Atacurile pot dura de la 15 minute la câteva ore, de mai multe ori pe zi. MDGRPHCS / Shutterstock

Durerea de cap cluster este mai mult decât o durere de cap. Este o afecțiune neurologică severă, uneori cunoscută sub numele de „durere de cap sinucigașă”, deoarece mulți pacienți au gânduri suicidare în timpul atacurilor. Durerea experimentată în timpul unui atac de durere de cap în grup este chinuitoare și se spune că este comparabilă cu durerea nașterii. Astfel de atacuri pot dura de la 15 minute până la trei ore și poate apărea de mai multe ori pe zi. Durerea este aproape întotdeauna pe o parte și caracteristicile tipice ale unui atac pot include ochi înghițiți de sânge sau lacrimi, ochi căzuți și un nas curbat sau nări blocate.

În jurul una din 1,000 persoane experiență cefalee cluster. Este percepută ca o boală rară, dar, de fapt, este la fel de frecventă, precum și stări neurologice bine cunoscute, cum ar fi scleroză multiplă or boala Parkinson. Obținerea tratamentului potrivit pentru această afecțiune este dificilă, așa cum a arătat studiul nostru recent.

Am constatat că mulți profesioniști din domeniul sănătății nu cunosc durerea de cap sau cum să diagnosticați afecțiunea. Acest lucru are consecințe grave pentru cei care suferă. Cercetările noastre arată, de asemenea, că pacienții se confruntă în mod regulat cu întârzieri lungi și sunt supuși unor proceduri și trimiteri inutile către îngrijire de specialitate înainte de a primi diagnosticul și tratamentul corect.

Echipa noastră a examinat înțelegerile și experiențele durerii de cap cluster și impactul afecțiunii. Medicii de familie și neurologii care lucrează în nordul Angliei au fost intervievați de un sociolog medical. Le-am explorat cunoștințele în ceea ce privește diagnosticul și tratamentul cefaleei cluster, modul în care aceștia trimit de obicei pacienții la un specialist și modul în care comunică cu alți medici.

Constatarea noastră principală este că durerea de cap cluster este neglijată în rândul profesioniștilor din domeniul sănătății. Mulți profesioniști din domeniul sănătății nu știu ce este o durere de cap cluster. Acest lucru duce frecvent la diagnosticul greșit al afecțiunii și întârzieri uriașe în primirea diagnosticului corect. Unii clinici intervievați în studiu nu erau conștienți de cefaleea în cluster, în timp ce alții credeau că cefaleea în cluster este aceeași cu „migrenă cluster”, Care poate provoca greață și sensibilitate la lumină alături de dureri severe de cap.

Intervievații noștri au dat numeroase exemple de consecințe cu care se confruntă un pacient atunci când nu primesc un diagnostic corect și în timp util. Cefaleea cluster este adesea diagnosticată greșit ca migrenă sau nevralgia trigemenului (o formă severă, bruscă de durere a feței), dar și ca sinuzită sau probleme dentare. Pacienții sunt supuși ocazional proceduri inutile, cum ar fi extracția dinților, spălarea sinusurilor și intervenții chirurgicale intracraniene, deoarece sunt disperate.

Suferinții pot prezenta, de asemenea, probleme de sănătate mintală. Twin Design / Shutterstock

Condiția are un impact uriaș asupra vieții de zi cu zi a celor care suferă și încearcă tot felul de tratamente sperând să găsească o ușurare de la atacurile dureroase. Într-adevăr, cefaleea cluster poate avea o influență semnificativă asupra sănătății mintale a unui pacient și asupra capacității acestuia de a rămâne în muncă. Persoanele cu cefalee de tip cluster suferă adesea condiții severe de sănătate mintală, cum ar fi depresia cronică, gândurile suicidare și se pot autolesiona. Familia, prietenii și angajatorii de multe ori nu înțeleg gravitatea afecțiunii și impactul enorm pe care îl are.

Provocări legate de tratament

Datorită naturii atacurilor, cefaleea cluster este tratată diferit în comparație cu alte afecțiuni ale cefaleei, cum ar fi migrenă sau a cefalee de tip tensiune. Acestea sunt tratate în mod normal cu analgezice - dar dacă acestea apar frecvent, vor necesita un tratament preventiv regulat. Atacurile de cefalee cluster sunt tratate cu spray-uri nazale sau medicamente injectabile (triptani) și inhalarea oxigenului.

Studiul nostru evidențiază, de asemenea, tensiunile dintre îngrijirea primară și cea secundară în ceea ce privește prescrierea acestor tratamente din cauza costului. Uneori, medicii de familie nu respectă instrucțiunile de tratament primite de la neurologii din îngrijirea secundară. Acest lucru este valabil mai ales dacă medicii de familie consideră că medicamentul sugerat nu este rentabil.

De exemplu, triptanii injectabili nu au fost adesea prescriși din cauza costului ridicat. Unii medici au prescris în schimb triptani orali mai ieftini. Dar acestea sunt nu este eficient pentru cefaleea cluster pacienți. Mulți clinicieni intervievați nu știau politicile de prescriere a oxigenului, care este un tratament de efect pentru cefaleea cluster.

Participanții la medicul de familie din studiul nostru au trimis rareori pacienților cu simptome de cefalee cluster către neurologi. Atunci când pacienții sunt îndrumați, este mai probabil să oferiți pacientului asigurarea că starea lor nu pune viața în pericol. În unele cazuri, pacienții cu cefalee cluster sunt direcționați către neurologi pentru a începe tratamente specializate pentru cefaleea cluster, cum ar fi medicamentele verapamil și litiu.

Studiul nostru arată o nevoie urgentă de a crește gradul de conștientizare a cefaleei cluster printre profesioniștii din domeniul sănătății și publicul larg. Acest lucru va preveni diagnosticul greșit și întârzierile în diagnostic.

Despre autor

Lisa Dikomitis, profesor în antropologie și sociologie a sănătății, Universitatea Keele; Alina Buture, cercetător dr., Hull York Medical School, Universitatea din Hull, și Fayyaz Ahmed, profesor de neurologie clinică, Universitatea din Hull

Acest articol este republicat de la Conversaţie sub licență Creative Commons. Citeste Articol original.

carti_boli