Este bine cunoscut faptul că bebelușii născuți în mod natural - citiți asta vaginal - sunt expuși la o mulțime de bacterii benefice cunoscute sub numele de microbiota când călătoresc pe canal de naștere. În amestec sunt incluse bacteriile care ajută bebelușii să-și digere prima masă. Ce este însămânțarea vaginală?

Bebelușii născuți prin cezariană ratează o parte din această bunătate naturală. În schimb, ele sunt în principal colonizate de microbi ai pielii, un set foarte diferit de specii. Se spune că această diferență în microbiotă este încă lună măsurabilă și posibil chiar și la ani după naștere. Aici se află ideea „însămânțare vaginală„Intră în joc, pentru a încerca să corectăm acest echilibru și să redau bebelușului o parte din bacteriile bune.

Practica, cunoscută și sub numele de microbirthing, presupune prelevarea unui tampon din vaginul mamei și ștergerea acestuia pe gura, ochii, fața și pielea copilului la scurt timp după naștere prin cezariană.

Ideea este că însămânțarea vaginală permite unui copil născut prin cezariană să intre în contact cu bacteriile din canalul de naștere. Speranța este că acest lucru le poate spori intestinală și reduce riscul unor afecțiuni precum alergii sau obezitate.

Există deja o cantitate enormă de cercetări pentru a studia rolul microbiotei în sănătate și boală. Unele excelente cercetare recentă arată că însămânțarea vaginală poate modifica parțial microbiota bebelușilor născuți prin cezariană pentru a face să semene mai mult cu microbiota bebelușilor născuți prin naștere vaginală.

Dar, în ciuda popularității crescânde a procedurii și a cercetărilor actuale în ceea ce privește microbiota, încă nu există suficiente dovezi a sugera însămânțarea vaginală este benefică. Noi cercetări publicate în The BMJ sugerează din cauza acestei lipse de dovezi, profesioniștii din domeniul medical nu sunt în măsură să recomande sau să încurajeze practica.

Este sigur?

Din păcate, suntem departe de a avea dovezi pentru a arăta dacă însămânțarea vaginală este sigură și dacă aceasta face o diferență pozitivă pentru copil.

Bebelușii născuți prin cezariană planificată sunt de fapt cu risc mai mic de transfer a unor bacterii și viruși potențial dăunători din canalul nașterii. Dar odată cu însămânțarea vaginală, aceste bacterii și virusuri dăunătoare ar putea fi transferate în bebeluș pe tampon și poate provoca o infecție devastatoare. În prezent, nu există screening universal pentru toate aceste bacterii și viruși potențial dăunători, astfel încât mamele și medicii nu vor ști întotdeauna dacă sunt prezente în lichidul vaginal.

Având în vedere toate acestea, așa cum este, această practică este considerată prea „cu risc ridicat” și este considerată o cale departe de a fi „sigură” pentru nou-născuți. Desigur, acest lucru se poate schimba în viitor dacă apar dovezi care să arate beneficiile clare ale însămânțării vaginale pentru sănătate. Dar, în acest moment, juriul rămâne în discuție dacă însămânțarea vaginală face de fapt mai mult rău decât bine.

Implicații pentru medici și pacienți

We am sfătuit medicilor și moașelor din spitalele noastre că nu ar trebui să efectueze însămânțări vaginale. Nu este rezonabil să ne așteptăm ca profesioniștii din domeniul sănătății să efectueze o procedură care nu are niciun beneficiu dovedit, dar care poate provoca daune. Părinții pot efectua procedura ei înșiși, dar ar trebui să se gândească cu atenție și să discute cu medicul potențialele beneficii și riscuri.

De asemenea, am sfătui părinții oricărui bebeluș care a primit însămânțări vaginale să se asigure că menționează acest lucru dacă bebelușul se simte rău. Medicii își pot modifica evaluarea riscului de infecție gravă dacă știu că un copil născut prin cezariană a primit însămânțare vaginală.

Alăptarea și utilizarea antibioticelor sunt, de asemenea, cunoscute pentru a modifica microbiota, iar mamele care speră să ofere copilului lor o microbiotă sănătoasă ar putea fi mai bine să se concentreze asupra alăptarea și evitarea expunerii inutile la antibiotice.

Va dura mult timp pentru a stabili dacă însămânțarea vaginală produce beneficii pentru sănătate și dacă aceste beneficii depășesc orice riscuri potențiale. Și având în vedere popularitatea în creștere și cererea pentru practică, această cercetare trebuie făcută mai devreme decât mai târziu.

Aceste studii ar trebui, de asemenea, să ia în considerare efectele alăptării și ale expunerii la antibiotice asupra microbiotei în curs de dezvoltare și să evalueze beneficiile potențiale ale însămânțării vaginale în contextul acestor modificatori.