Persoanele cu probleme mentale vor să renunțe la fumat, dar nu primesc ajutorul de care au nevoie

Mulți oameni cu probleme psihiatrice doresc să renunțe la fumat, dar psihiatrii și lucrătorii de caz de obicei nu prescriu medicamente pentru a-i ajuta sau nu îi trimit la servicii care au ca scop renunțarea la fumat, descoperă cercetătorii.

Dintre adulții americani care au o boală mintală gravă, cum ar fi schizofrenia, tulburarea bipolară sau depresia clinică, 57% sunt fumători. În schimb, doar 15% dintre adulții americani fumează în general.

„Pacienții cu boli mintale grave mor în medie cu 25 de ani mai tineri decât cei care nu au aceste probleme, iar fumatul este un factor important.”

„Pacienții cu boli mintale grave mor în medie cu 25 de ani mai tineri decât cei care nu au aceste probleme, iar fumatul este un factor important”, spune Li-Shiun Chen, profesor asistent de psihiatrie la Washington University School of Medicine din St. Louis și primul autor al studiului. „Fumatul este o problemă comună și gravă pentru pacienții noștri și, deși ratele de fumat au scăzut în populația generală, ratele rămân foarte ridicate în această populație vulnerabilă.”

Fumează în secția de psihiatrie

În mod tradițional, secțiile de psihiatrie erau printre puținele locuri din spitale în care fumatul era permis. Psihiatrii obișnuiau să simtă că este acceptabil să permită pacienților grav bolnavi să fumeze, deoarece obiectivul cheie în tratament era psihoza sau depresia.


innerself abonare grafică


Ascultă-l pe Li-Shiun Chen discutând concluziile:

Player audio00:0000:00Utilizați tastele săgeți sus/jos pentru a crește sau a reduce volumul.

„Dar în ultimii câțiva ani, cercetările au arătat că renunțarea la fumat este benefică pentru sănătatea mintală a pacienților cu psihiatrie”, spune Laura Jean Bierut, profesor de psihiatrie și autor principal al studiului. „Când se lasă de fumat, scade riscul de episoade depresive recurente care pot duce la spitalizare. De asemenea, scade cantitatea de medicamente de care au nevoie.

„Înțelegerea noastră a evoluat. În urmă cu douăzeci de ani, medicii ar fi putut crede că a continua să fumeze nu a avut repercusiuni asupra sănătății mintale, dar acum știm mai bine.”

82% ar dori să încerce să renunțe

Cercetatorii au chestionat 213 pacienti cu boli psihiatrice care au fost tratati la una dintre cele patru clinici BJC Behavioral Health din si in apropiere de St. Louis. Studiind pacienții despre care credeau că sunt destul de reprezentativi pentru cei văzuți în centrele comunitare de sănătate din toată țara, cercetătorii au descoperit că 82% dintre pacienții care au fumat erau interesați să încerce să renunțe. Patruzeci și patru la sută au spus că ar dori să ia medicamente pentru a-i ajuta să renunțe, dar doar 13 la sută au primit un astfel de tratament. Între timp, 25% au spus că doresc consiliere care să-i ajute să renunțe, dar doar 5% au primit-o.

Alături de aceste sondaje ale pacienților, un sondaj anonim al furnizorilor de sănătate mintală a constatat că 91 la sută dintre psihiatri și 84 la sută dintre lucrătorii de caz au avut impresia că pacienții lor nu au niciun interes să renunțe sau să reducă cantitatea de fumat.

„Există o deconectare destul de mare între cele două grupuri”, spune Chen, care este și psihiatru personal la BJC Behavioral Health. „Obiectivul nostru este de a realinia dorințele pacienților și perspectivele medicilor care îi tratează.”

Vapoarea este o opțiune?

Un exemplu de deconectare a implicat utilizarea țigărilor electronice. Chen spune că aproximativ jumătate dintre pacienții chestionați care erau fumători și-au exprimat interesul în folosirea țigărilor electronice ca un pas către renunțarea la țigări și că 22% au raportat că folosesc deja țigări electronice pentru a renunța la acest obicei.

„Utilizarea ridicată a țigărilor electronice este un semn că mulți dintre acești pacienți încearcă să-și schimbe comportamentul de fumat”, spune Chen.

O problemă potențială, totuși, este că nu este clar dacă țigările electronice îi ajută pe oameni să renunțe. Iar unii cercetători cred că utilizarea țigărilor electronice ar putea determina pacienții cu boli mintale grave să fumeze țigări electronice, continuând să folosească țigări tradiționale.

„Ar fi mai bine să folosim terapii dovedite cu pacienții care doresc să renunțe decât să ne ținem degetele încrucișate pentru ca utilizarea țigărilor electronice să-i ajute să renunțe la fumat”, spune Bierut.

Pentru a determina dacă pacienții fumează și dacă doresc ajutor pentru a elimina obiceiul, clinicile de la BJC Behavioral Health le cer acum pacienților să completeze sondaje despre fumat de fiecare dată când vin la întâlniri. Chestionarele sunt apoi date medicilor și lucrătorilor de caz înainte de începerea programărilor.

Pe măsură ce noua abordare este implementată, Chen, Bierut și colegii lor intenționează să urmărească ratele de fumat la astfel de pacienți pentru a vedea dacă mai multe persoane cu boli mintale grave sunt capabile să se lase cu succes și, în cele din urmă, dacă renunțarea la fumat îi ajută să trăiască o viață mai lungă și mai sănătoasă. .

Constatările apar în Jurnalul comunitar de sănătate mintală.

Sursa: Universitatea Washington din St. Louis

Cărți asemănătoare:

at InnerSelf Market și Amazon