De ce persoanele în vârstă suferă de osteoporoză și au căderi

Pe măsură ce populația lumii trăiește mai mult, crește semnificația osteoporozei și a fracturilor.

În Australia, se estimează că 4.74 milioane de australieni cu vârsta peste 50 de ani aveți osteoporoză, osteopenie (mai puțin severă decât osteoporoza) sau sănătate osoasă slabă. Până în 2022, se estimează că acest lucru va crește la 6.2 milioane, cu o fractură la fiecare 2.9 minute.

În 2012, costul total al sănătății osoase precare la adulții cu vârsta peste 50 de ani a fost de 2.75 miliarde de dolari, iar 64% din acest cost a fost direct asociat cu tratarea și gestionarea fracturilor.

Ce este osteoporoza?

Osteoporoza este o afecțiune în care oasele devin fragile și fragile, ducând la un risc mai mare de rupere. Acest lucru se întâmplă atunci când oasele pierd minerale precum calciu mai repede decât le poate înlocui organismul.

În Australia, osteoporoza afectează una din trei femei și unul din cinci bărbați peste vârsta de 50 ani.


innerself abonare grafică


Denumită boală „silențioasă”, osteoporoza nu are în general simptome și este rareori diagnosticată până când oasele se rup sau se fracturează. Osteoporoza este boala, iar fracturile sunt rezultatul pe care încercăm să îl prevenim.

De ce facem osteoporoză pe măsură ce îmbătrânim?

Oasele noastre sunt țesut viu și se află într-o continuă stare de reînnoire. Pe măsură ce îmbătrânim, mai mult os este descompus (resorbit) decât este înlocuit cu os nou. Astfel oasele noastre devin mai subțiri și mai fragile pe măsură ce îmbătrânim. Acest lucru este valabil mai ales în timpul menopauzei la femei și la bărbații cu niveluri mai scăzute de hormoni steroizi sexuali, cum ar fi testosteronul.

„Osteoporoza primară” este pierderea osoasă care poate fi atribuită îmbătrânirii sau consecințelor hormonale cunoscute ale îmbătrânirii, cum ar fi scăderea estrogenului și a testosteronului. Acești hormoni ajută la reglarea reînnoirii osoase care are loc în mod natural pe măsură ce îmbătrânim.

Deoarece nivelul acestor hormoni scade de la vârsta de aproximativ 50 de ani la femei și aproximativ 60 de ani la bărbați, rata de descompunere osoasă este mai rapidă decât creșterea de os nou pentru a-l înlocui. În timp, acest lucru duce la oase mai slabe și mai subțiri. La femei, riscul crește brusc de la momentul menopauzei, coincizând cu o scădere semnificativă a nivelurilor circulante de estrogen.

„Osteoporoza secundară” apare ca o consecință a unei alte boli (cum ar fi boala celiacă cu malabsorbție de calciu asociată) sau ca o consecință adversă a terapiei pentru o altă boală în care medicamentul ar putea să o provoace.

Oasele subțiri cu o structură de calitate mai slabă sunt mai susceptibile de a se sparge. Marea majoritate a fracturilor apar ca urmare a unei căderi de la înălțimea în picioare. Fracturile vertebrale sau ale coloanei vertebrale sunt excepția, care apar frecvent fără cădere sau „eveniment declanșator” semnificativ.

De ce ne prăbușim când îmbătrânim?

Există multe motive pentru care adulții în vârstă sunt susceptibili la căderi. Acestea includ efectele secundare ale unor medicamente, deficiențe de vedere și capacitatea mai mică de a preveni împiedicarea, deoarece echilibrul, masa musculară și forța scad odată cu înaintarea în vârstă.

Riscul de fractură din cauza oaselor sărace crește odată cu înaintarea în vârstă, iar acest lucru este sporit și mai mult de osteoporoză.

Genetica joacă, de asemenea, un rol în riscul de fractură al unei persoane. Cei dintre noi cu părinți care au avut o fractură de șold au un risc crescut de fractură. Cele mai frecvente locuri de fractură la adulții în vârstă sunt șoldul, vertebrele sau coloana vertebrală, încheietura mâinii sau humerusul (brațul superior sau umărul).

Despre Noi 30% dintre adulții în vârstă cad cel puțin o dată pe an. Cu cât cazi mai rar, cu atât este mai puțin probabil să rupi un os.

Persoane în vârstă de 70 de ani și peste a reprezentat 70% din total costurile spitalului de spitalizare acut în 2012. Fracturi de șold impune cea mai mare povară atât în ​​ceea ce privește costul, cât și scăderea calității vieții legate de sănătate.

Rezultatele unui studiu recent arată că majoritatea pacienților cu fractură nu și-au recuperat pe deplin nivelul anterior de calitate a vieții la 18 luni după fractură.

Prevenirea osteoporozei și căderilor

Prevenirea căderilor la persoanele în vârstă este o modalitate importantă de prevenire a fracturilor. Adulții care au un echilibru bun și o forță musculară sunt deseori capabili să se „salveze” atunci când călătoresc. Exercițiile care îmbunătățesc echilibrul (cum ar fi Tai Chi) și ajută la menținerea masei musculare (exerciții de rezistență și de greutate) sunt benefice.

Prevenirea osteoporozei presupune exerciții regulate de rezistență la greutate și rezistență, calciu adecvat în dietă (cel puțin trei porții de lactate sau echivalent pe zi) și un nivel adecvat de vitamina D în fluxul sanguin.

Expunerea la lumina soarelui pe piele este sursa principală de vitamina D, dar trebuie să practicăm expunerea la soare în condiții de siguranță pentru a reduce riscul de cancer de piele. Recomandările variază în funcție de tipul de piele, latitudinea și sezonul. Pentru persoanele cu pielea moderat de limpede, cu șase până la șapte minute înainte de ora 11:3 sau după ora XNUMX:XNUMX în timpul verii este considerat suficient.

În timpul iernii, expunerea zilnică recomandată la soare crește între șapte și 40 de minute în funcție de locul în care locuiți în Australia.

În timp ce factorii stilului de viață, cum ar fi nutriția și exercițiile fizice, pot face o diferență importantă pentru sănătatea oaselor în timp, dacă un adult mai în vârstă are mai mulți factori de risc pentru fracturi, medicul lor poate discuta despre beneficiile medicației „osoase active”. Aceste medicamente încetinesc rata de rupere a oaselor pe măsură ce îmbătrânim. În general, aceste medicamente reduc la jumătate riscul de fractură și sunt mult mai eficiente decât măsurile de stil de viață.

Conversaţie

Despre autor

Kerrie Sanders, profesor - Științe musculo-scheletice, nutriție și economie a sănătății, IHA, Universitatea Catolică australiană

Acest articol a fost publicat inițial Conversaţie. Citeste Articol original.

Cărți conexe

at InnerSelf Market și Amazon