Înainte de pandemie, un ceai intergenerațional nu ar fi părut o propunere riscantă. fotostorm/E+ prin Getty Images
„Cât de riscant este să fii în casă cu nepoata noastră de 10 ani fără măști? Avem planuri să luăm împreună un ceai de ziua de naștere. Suntem în siguranță?”
Această întrebare, de la o femeie pe nume Debby din California, este doar una dintre sutele pe care le-am primit de la oameni îngrijorați care sunt îngrijorați de COVID-19. Sunt epidemiolog și una dintre femeile din spate Dragă Pandemie, un proiect de comunicare științifică care a oferit sfaturi practice privind pandemia pe rețelele sociale încă de la începutul pandemiei.
Cât de riscantă este echipa de înot? Cât de riscant este să merg la programarea mea la ortodont? Cât de riscant este să mergi cu o mască la magazin alimentar dacă nimeni altcineva nu poartă una și tatăl meu primește transplant de organe? Cât de riscant este să faci o nuntă cu 200 de persoane, în interior, iar sala de recepție are tavan boltit? Și așa mai departe.
Aceste întrebări sunt greu de raspuns, și chiar și atunci când încercăm, răspunsurile sunt nesatisfăcătoare.
Deci, la începutul lui aprilie 2022, când Anthony Fauci, consilierul medical șef al președintelui, le-a spus americanilor că de aici încolo, fiecare dintre noi va trebui să facem propria noastră evaluare personală a riscurilor, mi-am lăsat capul pe birou.
Evaluarea individualizată a riscurilor nu este o cerere rezonabilă, chiar și pentru cineva care face evaluarea riscurilor pentru a trăi, darămite pentru noi ceilalți. Este imposibil să ne evaluăm propriul risc pentru orice situație dată, iar imposibilitatea sarcinii ne poate face să simțim că renunțăm complet. Deci, în loc să fac asta, sugerez să ne concentrăm pe reducerea riscului. Reîncadrarea în acest fel ne readuce la tărâmul a ceea ce putem controla și la strategiile încercate și adevărate bazate pe dovezi: purtarea măștilor, vaccinarea și stimularea, evitarea aglomerațiilor în interior și îmbunătățirea ventilației.
O cascadă de variabile de necunoscut
Din experiența mea, neoamenii de știință și epidemiologii folosesc cuvântul „risc” pentru a însemna lucruri diferite. Pentru majoritatea oamenilor, riscul înseamnă o calitate – ceva precum pericol sau vulnerabilitate.
Când epidemiologii și alți oameni de știință folosesc cuvântul risc, totuși, vorbim despre o problemă de matematică. Riscul este probabilitatea unui anumit rezultat, într-o anumită populație la un anumit moment. Pentru a da un exemplu simplu, șansele ca o monedă să fie răsturnată de capete sunt de 1 în 2.
În calitate de cercetători în domeniul sănătății publice, oferim adesea informații despre risc în acest format: probabilitatea ca o persoană nevaccinată să moară de COVID-19 dacă îl prinde este de aproximativ 1 în 200. La fel de multe 1 din 8 persoane cu COVID-19 va avea simptome care persistă săptămâni sau luni după recuperare.
Pentru a începe evaluarea riscului personal, așa cum a sugerat Fauci, mai întâi trebuie să decideți despre ce rezultat vorbiți. Oamenii adesea nu sunt foarte specifici atunci când consideră riscul într-un sens calitativ; au tendința de a cumula o mulțime de riscuri diferite. Dar riscul nu este un concept general. Este întotdeauna riscul unui rezultat specific.
Să ne gândim la Debby. În primul rând, există riscul ca ea să fie expusă la COVID-19 în timpul ceaiului; asta depinde de nepoata ei. Unde locuieste? Câți copii de la școala ei au COVID-19 în această săptămână? Va face un test rapid înainte de a veni? Acești factori influențează toți riscul nepoatei de a o expune pe Debby la COVID-19, dar nu cunosc niciunul dintre ei și probabil nici Debby. Având în vedere lipsa testării sistematice, nu am idee câți oameni din propria mea comunitate au COVID-19 în acest moment. În acest moment, cea mai bună presupunere a noastră cu privire la tarifele comunitare este literalmente în toaletă - monitorizarea apelor uzate pentru coronavirus.
Dacă presupun că nepoata lui Debby are COVID-19 în ziua stabilită, pot începe să mă gândesc la riscurile din aval ale lui Debby: dacă va primi COVID-19 de la nepoata ei; șansele ca ea să fie internată și să moară; și probabilitatea pe care o va avea lung COVID. Pot lua în considerare și riscul ca Debby să prindă COVID-19 și apoi să-l dea altora, perpetuând un focar. Dacă se îmbolnăvește, întreaga ierarhie a riscurilor intră în joc pentru toți cei pe care Debby îi vede după ce este infectată.
În cele din urmă, există riscuri concurente. Dacă Debby decide să sară peste petrecere, pot exista riscuri pentru sănătatea mintală sau a nepoatei sale sau pentru relația lor. Mulți au omis sărbători în multe familii ar putea afecta negativ economia. Oamenii ar putea pierde afaceri; și-ar putea pierde locurile de muncă.
Fiecare dintre aceste probabilități este influențată de o cascadă de condiții instabile. Unii dintre factorii care modelează riscurile sunt în controlul dumneavoastră. De exemplu, am decis să mă vaccinez și să mă rapelez. Prin urmare, Sunt mai puțin probabil să ajung în spital și să mor dacă iau COVID-19. Dar unele riscuri nu sunt în controlul tău – vârsta, alte condiții de sănătate, sexul, rasa și comportamentul oamenilor din jurul tău. Și mulți, mulți dintre factorii de risc sunt pur și simplu necunoscuți. Nu vom putea niciodată să evaluăm cu exactitate întregul peisaj volatil al riscului pentru o anumită situație și să găsim un număr.
Preluând controlul de ceea ce poți
Nu va exista niciodată o situație în care să-i pot spune lui Debby: Riscul este 1 din 20. Și chiar dacă aș putea, nu sunt sigur că ar fi de ajutor. Majoritatea oamenilor înțeleg foarte greu probabilitățile pe care le întâlnesc în fiecare zi, cum ar fi sansa sa ploua.
Riscul statistic al unui anumit rezultat nu abordează întrebarea de bază a lui Debby: suntem în siguranță?
Nimic nu este complet sigur. Dacă vrei părerea mea profesională dacă este sigur să mergi pe trotuar, va trebui să spun nu. Se întâmplă lucruri rele. Cunosc pe cineva care și-a rupt un tendon în mână în timp ce punea un cearșaf de pat pe pat săptămâna trecută.
Este mult mai practic să întrebi: Ce pot face pentru a reduce riscul?
Concentrarea asupra acțiunilor care reduc riscul ne eliberează de obsedarea întrebărilor fără răspuns cu răspunsuri inutile, astfel încât să ne putem concentra asupra a ceea ce este în controlul nostru. Nu voi ști niciodată cu exactitate cât de riscant este ceaiul lui Debby, dar eu știi cum să reducă riscurile.
Bănuiesc că întrebarea pe care o pun cu adevărat oamenii este: Cum pot gestiona riscurile? Îmi place mai mult această întrebare pentru că are un răspuns: Ar trebui să faci ce poți. Dacă este rezonabil să purtați o mască, purtați una. Da, chiar dacă nu este necesar. Dacă este rezonabil să faci un test antigen la domiciliu înainte să-ți vezi bunicii vulnerabili, fă asta. Vaccineaza-te si stimuleaza-te. Spune-le prietenilor și familiei tale asta ai facut si de ce. Alege adunări în aer liber. Deschide o fereastră.
Evaluarea și reevaluarea constantă a riscurilor are dat fiind oboseala de decizie a multor oameni. Si eu simt asta. Dar nu trebuie să recalibrați riscurile tuturor, în fiecare zi, pentru fiecare variantă, pentru că strategiile de reducere a riscului rămân aceleași. Reducerea riscului – chiar dacă este doar un pic – este mai bine decât să nu faci nimic.
Despre autor
Malia Jones, om de știință în geografia sănătății, Universitatea din Wisconsin-Madison
Acest articol este republicat de la Conversaţie sub licență Creative Commons. Citeste Articol original.
Cărți asemănătoare:
Corpul păstrează scorul: creier, minte și corp în vindecarea traumei
de Bessel van der Kolk
Această carte explorează conexiunile dintre traumă și sănătatea fizică și mentală, oferind perspective și strategii pentru vindecare și recuperare.
Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda
Respirația: Noua știință a unei arte pierdute
de James Nestor
Această carte explorează știința și practica respirației, oferind perspective și tehnici pentru îmbunătățirea sănătății fizice și mentale.
Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda
Paradoxul plantelor: pericolele ascunse din alimentele „sănătoase” care provoacă boli și creșterea în greutate
de Steven R. Gundry
Această carte explorează legăturile dintre dietă, sănătate și boală, oferind perspective și strategii pentru îmbunătățirea sănătății generale și a bunăstării.
Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda
Codul de imunitate: noua paradigmă pentru sănătate reală și anti-îmbătrânire radicală
de Joel Greene
Această carte oferă o nouă perspectivă asupra sănătății și imunității, bazându-se pe principiile epigeneticii și oferind perspective și strategii pentru optimizarea sănătății și a îmbătrânirii.
Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda
Ghidul complet pentru post: vindecă-ți corpul prin post intermitent, în zile alternative și prelungit
de Dr. Jason Fung și Jimmy Moore
Această carte explorează știința și practica postului, oferind perspective și strategii pentru îmbunătățirea sănătății generale și a bunăstării.
