Anul tău de naștere prezice - într-o anumită măsură - cât de probabil ești să te îmbolnăvești grav sau să mori într-un focar de virus gripal de origine animală, sugerează noi cercetări.

Până acum, oamenii de știință credeau că expunerea anterioară la un virus gripal conferea puțină sau deloc protecție imunologică împotriva noilor virusuri gripale care pot sări de la animale la oameni. Noile rezultate, publicate în Ştiinţă, ar putea oferi indicii importante pentru măsurile de sănătate publică care vizează reducerea riscurilor unui focar major de gripă.

„Chiar și un eveniment relativ slab, ușor de gripă pandemică, precum focarul H2009N1 (gripa porcină) din 1, este o afacere de miliarde de dolari”, spune Michael Worobey, șeful departamentului de ecologie și biologie evolutivă al Universității din Arizona și unul dintre cei doi autori seniori ai studiul. „O pandemie majoră ca cea pe care am văzut-o în 1918 are potențialul de a ucide un număr mare de oameni și de a închide economia lumii”.

Echipa de cercetare a studiat două virusuri gripale A de origine aviară („gripa aviară”), H5N1 și H7N9, fiecare dintre acestea provocând deja sute de cazuri de revărsare a bolilor severe sau decesului la oameni. Ambele tulpini sunt de interes global, deoarece la un moment dat ar putea obține mutații care să le permită nu numai să sară cu ușurință de la păsări în oameni, ci și să se răspândească rapid între gazde umane.

Prima expunere în copilărie

Analizând datele din fiecare caz cunoscut de boală severă sau deces de gripă cauzat de aceste două tulpini, cercetătorii au descoperit că oricare tulpină de gripă umană la care s-a întâmplat să fie expusă o persoană în timpul primei sale infecții cu virusul gripei în copilărie, determină ce roman, tulpini de gripă de origine aviară împotriva cărora ar fi protejate împotriva unei infecții viitoare.

Acest efect al „imprimării imunologice” pare a fi exclusiv dependent de prima expunere la virusul gripal întâlnit în viață - și dificil de inversat.

Când o persoană este expusă la virusul gripal pentru prima dată, sistemul imunitar produce anticorpi care vizează hemaglutinina, o proteină receptoră în formă de acadea care iese din suprafața virusului. La fel ca acadele care vin în diferite culori și arome, virusurile gripale diferă între ele în părțile care alcătuiesc hemaglutininele lor. Dar fiecare dintre cele 18 subtipuri cunoscute de hemaglutinină a virusului gripal A se încadrează în unul dintre cele două grupuri principale de „aromă”.

„În această analogie, să presupunem că ați fost expus pentru prima dată la gripa umană„ acadea portocalie ”în copilărie”, spune Worobey. „Dacă mai târziu în viață întâlnești un alt subtip de virus gripal, unul de la o pasăre și unul pe care sistemul tău imunitar nu l-a mai văzut până acum, dar ale cărui proteine ​​au, de asemenea, o aromă„ portocalie ”similară, șansele tale de a muri sunt destul de scăzute din cauza încrucișării -protecţie.

„Dar dacă ai fost infectat pentru prima dată cu un virus din grupul„ acadea albastră ”în copilărie, asta nu te va proteja împotriva acestei noi tulpini„ portocalii ”.”

De ce unele grupe de vârstă se îmbolnăvesc cu adevărat

Rezultatele oferă o explicație funcțională pentru un model care a supărat epidemiologii de multă vreme: De ce anumite grupe de vârstă au mai multe șanse decât alții să sufere complicații grave sau chiar fatale din cauza unei infecții cu noi tulpini de gripă?

„Au fost prezentate tot felul de posibilități”, spune Worobey, „și aici, colegii mei de la UCLA și eu prezentăm un rezultat puternic care arată că oricare ar fi alți factori minori în joc, există unul cu adevărat major, și anume - surpriză, surpriză - nu suntem o listă complet goală când vine vorba de cât de sensibili suntem la aceste virusuri gripale emergente.

„Chiar dacă nu am fost niciodată expuși la virușii H5 sau H7, avem o anumită protecție împotriva unuia sau altuia”.

Toate cele 18 subtipuri de virus gripal A hemaglutinină circulă la gazde neumane, în principal păsări. Dar doar trei - H1, H2 și H3 - au circulat la oameni în ultimul secol. Până în prezent, nu a existat nicio modalitate de a prezice care dintre cele 18 subtipuri ar putea provoca următoarea pandemie de gripă prin săriturile cu succes de la animale și care grupe de vârstă ar fi cele mai expuse riscului dacă acest lucru s-ar întâmpla.

Noul studiu oferă informații despre ambele aspecte, dezvăluind că protecția imunologică încrucișată pare să existe în fiecare ramură majoră a arborelui evolutiv al gripei A. O ramură include virusurile H1 și H2 umane, precum și H5 aviară, în timp ce cealaltă include H3 umană și H7 aviar.

În analogia lollipop, persoanele născute înainte de sfârșitul anilor 1960 au fost expuse la gripa „lollipop albastră” în timp ce erau copii (H1 sau H2). Cercetătorii au descoperit că aceste grupuri mai în vârstă cedează rar la H5N1 aviar - care are o hemaglutinină „albastră” - dar mor adesea de H7N9 „portocaliu”. Oamenii născuți după sfârșitul anilor 1960 și expuși la gripa „acadea portocalie” în copilărie (H3) prezintă tiparul imaginii în oglindă: sunt protejați de H7N9, dar suferă de boli grave și deces atunci când sunt expuși la virusuri H5 nepotrivite cu expunerea din copilărie.

Pe baza lucrărilor anterioare, Worobey crede că un proces similar ar putea explica tiparele neobișnuite de mortalitate cauzate de pandemia de gripă din 1918, care a fost mai mortală în rândul adulților tineri.

„Când terminam acea muncă și mă uitam la tiparele de vârstă, am observat ceva interesant”, spune el. „Acei tineri adulți au fost uciși de un virus H1 și, din sângele analizat cu multe decenii mai târziu, există un indiciu destul de puternic că acei indivizi au fost expuși la un H3 nepotrivit în copilărie și, prin urmare, nu au fost protejați împotriva H1.

Faptul că vedem exact același model cu cazurile actuale de H5N1 și H7N9 sugerează că aceleași procese fundamentale pot reglementa atât pandemia istorică din 1918, cât și concurenții de astăzi pentru următoarea mare pandemie de gripă.

Ce înseamnă acest lucru pentru vaccinuri

În cea mai recentă lucrare a lor, Worobey și coautorii noștri arată doar că există o rată de protecție de 75% împotriva bolilor severe și o rată de protecție de 80% împotriva decesului dacă pacienții au fost expuși la un virus asociat în timp ce erau copii, dar și că se pot lua aceste informații și face predicții despre H5N1, H7N9 și alte cauze potențiale ale viitoarei pandemii.

„Dacă oricare dintre acești viruși ar sări cu succes de la păsări la oameni, acum știm ceva despre grupele de vârstă că ar fi cel mai afectat”, spune Worobey, adăugând că eforturile de a dezvolta un vaccin universal împotriva gripei depind de astfel de perspective, deoarece „ un astfel de vaccin ar viza probabil aceleași motive proteice conservate de pe suprafața virusului care stau la baza acestui model specific vârstei. ”

Pe baza acestor constatări, Worobey spune că cercetările viitoare ar trebui să încerce să elucideze mecanismul exact care stă la baza imprimării imunologice și să afle modalități posibile de a o modifica cu un vaccin.

„Într-un fel este o veste bună, o veste proastă”, spune el. „Este o veste bună în sensul că putem vedea acum factorul care explică într-adevăr o mare parte a poveștii: prima ta infecție te pregătește fie pentru succes, fie pentru eșec într-un mod imens, chiar și împotriva tulpinilor de gripă„ noi ”.

„Vestea proastă este aceeași amprentă care oferă o protecție atât de mare poate fi dificil de modificat cu vaccinurile: un vaccin universal bun ar trebui să ofere protecție acolo unde vă lipsește cel mai mult, dar datele epidemiologice sugerează că putem fi închiși într-o protecție puternică împotriva a doar jumătate din arborele genealogic al tulpinilor de gripă. ”

Sursa: Universitatea din Arizona

Cărți conexe

at InnerSelf Market și Amazon