilă - de exemplu afecțiuni precum diabetul, colesterolul ridicat sau hipertensiunea arterială
-
scrierea de prescripții repetate pentru medicamentele utilizate în afecțiuni pe termen lung - cum ar fi exemplele de mai sus sau tablete pentru contracepție, acid stomacal sau dureri cronice
-
explorarea problemelor de sănătate mintală
-
discutând dieta și activitatea fizică
-
scrierea scrisorilor de trimitere.
Unele condiții pot fi, de asemenea, monitorizate de la distanță. În special, mulți pacienți cu hipertensiune arterială pot măsura acest lucru în condiții de siguranță folosind o mașină de acasă. Acest lucru este recomandat în liniile directoare ale tensiunii arteriale, deoarece este de fapt mai fiabil decât lecturile clinice.
Dar monitorizarea tensiunii arteriale la domiciliu nu va fi o soluție pentru toată lumea. Are nevoie tehnică atentă, și, de asemenea, suficienți bani pentru a cumpăra o mașină.
Unele boli simple pe termen scurt ar putea fi, de asemenea, gestionate prin telesănătate, atâta timp cât riscul apariției unor lucruri grave pare scăzut. Exemplele ar putea include infecții directe ale tractului urinar sau ale tractului respirator superior.
Dar există o suprapunere îngrijorătoare în simptomele dintre infecțiile virale obișnuite și simptomele timpurii ale COVID-19. Se elaborează ghiduri pentru a ajuta medicii de familie să evalueze, prin telesănătate, cine trebuie să se izoleze pur și simplu, cine are nevoie de teste și cine trebuie să meargă la spital.
Pentru ce trebuie să vedeți un medic
Uneori este important un examen fizic. Există tot felul de prezentări în care s-ar putea să trebuiască să vă ascult inima sau plămânii, să vă simt abdomenul sau să vă iau temperatura dacă nu aveți termometru acasă. Acest lucru este valabil mai ales atunci când simptomele sunt noi.
Fotografiile sunt complicate. Nu mă pot aștepta ca pacienții să poată descrie sau fotografia o leziune cutanată în schimbare suficient de bună pentru ca eu să iau decizii. (Adesea acestea sunt benigne, dar mi-ar plăcea să ratez un cancer de piele.)
Există proceduri care nu pot fi realizate prin telesănătate. Leziunile excizionale ale pielii, prelevarea de tampoane și frotiuri, introducerea dispozitivelor contraceptive cu acțiune îndelungată, administrarea de injecții - acestea pur și simplu nu se întâmplă „practic”.
Deosebit de importante în acest moment sunt vaccinările împotriva gripei: deși acestea nu oferă nicio protecție împotriva coronavirusului, acestea pot opri periculoasa „dublă rușine” a obținerea gripei și a coronavirusului împreună.
Ce ai putea avea nevoie pentru a amâna
Unele controale de rutină și teste de screening, la persoanele cu risc scăzut, fără simptome, ar putea fi pur și simplu amânate până când se instalează această pandemie. Dar este greu de generalizat. Dacă aveți dubii, întrebați un medic care vă cunoaște bine.
Rezervări, rețete și analize de sânge
Când rezervați o întâlnire, nu rezervați pur și simplu o întâlnire față în față din obișnuință. Sperăm că personalul de la recepție va oferi opțiunea de telesănătate, dar toate acestea sunt noi și nu vă poate face rău să ridicați și ideea.
Atunci când medicii de familie nu sunt siguri dacă telesănătatea este adecvată, putem începe cu o conversație telesănătate, apoi putem trece la o consultație tradițională, dacă este necesar.
Prescripțiile și testele de sânge sau trimiterile imagistice sunt în prezent incomode prin telesănătate. Pot să trimit rețete și cereri neurgente pacienților, farmaciilor sau altor furnizori.
Pentru rețetele urgente, folosim o combinație dezordonată de apeluri telefonice, faxuri sau e-mailuri pentru a primi instrucțiuni către farmaciști rapid, apoi pentru a trimite prin poștă originalele.
Cu degetele încrucișate, vor exista în curând reforme care să permită prescrierea pur digitală.
Doar o măsură provizorie pentru pandemie?
Medicare a fost anterior foarte strict în ceea ce privește finanțarea doar a consultațiilor medicilor de familie atunci când se întâmplă față în față. Trecerea la finanțarea telesănătății a fost forțată de pandemia coronavirusului; până acum este guvernul finanțare promițătoare pentru telesănătate până la sfârșitul lunii septembrie.
La fel ca pacienții, nu toate cabinetele sunt pregătite pentru consultații video. Webcam-urile, cum ar fi măștile faciale și dezinfectantul pentru mâini, sunt greu de găsit. Și încă aflăm ce servicii video bifează toate casetele pentru funcție și confidențialitate.
Medicii, ca și pacienții, încă mai află cum să se consulte prin telesănătate. Shutterstock
Într-un moment mai bun din istorie, am limita consultările telesănătății la consultațiile evident sigure și le-am face pe toate celelalte față în față. Dar, în prezent, trebuie să echilibrăm riscurile renunțării la anumite examinări fizice și proceduri cu riscurile expunerii potențiale la coronavirus.
Dovezile de cercetare privind telesănătatea nu sunt de mare ajutor, deoarece nu au fost făcute în epoca coronavirusului. În schimb, trebuie să fim cât se poate de siguri și înțelepți și să învățăm pe măsură ce mergem.
Sper că vom putea pune bazele telesănătății nu doar ca o măsură de urgență, ci ca o caracteristică durabilă a practicii generale - completând mai degrabă decât înlocuind consultările față în față.
Despre autor
Brett Montgomery, lector principal în cabinetul general, Universitatea din Australia de Vest
Acest articol este republicat de la Conversaţie sub licență Creative Commons. Citeste Articol original.
Cărți asemănătoare:
Corpul păstrează scorul: creier, minte și corp în vindecarea traumei
de Bessel van der Kolk
Această carte explorează conexiunile dintre traumă și sănătatea fizică și mentală, oferind perspective și strategii pentru vindecare și recuperare.
Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda
Respirația: Noua știință a unei arte pierdute
de James Nestor
Această carte explorează știința și practica respirației, oferind perspective și tehnici pentru îmbunătățirea sănătății fizice și mentale.
Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda
Paradoxul plantelor: pericolele ascunse din alimentele „sănătoase” care provoacă boli și creșterea în greutate
de Steven R. Gundry
Această carte explorează legăturile dintre dietă, sănătate și boală, oferind perspective și strategii pentru îmbunătățirea sănătății generale și a bunăstării.
Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda
Codul de imunitate: noua paradigmă pentru sănătate reală și anti-îmbătrânire radicală
de Joel Greene
Această carte oferă o nouă perspectivă asupra sănătății și imunității, bazându-se pe principiile epigeneticii și oferind perspective și strategii pentru optimizarea sănătății și a îmbătrânirii.
Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda
Ghidul complet pentru post: vindecă-ți corpul prin post intermitent, în zile alternative și prelungit
de Dr. Jason Fung și Jimmy Moore
Această carte explorează știința și practica postului, oferind perspective și strategii pentru îmbunătățirea sănătății generale și a bunăstării.
