oblon. Wayne0216 / Shutterstock
Natura adesea dureroasă și stigmatizantă a tulburărilor inflamatorii cronice, cum ar fi psoriazisul și artrita reumatoidă, poate afecta calitatea vieții oamenilor, ducând în cele din urmă la anxietate și depresie. Dar depresia ar putea fi o consecință a bolii inflamatorii mai degrabă decât doar o reacție la aceasta?
Un număr tot mai mare de persoane studiu arată că inflamația persistentă care este comună tulburărilor inflamatorii cronice poate modifica structura și funcția creierului. Mai devreme cercetare De asemenea, a constatat un risc crescut de simptome depresive pentru anumite tulburări inflamatorii, cum ar fi psoriazisul.
Ceea ce a lipsit, până acum, sunt studii care privesc depresia și anxietatea în diferite tulburări inflamatorii. Studiile anterioare s-au concentrat, de asemenea, în principal pe adulții în vârstă.
Studiul nostru, publicat în Analele bolilor reumatismale, au analizat date despre 500,000 de pacienți din cabinetele medicilor de familie din Marea Britanie pentru a explora prevalența depresiei și anxietății într-o serie de tulburări inflamatorii. Un accent important al studiului a fost înțelegerea legăturii dintre vârsta la care au început tulburările inflamatorii cronice și riscul viitor de a dezvolta simptome de depresie sau anxietate.
Studiul a arătat că persoanele cu tulburări inflamatorii au un risc cu 16% mai mare de depresie și anxietate, comparativ cu persoanele fără aceste tulburări. Vârsta la care a început tulburarea a influențat riscul. Cei diagnosticați înainte de vârsta de 40 de ani au prezentat un risc cu 70% mai mare de depresie și anxietate, în toate tulburările inflamatorii.
Femeie tânără cu erupția tipică fluture găsită în lupus. Doktorinternet / Wikimedia Commons, CC BY-SA
Pui sau ou?
Ce ar putea explica aceste rezultate? În mod clar, durerea și stigmatul asociate cu tulburările inflamatorii pot interfera cu angajarea adulților mai tineri, cu oportunitățile sociale și educaționale, ducând la sentimente de depresie și anxietate. Cu toate acestea, tulburările inflamatorii cu debut precoce tind să fie asociate cu inflamații mai răspândite, apariții mai frecvente și boli și tratamente mai agresive în comparație cu tulburările cu debut tardiv. Ar putea această inflamație mai intensă să explice cel puțin o parte din creșterea simptomelor de sănătate mintală?
Dificultatea constă în a determina ce este primul. Este inflamația care duce la tulburări precum artrita reumatoidă și apoi o depresie „reactivă”? Sau inflamația provoacă atât tulburarea, cât și depresia?
Studiul nostru s-a bazat pe dosarele medicale care arată când un pacient a consultat un medic cu o anumită problemă. Nu știm cât timp a experimentat pacientul problema, probabil într-o formă foarte ușoară, înainte de a-și vedea medicul. Deci, atunci când înregistrările arată că pacientul a venit mai întâi la medic despre o tulburare inflamatorie, este posibil să fi fost deprimați în acel moment, dar au decis să nu o raporteze.
Cercetările viitoare ar trebui să exploreze dacă riscul crescut de depresie și anxietate cu tulburări cu debut precoce se datorează experienței de a trăi cu o tulburare stresantă sau datorită unui sistem inflamator hiperactiv și persistent. Descoperirile noastre ridică, de asemenea, posibilitatea ca tratamentele pentru inflamație să ușureze simptomele depresive, în special în rândul celor cu așa-numita depresie rezistentă la tratament.
O mai bună înțelegere a diferitelor căi care leagă tulburările inflamatorii de excesul de depresie și riscul de anxietate ar pregăti în cele din urmă calea pentru tratamente specifice.
Indiferent dacă depresia și anxietatea sunt consecința suferinței asociate cu tulburări debilitante sau a unui sistem imunitar hiperactiv, studiul nostru subliniază necesitatea monitorizării de rutină a sănătății mintale a persoanelor mai tinere cu tulburări inflamatorii. Cercetările arată că cu cât intervenția este mai timpurie, cu atât rezultatul este mai pozitiv.
Despre autor
Alexandru Dregan, lector principal de epidemiologie psihiatrică, King's College London
Acest articol este republicat de la Conversaţie sub licență Creative Commons. Citeste Articol original.
Cărți conexe
at InnerSelf Market și Amazon
