Imagini de Steve buissinne
Riscurile tulburărilor psihiatrice și ale tentativelor de sinucidere sunt substanțial mai mari pentru tinerii cu vârsta cuprinsă între 15 și 25 de ani cu diabet de tip 1, arată un nou studiu.
Cercetătorii au analizat riscul tulburărilor psihiatrice la un grup de adolescenți și adulți emergenți cu diabet de tip 1 (T1D) din Quebec, Canada, comparativ cu populația de aceeași vârstă fără diabet.
Constatările din Îngrijirea diabetului evidențiați importanța identificării tulburărilor psihiatrice în rândul adolescenților și adulților tineri cu T1D și creșterea accesului la servicii de sănătate mintală în această perioadă de tranziție vulnerabilă.
„Rezultate izbitoare” pentru cei cu diabet
Cercetătorii au folosit date din baza de date a Sistemului integrat de supraveghere a bolilor cronice din Quebec (QICDSS), menținută la Institutul național de sănătate publică al Québecului (INSPQ). Cohorta a inclus adolescenți și adulți tineri care locuiau în Quebec - 3,544 cu diabet și 1,388,397 fără diabet.
Rezultatele sunt izbitoare. Potrivit studiului, persoanele cu diabet cu vârsta cuprinsă între 15 și 25 de ani au șanse de sinucidere de trei ori mai mari decât cele fără diabet și sunt de aproape 1.5 ori mai susceptibile de a suferi de tulburări de dispoziție asta este fie diagnosticat în secția de urgență, fie în spital.
„Vorbim despre tulburări ale dispoziției, cum ar fi depresia sau tulburările de anxietate, care le pot afecta gestionarea bolii”, spune autorul principal Meranda Nakhla, endocrinolog pediatru la Spitalul de Copii din Montreal al Centrului de Sănătate al Universității McGill (MUHC) și om de știință de la Programul de sănătate a copilului și dezvoltare umană al Institutului de cercetare de la MUHC. „Și faptul că sunt mai expuși riscului de a suferi de tulburări de sănătate mintală îi prezintă și mai mult risc de a avea complicații și spitalizări legate de diabet.”
Diabet zaharat de tip 1 afectează în jur de 4,000 de copii din Quebec. Este o boală autoimună care necesită un tratament exigent de zi cu zi. Persoanele cu T1D trebuie să-și testeze zaharurile din sânge și să se administreze insulină cu injecție de cel puțin patru ori pe zi. De asemenea, trebuie să numere carbohidrații din fiecare aliment pe care îl consumă și apoi să decidă de câtă insulină au nevoie. Controlul suboptim al zahărului din sânge poate duce la complicații grave, cum ar fi bolile oculare și bolile renale, sau chiar moartea.
„Știam deja din diferite studii că copiii și adolescenții cu T1D aveau un risc mai mare de tulburări de sănătate mintală. Dar am vrut să vedem dacă acest lucru rămâne adevărat pe măsură ce cresc și devin tineri adulți ”, spune prima autoră Marie-Eve Robinson, endocrinolog pediatru la Spitalul pentru copii din estul Ontario (CHEO), care a efectuat această cercetare ca parte a masteratului său de epidemiologie. teză la Universitatea McGill.
Plăcuța completă a responsabilităților
Adulții emergenți sunt o fază de dezvoltare între 18-30 de ani. În această perioadă, adulții emergenți își dezvoltă autonomia, jonglând cu multiple responsabilități sociale, educaționale și profesionale concurente și luând decizii viitoare în viață, cum ar fi alegerea unei cariere și întemeierea unei familii.
„A avea o boală cronică precum diabetul adaugă complexitate acestei etape într-un mod foarte provocator”, spune Nakhla. „În afară de a face față priorităților concurente, cum ar fi să meargă la facultate sau la universitate, să investească în viața lor socială, să lucreze și să găsească un partener, se luptă cu gestionarea bolii cronice”.
„Mai mult, tinerii adulți cu diabet trebuie să își asume întreaga responsabilitate în ceea ce privește gestionarea diabetului, ceea ce poate fi copleșitor atunci când îngrijitorii lor anteriori acordau un sprijin semnificativ în timpul copilăriei și / sau adolescenței”, spune Robinson, care este, de asemenea, profesor asistent de pediatrie la Universitate din Ottawa și un clinician investigator la institutul de cercetare CHEO.
Tranziția de la îngrijirea diabetului la copii și adolescenți - care are loc la vârsta de 18 ani - și cu acces limitat la servicii de sănătate mintală De asemenea, factorul care face ca vârsta adultă emergentă să fie o perioadă critică pentru persoanele cu T1D. Această tranziție „poate exacerba și mai mult riscul de tulburări psihiatrice în cazul în care factori care stau la baza, cum ar fi schimbarea furnizorilor de îngrijire a diabetului, noi facilități de tratament, niveluri crescute de responsabilitate și diferențe în gestionarea bolilor ar putea contribui la acest risc”, scriu autorii.
Unele persoane cu diabet utilizează tehnologie, cum ar fi senzorii de glucoză, pentru testarea glicemiei în timp real sau pompa de insulină, pentru o perfuzie continuă de insulină.
„Acestea sunt tratamente foarte intensive care ajută la controlul diabetului, dar necesită și mai mult timp în ceea ce privește managementul”, spune Nakhla, care este, de asemenea, profesor asociat de pediatrie la McGill.
Studiul nostru umple un gol important in literatura de specialitate, deoarece este singurul pana in prezent care a evaluat longitudinal tulburarile psihiatrice in randul adolescentilor si adultilor emergenti cu diabet zaharat, spune Robinson. „Arată că este nevoie de mai mult sprijin pentru sănătatea mintală pentru această populație, pentru a-i ajuta cu prioritățile concurente ale acestei etape de viață.”
Despre Autori
Institutul de Cercetare al Centrului de Sănătate al Universității McGill, Fondurile de cercetare din Québec-Santé (FRQS) și Ministerul Sănătății și Serviciilor Sociale din Quebec au finanțat lucrarea.
Sursa: Universitatea McGill
Autor principal: Meranda Nakhla, endocrinolog pediatru la Spitalul de Copii din Montreal al Centrului de Sănătate al Universității McGill (MUHC) și om de știință de la Programul de Sănătate și Dezvoltare Umană a Copilului de la Institutul de Cercetare de la MUHC. Meranda Nakhla este, de asemenea, profesor asociat de pediatrie la McGill.
Primul autor: Marie-Eve Robinson, endocrinolog pediatru la Spitalul de Copii din estul Ontario (CHEO), a efectuat această cercetare ca parte a tezei sale de masterat în epidemiologie la Universitatea McGill.
