Protecția solară nu l-ar fi salvat pe Bob Marley de melanom și nu va ajuta alți oameni cu pielea întunecată
O imagine cu Bob Marley la o expoziție Bob Marley din Miami, 16 octombrie 2013. Lynne Slakdy/AP Foto

Melanomul este o formă potențial mortală de cancer de piele legată de supraexpunerea la razele ultraviolete (UV) de la soare. Crema de protecție solară poate bloca razele UV și, prin urmare, poate reduce riscul de arsuri solare, ceea ce în cele din urmă reduce riscul de a dezvolta melanom. Astfel, promovarea cremei de protecție solară ca strategie eficientă de prevenire a melanomului este rezonabilă mesaj de sănătate publică.

Deși acest lucru poate fi adevărat pentru persoanele cu pielea deschisă, cum ar fi persoanele de Descendență europeană, acesta nu este cazul persoanelor cu pielea mai închisă la culoare sau persoanelor de origine africană.

Mesajele de sănătate publică promovate de mulți clinicienii și grupuri de sănătate publică în ceea ce privește recomandările de protecție solară pentru persoanele cu piele întunecată, este incompatibilă cu dovezile disponibile. Mass-media mesagerie exacerba problema cu titlu după titlu avertizează că persoanele de culoare pot dezvolta și melanom și că negrii nu sunt imuni. Cu siguranță, negrii pot face melanom, dar riscul este foarte scăzut. În același mod, bărbații pot dezvolta cancer de sân, cu toate acestea, nu promovăm mamografia ca strategie de combatere a cancerului de sân la bărbați.

Acest mesaj este important pentru mine în calitate de dermatolog și cercetător în domeniul sănătății de la Dell Medical School de la Universitatea Texas din Austin, unde sunt director al clinicii de leziuni pigmentate. În această calitate am grijă de pacienți cu risc crescut de melanom.


innerself abonare grafică


Melanomul la persoanele de culoare nu este asociat cu expunerea la UV

Protecția solară nu l-ar fi salvat pe Bob Marley de melanom și nu va ajuta alți oameni cu pielea întunecată
Pielea mai închisă la culoare oferă mai multă protecție împotriva daunelor provocate de razele ultraviolete ale soarelui. Spotmatik/Shutterstock.com

În SUA, melanomul este 20 de ori 30 mai frecvent în rândul albilor comparativ cu negrii.

La negri, melanomul se dezvoltă de obicei în părți ale corpului care sunt mai puțin expuse la soare, cum ar fi palmele mâinilor și tălpile picioarelor. Aceste tipuri de cancer sunt numite „melanoame acrale”, iar crema de protecție solară nu va face nimic pentru a reduce riscul acestor tipuri de cancer.

Când ați avut ultima dată o arsuri solare pe palme sau tălpi? Chiar și printre albi, nu există nicio relație între expunerea la soare și riscul de melanoame acrale. Faimos, Bob Marley a murit din cauza unui melanom acral pe degetul mare de la picior, dar crema de protecție solară nu i-ar fi ajutat.

Cercetările privind asocierea radiațiilor UV și melanomului în rândul negrilor lipsesc. Majoritatea studiilor care evaluează relația exclud pacienții cu tipuri de piele mai închisă la culoare. În cel mai mare studiu din această întrebare până în prezent, nu a fost găsită nicio legătură între indicele UV sau latitudine și melanom în rândul persoanelor de culoare.

Disparitățile rasiale în rezultatele melanomului nu sunt legate de expunerea la UV

Mulți dermatologi subliniază adesea că pacienții de culoare tind să se prezinte la medic cu melanom în stadiu ulterior, ceea ce este adevărat. Cu toate acestea, aceasta este o problemă de acces și conștientizare și nu are nimic de-a face cu aplicarea de protecție solară. Oamenii de culoare ar trebui să fie conștienți de excrescențe de pe piele și să solicite asistență medicală dacă au pete în schimbare, sângerări, dureroase sau în alt mod îngrijorătoare, în special pe mâini și picioare.

Cu toate acestea, ideea că aplicarea regulată a cremei solare zilnice va reduce o apariție deja extrem de rară este lipsită de sens.

Radiațiile UV afectează pielea întunecată și pot provoca deteriorarea ADN-ului; cu toate acestea, prejudiciul este de șapte până la opt ori mai jos decât deteriorarea pielii albe, având în vedere efectul natural de protecție solară al melaninei crescute în pielea mai închisă. Pentru a fi clar, folosirea obișnuită de protecție solară poate ajuta la reducerea altor efecte ale razelor solare, cum ar fi arsurile solare, ridurile, fotoîmbătrânirea și pistruiul, care sunt toate pozitive, dar pentru o persoană de culoare medie este puțin probabil să reducă riscul scăzut de melanom. mai departe.

Dacă crema de protecție solară a fost importantă în prevenirea melanomului la pacienții cu pielea întunecată, atunci de ce nu am auzit niciodată de o epidemie de melanom în Africa subsahariană, o regiune cu soare intens, mulți oameni de culoare și puțină protecție solară?

În anumite subpopulații de oameni de culoare, cum ar fi cei cu tulburări care cauzează sensibilitate la soare, pacienții albinoși sau pacienții cu sistem imunitar suprimat, utilizarea cremelor solare poate reduce riscul de melanom. Dar dacă nu te încadrezi în una dintre aceste categorii, este puțin probabilă o reducere semnificativă a riscului din aplicarea cremei solare.

Mesajele de sănătate publică despre melanom trebuie să se schimbe

Protecția solară nu l-ar fi salvat pe Bob Marley de melanom și nu va ajuta alți oameni cu pielea întunecată
Nu s-a demonstrat că cremele de protecție solară protejează pielea neagră de melanom. Studiourile LightField / Shutterstock

Când vine vorba de mesajul de sănătate publică legat de protecția solară, cancerul de piele și oamenii de culoare, o abordare unică pentru toți ratează obiectivul. Faptele pur și simplu nu se adaugă pentru recomandarea de protecție solară ca prevenire a melanomului la persoanele de culoare. Multe organizații axate pe dermatologie și cancerul de piele (dintre care câteva sunt membru) promovează mesajul de sănătate publică privind utilizarea cremelor solare pentru a reduce riscul de melanom în rândul pacienților de culoare. Cu toate acestea, acest mesaj nu este susținut de dovezi. Nu există niciun studiu care să demonstreze că protecția solară reduce riscul de cancer de piele la persoanele de culoare. Perioadă.

Această problemă a utilizării obișnuite de protecție solară la persoanele de culoare a devenit și mai presantă după publicarea unui studiu săptămâna trecută privind absorbția de protecție solară în Jurnalul Asociației Medicale Americane. Acest studiu a arătat că cantități semnificative de anumite ingrediente chimice de protecție solară pot ajunge în sânge atunci când sunt utilizate la conditii maxime, cu impact necunoscut asupra sănătății umane. Pentru mine, partea cea mai șocantă a studiului a fost că majoritatea participanților erau de culoare, grupul cel mai puțin probabil să obțină beneficii semnificative pentru sănătate asociate de la cremele solare, în timp ce erau expuși la niveluri potențial dăunătoare de substanțe chimice.

În calitate de dermatologi și susținători ai sănătății publice, putem face o treabă mai bună educând pacienții și publicul despre prevenirea melanomului, fără a promova mesaje de sănătate publică care sunt întemeiat în frică și/sau lipsă de dovezi. Persoanele de culoare ar trebui să fie informate că sunt expuse riscului de a dezvolta melanom, dar acest risc este scăzut.

Orice persoană cu pielea închisă la culoare care dezvoltă o aluniță nouă, în schimbare sau simptomatică ar trebui să-și consulte medicul, mai ales dacă alunița se află pe palme sau tălpi. Nu știm care sunt factorii de risc pentru melanom la persoanele cu pielea neagră sau închisă la culoare, dar cu siguranță nu sunt raze UV.Conversaţie

Despre autor

Adewole S. Adamson, profesor asistent de medicină internă (Divizia de dermatologie), Universitatea din Texas, Austin

Acest articol este republicat de la Conversaţie sub licență Creative Commons. Citeste Articol original.

Cărți asemănătoare:

Corpul păstrează scorul: creier, minte și corp în vindecarea traumei

de Bessel van der Kolk

Această carte explorează conexiunile dintre traumă și sănătatea fizică și mentală, oferind perspective și strategii pentru vindecare și recuperare.

Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda

Respirația: Noua știință a unei arte pierdute

de James Nestor

Această carte explorează știința și practica respirației, oferind perspective și tehnici pentru îmbunătățirea sănătății fizice și mentale.

Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda

Paradoxul plantelor: pericolele ascunse din alimentele „sănătoase” care provoacă boli și creșterea în greutate

de Steven R. Gundry

Această carte explorează legăturile dintre dietă, sănătate și boală, oferind perspective și strategii pentru îmbunătățirea sănătății generale și a bunăstării.

Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda

Codul de imunitate: noua paradigmă pentru sănătate reală și anti-îmbătrânire radicală

de Joel Greene

Această carte oferă o nouă perspectivă asupra sănătății și imunității, bazându-se pe principiile epigeneticii și oferind perspective și strategii pentru optimizarea sănătății și a îmbătrânirii.

Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda

Ghidul complet pentru post: vindecă-ți corpul prin post intermitent, în zile alternative și prelungit

de Dr. Jason Fung și Jimmy Moore

Această carte explorează știința și practica postului, oferind perspective și strategii pentru îmbunătățirea sănătății generale și a bunăstării.

Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda