De ce diferite analgezice sunt eficiente numai pentru anumite tipuri de durere

Fie că este vorba de cap, dinte sau spate, când suferi, este greu să te gândești la altceva. Dacă nu este prea puternic, unii îl pot scoate. Dar, în multe cazuri, durerea se înrăutățește și nu va dispărea până nu luați ceva.

Medicamentele care omoară durerea se numesc analgezice și variază în modul în care funcționează. Niciun analgezic nu poate ameliora toate tipurile de durere. Cei care lucrează pentru durerea ușoară au de obicei un efect redus asupra durerii severe, cu excepția cazului în care sunt combinați cu un analgezic mai puternic.

Dacă doriți să vă controlați efectiv durerea, va trebui să vă potriviți medicamentul cu tipul și severitatea acesteia.

tipuri de durere 5 9

Durere nociceptivă

Durerea nociceptivă este cauzată de deteriorarea țesutului corporal. Dacă durerea este ușoară, cum ar fi o durere de cap sau o entorse de gleznă, utilizate în mod obișnuit fără prescripție medicală analgezicele sunt eficiente. Acestea includ comprimate care conțin paracetamol (Panadol), aspirină sau medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofen (Nurofen).

Paracetamol ajută la diminuarea semnalelor de durere către creier. AINS inhibă activitatea enzimelor care duc la producerea durerii, inflamației și febrei în organism.


innerself abonare grafică


analgezice 12 21 Dacă doriți să vă controlați durerea, va trebui să vă potriviți medicația cu tipul și severitatea acesteia. Autor furnizatComprimatele combinate, care au o doză mică de codeină plus paracetamol, aspirină sau ibuprofen, pot fi utilizate pentru a trata durerea moderată. În Australia, puteți cumpăra astfel de analgezice numai într-o farmacie. Cele vândute la ghișeu au nume de marcă precum Panadeine, Aspalgin și Nurofen Plus.

Guvernul a anuntat recent va pune la dispoziție orice medicament care conține codeină numai pe bază de rețetă de la mijlocul anului 2016.

Este important să rețineți că doza maximă de paracetamol pentru adulți este de patru grame (opt comprimate) pe zi. A lua mai mult decât doza recomandată poate provoca leziuni ale ficatului.

Analgezicele prescrise de obicei de un medic pentru ameliorarea durerii acute până la moderate sunt codeina împreună cu comprimatele de paracetamol (Panadeine Forte) și comprimatele de tramadol, care sunt analgezice opioide.

Durerea severă pe care o întâmpinați în urma unui os rupt sau a unei operații are de obicei nevoie de analgezice puternice pe care medicul dumneavoastră le-ar prescrie. Aceasta poate fi morfină administrată sub formă de tablete sau prin injecție.

Medicamentele asemănătoare morfinei ameliorează durerea interacționând cu proteine ​​specifice numiți receptori opioizi, care sunt localizați în creier, măduva spinării și alte părți ale corpului. Acești receptori opioizi sunt aceiași pe care îi folosesc moleculele naturale de calmare a durerii, numite endorfine.

Durerea neuropata

Durerea neuropatică este durerea cauzată de deteriorarea nervilor. Analgezicele, cum ar fi morfina, AINS și paracetamol, care sunt eficiente pentru ameliorarea durerilor nociceptive și inflamatorii nu sunt eficiente pentru ameliorarea durerii neuropatice.

Acest lucru se datorează faptului că mecanismele care stau la baza care cauzează durere neuropatică în urma leziunilor nervoase sunt diferite de cele care induc dureri inflamatorii nociceptive și acute.

Medicamentele dezvoltate inițial pentru a trata depresia și epilepsia sunt recomandat ca tratamente de primă linie pentru ameliorarea durerii neuropatice.

Antidepresivele ameliorează durerea neuropatică prin creșterea propriilor căi de combatere a durerii. Aceasta include creșterea semnalizării în creier care inhibă semnalizarea durerii la nivelul măduvei spinării. Mecanismele detaliate prin care medicamentele anti-epileptice ameliorează durerea neuropatică sunt diverse, dar efectul net este de a atenua semnalele durerii.

Durere de migrenă

Migrena este un tip de durere deosebit de debilitant. Este adesea însoțită de greață, vărsături și sensibilitate la lumină și sunet. Poate dura câteva ore sau câteva zile.

Migrena afectează aproximativ 12% dintre australieni. Unii experimentează aurele, cum ar fi lumini intermitente sau modificări ale percepției mirosului, care pot servi ca semne de avertizare timpurie a apariției migrenei.

Dacă analgezicele precum paracetamolul, aspirina, ibuprofenul sau ergotamina (fabricate special pentru ameliorarea migrenei prin îngustarea vaselor de sânge din creier) sunt luate la debutul aurei, migrena poate fi adesea oprită sau severitatea acesteia redusă. Pentru cei care suferă un atac sever de migrenă, medicamentele eliberate pe bază de rețetă cunoscute sub numele de triptani pot fi tratamente eficiente prin inversarea dilatației vaselor de sânge cerebrale.

Durere inflamatorie cronică

Durerea cronică afectează până la unul din cinci adulți. Una dintre cele mai frecvente este durerea cauzată de osteoartrita, cel mai frecvent tip de artrită.

Durerea osteoartritei este o durere inflamatorie cronică cauzată de boli articulare artritice, de obicei la genunchi sau șold. Pe măsură ce cartilajul articular și osul subiacent se descompun, articulația se inflamează și acest lucru declanșează durerea. Analgezicul de primă linie pentru durerea osteoartritei este paracetamolul.

Pentru persoanele cu dureri mai severe, AINS, cum ar fi naproxenul, pot fi mai eficiente. Dar utilizarea cronică a acestora este asociat cu un risc crescut de efecte secundare, în special sângerări și ulcerații a mucoasei stomacului. Mai puțin frecvent, morfina sau analgezicele puternice asemănătoare morfinei sunt prescrise.

Cancer Durere

Majoritatea durerilor cauzate de cancer sunt cauzate de apăsarea tumorii pe oase, nervi sau alte organe din corpul dumneavoastră. Durerea poate fi cauzată și de tratamentul cancerului, cum ar fi chimioterapia sau radioterapia. Analgezicele asemănătoare morfinei orale luate în mod regulat, adesea în combinație cu paracetamol, sunt prescrise pentru dureri cronice de cancer cronice moderate până la severe.

Deși somnolența apare de obicei la începutul tratamentului sau după o creștere a dozei, aceasta se reduce de obicei după câteva săptămâni. Anti-greață și agenți laxativi sunt administrați la începutul tratamentului pentru a minimiza efectele secundare ale greaței, vărsăturilor și constipației. Greața durează de obicei nu mai mult de două până la trei săptămâni.

Cu toate acestea, deoarece constipația persistă, este foarte important ca utilizarea laxativă să fie menținută. Pentru durerile de cancer care implică afectarea nervilor, medicul dumneavoastră va adăuga un analgezic pe bază de rețetă pentru durerea neuropatică.

Despre autorConversaţie

smith mareeMaree Smith, director executiv, Centrul pentru dezvoltarea integrată a medicamentelor preclinice și profesor de farmacie, Universitatea din Queensland. Are o expertiză și un know-how considerabil în patobiologia durerii, medicamentelor pentru durere și dezvoltarea medicamentelor preclinice, inclusiv modele de rozătoare ale bolii umane, teste bioanalitice și farmacocinetică.

Acest articol a fost publicat inițial Conversaţie.
Citeste Articol original.

Cărți conexe

at InnerSelf Market și Amazon