Pentru unii oameni, trezirea în fiecare zi înseamnă începutul durerii persistente care le afectează starea de spirit, gândirea și relațiile. Această experiență este mai dificilă atunci când durerea nu pare să aibă o cauză; cel puțin nu una vizibilă.

Aceasta este realitatea pentru persoanele cu fibromialgie, o tulburare cronică caracterizată prin durere și sensibilitate musculară în tot corpul, unde chiar și cea mai mică atingere poate fi sensibilă. Suferă des aveți alte probleme de sănătate, inclusiv dificultăți de somn și oboseală.

Multă vreme, fibromialgia a fost gândită ca un mister medical. Progresul tehnologic ne-a permis să privim mai de aproape. Astăzi, este o tulburare recunoscută, care face parte dintr-un grup de sindroame ale durerii cronice descrise ca tulburări ale sistemului nervos central.

Condiția afectează de peste patru ori mai multe femei decât bărbații. Cu până la 2-5% din lumea dezvoltată trăind cu fibromialgie, este departe de a fi neobișnuit. Cu toate acestea, nu sunt disponibile opțiuni de tratament direcționate și eficiente pentru afecțiune. Și în comparație cu impactul fibromialgiei, acest domeniu de cercetare rămâne foarte subfinanțat.

Pui sau ou?

Fibromialgia are o lungă istorie de stigmatizare. Unele explicații chiar l-au fixat până la a fi psihosomatic, „Machiat” și „totul în capul tău”, precum și o afecțiune de care oamenii trebuiau „doar să treacă”.

S-ar putea să existe un anumit adevăr în a spune că fibromialgia este „totul în capul tău”, dar mai mult ca o reflectare a schimbărilor cerebrale asociate decât ca o figură a imaginației. Un explozia cercetărilor recente A apărut creier dintre persoanele care suferă de fibromialgie sunt alcătuite diferit. Există variații, de exemplu, în regiuni cheie pentru modul în care gândim și simțim

Deși înțelegerea noastră a făcut un salt dramatic în ultimele decenii, nu putem închide cartea despre cauza sau cauzele exacte ale fibromialgiei. Modificările creierului raportate reprezintă un adevărat scenariu de ou și pui: aceste modificări ale creierului cauzează fibromialgie sau fibromialgia provoacă modificări ale creierului?

Condiția poate avea mai multe cauze. Unii sugerează factori biologici, inclusiv a baza genetică pentru tulburare. Alte cercetări arată o istorie a abuz sexual, emoțional și fizic printre suferinzi. Factori psihologici, inclusiv răspunsurile la stresul cronic, s-au dovedit, de asemenea, că contribuie la cauza acestuia.

Nici unul dintre aceștia nu va fi independent unul de celălalt.

Legat de tulburările de dispoziție

Alte explicații complicante ale fibromialgiei includ legătură cu alte boli, cum ar fi tulburările de dispoziție, cum ar fi depresia. Această relație reflectă probabil faptul că împărtășesc unele dintre aceleași procese biologice, cum ar fi inflamația.

Inflamația apare atunci când rănirea sau infecția declanșează producerea de molecule mesager care se inundă la locul leziunii ca parte a unui răspuns imun. Acum se crede că, ca și leziunile corporale, adversitatea psihologică și bolile mentale pot declanșa același răspuns imun care afectează creierul.

Și cercetările recente sugerează apariția fibromialgiei sau a depresiei poate crește probabilitatea a celuilalt. Indiferent de ceea ce a venit primul, totuși, prezența tulburărilor de dispoziție în fibromialgie este legat de mai multă durere și o calitate a vieții redusă.

Prin urmare, nu este o surpriză faptul că, dacă profesioniștii din domeniul medical și oamenii de știință nu pot explica ce cauzează fibromialgia, este și mai greu pentru persoana care trăiește cu această afecțiune. De fapt, cei diagnosticați au un timp semnificativ mai greu înțelegerea sau explicarea durerii lor persoanelor cu alte tulburări, cum ar fi artrita, de exemplu.

Opțiunile de tratament

Poate dura ani de zile pentru a primi un diagnostic de fibromialgie și este posibil ca unii să fi fost diagnosticați greșit cu una sau mai multe alte afecțiuni în prealabil. Acest lucru poate fi foarte frustrant pentru pacient, precum și pentru medicul lor.

În prezent, cea mai bună metodă de diagnostic se bazează pe clasificare. Medicii evaluează numărul posibilelor zone ale corpului în care cineva a suferit dureri în ultimele două săptămâni și severitatea altor simptome, inclusiv oboseala și funcția cognitivă.

După diagnostic, nu există un plan de tratament universal eficient. De obicei, include un regim de gestionare a durerii cu mai multe metode de la o echipă de furnizori de servicii medicale. Dar răspunsuri la tratamente nu poate fi mai bun decât întâmplarea, indiferent dacă acestea sunt farmacologice sau altele, cum ar fi acupunctura sau hipnoterapia.

În ciuda ratei scăzute de răspuns, metodele farmaceutice sunt principala opțiune de tratament. Prescripțiile sunt frecvent pentru medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (cum ar fi ibuprofenul), analgezice opioide (cum ar fi codeina), antidepresive sau anticonvulsivante (medicamente utilizate pentru controlul convulsiilor care afectează și semnalele de durere).

Deoarece nu există o țintă clară de tratament pentru fibromialgie, dozele medicamentoase necesare pentru tratarea simptomelor au efecte secundare semnificative. Acestea includ probleme de gândire, somnolență și riscul dependenței de droguri.

Nu știm exact ce cauzează fibromialgia, dar tratamentele trebuie dezvoltate pe baza a ceea ce știm. De exemplu, știm că există modificări ale creierului. Un tratament promițător poate fi, prin urmare, tehnici de stimulare a creierului, cum ar fi Stimularea magnetică transcanală (rTMS); o tehnică neinvazivă care poate schimba activitatea neuronilor din creier.

Este în mod clar o nevoie urgentă de a oferi opțiuni de tratament specifice și eficiente pentru persoanele care suferă de fibromialgie. Având în vedere cât de departe am ajuns să explicăm durerea inexplicabilă a afecțiunii, există o speranță reală pentru viitor.

Despre autor

Bernadette Fitzgibbon, neurolog, Universitatea Monash. Cercetările sale actuale utilizează tehnici neuroștiințifice moderne, inclusiv stimularea magnetică transcraniană, imagistica prin rezonanță magnetică și electroencefalografia, pentru a explora neurobiologia percepției durerii și pentru a dezvolta noi abordări de tratament pentru sindroamele cronice ale durerii.

Acest articol a fost publicat inițial Conversaţie. Citeste Articol original.

Cărți conexe

at InnerSelf Market și Amazon