Cum determină fumul de țigară să se agațe BPOC după ce se termină fumatul

Cum determină fumul de țigară să se agațe BPOC după ce se termină fumatul
Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) este a treia cauză principală de deces în Statele Unite.
 Imagini de StockSnap 

Fumatul este cea mai frecventă cauză a bolii pulmonare obstructive cronice, o afecțiune respiratorie adesea fatală care suferă milioane de americani. Dar pentru mulți pacienți care trăiesc cu BPOC, oprirea fumatului nu este sfârșitul bătăliei.

Fumul de țigară este un amestec complex de gaze, substanțe chimice și chiar bacterii. Când intră în plămâni, generează un răspuns inflamator la fel ca pneumonia.

Celulele inflamatorii se elimină în mod normal din plămâni atunci când o infecție se termină sau un pacient renunță la fumat, dar la pacienții cu BPOC, aceste celule pot persista ani de zile. Enzimele distructive produse de aceste celule - destinate distrugerii bacteriilor - provoacă leziuni pulmonare progresive și insuficiență respiratorie caracteristice BPOC.

A fost un mister de ce aceste celule continuă să declanșeze inflamația în plămâni după ce oamenii încetează să fumeze. Acum, nou cercetarea indică de vină este un defect al sistemului imunitar indus de fumul de țigară. Fum de tigara reprogramează celulele care căptușesc căile respiratorii, făcând plămânii pacienților cu BPOC care au renunțat la fumat mai sensibili la invazia bacteriană.

Gardurile bune fac vecini buni

Plămânii sunt bombardați continuu de bacteriile inhalate și de alți iritanți. În același timp, ei au sarcina de a introduce oxigen în sânge, astfel încât nu pot avea o barieră fizică impermeabilă ca pielea.

Pentru a rezolva această dilemă, plămânii au dezvoltat un sistem de apărare cu mai multe direcții. O componentă cheie a acestui sistem este un anticorp numit IgA secretor. Acești anticorpi se prind de bacterii pentru a le împiedica să invadeze plămânii. IgA secretorie nu ucide direct microbii, dar îi împiedică să declanșeze un răspuns imun dăunător înainte ca aceștia să poată fi eliminați prin alte mecanisme.

Ilustrație a modului în care SIgA funcționează în căptușeala căilor respiratorii ale unei persoane. Căile noastre aeriene sunt căptușite cu un strat de celule numit epiteliu al căilor respiratorii. Atunci când bacteriile și alți germeni sunt inhalați, un mod în care se protejează epiteliul căilor respiratorii este prin transportarea imunoglobulinei secretoare A (SIgA) la suprafața căilor respiratorii. SIgA se atașează de bacterii pentru a le împiedica să invadeze și să provoace inflamații. SIgA este produs de celulele plasmatice sub epiteliul căilor respiratorii și transportat de receptorii polimerici ai imunoglobulinei. Persoanelor cu BPOC le lipsește SIgA în căile respiratorii, ceea ce permite invazia bacteriană, inflamația și leziunile pulmonare. Dayana Espinoza / Universitatea Vanderbilt, CC BY-ND

La pacienții cu BPOC, niveluri mai scăzute ale receptor polimeric de imunoglobulină și IgA secretor permite bacteriilor un acces mai ușor la suprafața căilor respiratorii, declanșator un răspuns inflamator care persistă după ce pacientul renunță la fumat.

Șoarecii care au fost manipulați genetic pentru a nu avea IgA secretor dezvoltă, de asemenea, inflamație și un model de leziuni pulmonare asemănătoare pacienților cu BPOC. Antibioticele îi pot împiedica să dezvolte boli pulmonare, sugerând că bacteriile provoacă inflamații continue după terminarea fumatului.

Sabia cu două tăișuri a antiinflamatoarelor

Deoarece inflamația este esențială pentru BPOC, este logic că terapiile antiinflamatorii ar putea fi benefice. Cu toate acestea, pacienții cu BPOC sunt, de asemenea, susceptibili la infecții pulmonare, iar antiinflamatoarele riscă să dezactiveze apărarea naturală a organismului împotriva infecției. Amenințarea este mai mult decât teoretică: A studiu clinic studierea unui medicament antiinflamator numit rituximab a fost oprită devreme din cauza unei rate crescute de infecții pulmonare.

Multe antibiotice au, de asemenea, efecte secundare grave atunci când sunt luate cronic, iar utilizarea prelungită ar putea încuraja dezvoltarea bacteriilor rezistente la aceste medicamente.

Cum determină fumul de țigară să se agațe după ce se termină fumatul
Institutul Național al Inimii, Plămânilor și Sângelui

O nouă țintă pentru tratarea BPOC?

În timp ce studiau șoareci lipsiți de IgA secretor, echipa noastră de cercetare de la Centrul Medical al Universității Vanderbilt și colegii de la Universitatea din Florida au descoperit recent că acești șoareci au crescut un număr relativ mic de tipuri de celule numite celule dendritice derivate din monocite, sau moDC, în plămâni.

Celulele dendritice nu distrug în mod direct bacteriile, dar sună de alarmă că se produce o infecție bacteriană și coordonează răspunsul imunitar ulterior. Spre deosebire de celulele dendritice tipice, moDC-urile își încep viața ca un tip celular diferit, numit monocit. Dar când se instalează inflamația cronică, acestea pot deveni un tip de celulă dendritică.

Am arătat că la șoarecii proiectați genetic care nu au IgA secretor, moDC activează limfocitele T. - celulele albe din sânge care luptă împotriva virușilor și pot distruge celulele în acest proces - și acele limfocite T afectează la rândul lor plămânii. Aceste date au sugerat că moDC ar putea coordona, de asemenea, un răspuns imun patologic la pacienții cu BPOC cărora le lipsește IgA secretor în căile respiratorii.

Deoarece nu se știe că moDC-urile există în plămânii umani, noi a folosit o tehnică de ultimă oră numită citometrie de masă pentru a le detecta. Ne permite să distingem moDC-urile de alte tipuri de celule care par foarte asemănătoare la microscop.

La fel ca șoarecii cu deficit de IgA secretori, am constatat că pacienții cu BPOC umani lipsiți de IgA secretori au avut un număr crescut de moDC în plămâni. Împreună, aceste date sugerează că pierderea IgA secretoare face căile respiratorii mai susceptibile la invazia bacteriană, care activează moDC-urile pentru a determina inflamația pulmonară în curs. Prin urmare, vizarea moDC-urilor prin tratamente medicale ar putea bloca inflamația și leziunile pulmonare la pacienții cu BPOC.

Sunt necesare urgent medicamente noi pentru BPOC

Există încă multe întrebări de răspuns, inclusiv modul cel mai bun de a viza moDC-urile. De asemenea, rămâne de văzut dacă o astfel de strategie ar compromite capacitatea pacienților cu BPOC de a se apăra împotriva infecției.

Cu toate acestea, pentru o boală la fel de frecventă și debilitantă ca BPOC, potențialele noi ținte medicamentoase vin ca o gură de aer proaspăt.

BPOC este a patra cauză principală de deces în SUA si a treia cauză de deces la nivel mondial. În timp ce multe medicamente sunt disponibile pentru a reduce simptomele și ratele de spitalizare la pacienții cu BPOC, niciunul nu s-a dovedit a prelungi viața.

Majoritatea pacienților cu BPOC nu mor din cauza acestuia, dar cei care trăiesc cu BPOC suferă de respirație cronică care le afectează negativ calitatea vieții. Sarcina BPOC este resimțită nu doar de pacienții individuali, ci de familii, locuri de muncă și economii.

Deși ratele de fumat sunt în scădere în Statele Unite, sunt crescând în multe alte țări, transformând BPOC într-o problemă globală de sănătate.Conversaţie

Despre autor

Bradley Richmond, profesor asistent de medicină, Universitatea Vanderbilt

Acest articol este republicat de la Conversaţie sub licență Creative Commons. Citeste Articol original.


Cărți recomandate: Sănătate

Curățați fructele proaspeteCurățarea fructelor proaspete: detoxifiază, pierde în greutate și redă-ți sănătatea cu cele mai delicioase alimente ale naturii [Volum broșat] de Leanne Hall.
Slăbiți și simțiți-vă sănătos în mod vibrant, în timp ce vă curățați corpul de toxine. Curățați fructele proaspete oferă tot ce aveți nevoie pentru o detoxifiere ușoară și puternică, inclusiv programe de zi cu zi, rețete de gură și sfaturi pentru trecerea la curățare.
Faceți clic aici pentru mai multe informații și / sau pentru a comanda această carte pe Amazon.

Prosperă alimenteleThrive Foods: 200 Rețete pe bază de plante pentru sănătatea maximă [Volum broșat] de Brendan Brazier.
Bazându-se pe filozofia nutrițională de reducere a stresului, care stimulează sănătatea, introdusă în aclamatul său ghid nutrițional vegan Prospera, Triatleta profesională Ironman Brendan Brazier își îndreaptă acum atenția asupra farfuriei dvs. de cină (castron pentru micul dejun și tava pentru prânz).
Faceți clic aici pentru mai multe informații și / sau pentru a comanda această carte pe Amazon.

Death by Medicine de Gary NullDeath by Medicine de Gary Null, Martin Feldman, Debora Rasio și Carolyn Dean
Mediul medical a devenit un labirint al consiliilor de administrație corporative, spitalicești și guvernamentale, infiltrate de companiile de medicamente. Cele mai toxice substanțe sunt adesea aprobate mai întâi, în timp ce alternativele mai blânde și mai naturale sunt ignorate din motive financiare. Este moartea prin medicamente.
Faceți clic aici pentru mai multe informații și / sau pentru a comanda această carte pe Amazon.


Ați putea dori, de asemenea

LIMBI DISPONIBILE

enafarzh-CNzh-TWdanltlfifrdeeliwhihuiditjakomsnofaplptroruesswsvthtrukurvi

VOCI INTERNE

femeie care stă în ocean privind soarele care răsare
Înțelegerea conștiinței în dimensiunea a 5-a și a femininului divin din noi
by Kimberly Meredith
Pe măsură ce trecem din Dimensiunea a 3-a, se poate simți greu și dificil, mai ales în această perioadă în...
al patrulea iulie2
Nu trebuia să fie așa
by Robert Jennings, Innerself.com
Au existat câteva succese remarcabile pentru unele țări care se confruntă cu această pandemie de Covid.
pasăre mică, galbenă, stând pe o pană mare de pasăre
Binecuvântările întregului regat natural
by Marie T. Russell, InnerSelf.com
Suntem atât de binecuvântați să trăim pe Planeta Pământ, dar avem tendința de a lua atât de mult din ceea ce este aici de la sine înțeles...
Foto: Apus peste Stonehenge pe 21 ianuarie 2022, de Stonehenge Dronescapes
Horoscop: săptămâna 24 - 30 ianuarie 2022
by Pam Younghans
Acest jurnal astrologic săptămânal se bazează pe influențe planetare și oferă perspective și ...
un ceas de buzunar semiîngropat în nisip
„O voi face mâine” – Nisipurile mișcătoare ale procrastinării
by Jude Bijou
Aproape toată lumea amână. De obicei, o facem pentru a evita o sarcină neplăcută sau descurajantă ...
o broasca verde asezata pe o ramura
Jucându-vă cu metaforele pentru a vă ajuta cu transformarea
by Carl Greer dr., Psih
Când povestea ta nu funcționează pentru tine, când pare să influențeze ceea ce trăiești și...
o femeie sub lună plină ținând o clepsidră plină
Cum să trăiești în armonie perfectă
by Marie T. Russell, InnerSelf.com
Cuvântul armonie are diverse sensuri. Este folosit în muzică, în relații, referindu-se la interior...
lună plină deasupra copacilor goi
Horoscop: săptămâna 17 - 23 ianuarie 2022
by Pam Younghans
Acest jurnal astrologic săptămânal se bazează pe influențe planetare și oferă perspective și ...
Puterea cuvintelor tale - Un mic memento
Puterea cuvintelor tale - Un mic memento
by Barbara Berger
Sunt destul de sigur că toți am fi mult mai atenți la ceea ce spunem dacă am fi conștienți de puterea ...
Motivați-vă să meditați: închideți ochii pentru a vă trezi
Motivați-vă să meditați: închideți ochii pentru a vă trezi
by Sandy C. Newbigging
Stăpânirea minții este abilitatea de a nu mai gândi ori de câte ori doriți. Îți folosești mintea ca uimitoare ...
Componentele unui set de minți indestructibil și al unei stări de excelență
Componentele unui set de minți indestructibil și al unei stări de excelență
by Dr. Emma Mardlin
Deși există întotdeauna factori aparent externi dincolo de controlul nostru, putem oricând să ne ocupăm de ...

Selectat pentru revista InnerSelf

CEL MAI CITESTE

pasăre mică, galbenă, stând pe o pană mare de pasăre
Binecuvântările întregului regat natural
by Marie T. Russell, InnerSelf.com
Suntem atât de binecuvântați să trăim pe Planeta Pământ, dar avem tendința de a lua atât de mult din ceea ce este aici de la sine înțeles...
cocoșul bate din aripi și „îmblânzindu-și lucrurile”
Despachetarea cutiei pentru bărbat: cum să-ți înfrunți „lucrurile”
by Ray Arata
Tot ce este nevoie este să accesezi știrile, să citești ziarul sau să vorbești cu oamenii în aceste zile pentru a fi...
o femeie sub lună plină ținând o clepsidră plină
Cum să trăiești în armonie perfectă (video)
by Marie T. Russell, InnerSelf.com
Cuvântul armonie are diverse sensuri. Este folosit în muzică, în relații, referindu-se la interior...
îngrijiri critice în America
American Healthcare vs The World
by Robert Jennings, Innerself.com
Milioane de americani nu au asigurare de sănătate și chiar dacă trăiesc cu frică de asta...
petrecere pentru johnson1
Se poate termina petrecerea pentru Boris Johnson?
by Paul Whiteley, Universitatea din Essex
Problema conducerii în Partidul Conservator s-a transformat acum în ceva mult mai serios...
cocoșul bate din aripi și „îmblânzindu-și lucrurile”
Despachetarea cutiei cu omul: cum să-ți înfrunți „lucrurile” (video)
by Ray Arata
Tot ce este nevoie este să accesezi știrile, să citești ziarul sau să vorbești cu oamenii în aceste zile pentru a fi...
femeie întinsă într-un pat de o persoană, cu o lună plină în fundal
Subconștientul este co-conspiratorul tău creativ
by Evelyn C. Rysdyk
Subconștientul poate fi creativ atunci când dormi. Îți poți programa subconștientul înainte de...
o femeie sub lună plină ținând o clepsidră plină
Cum să trăiești în armonie perfectă
by Marie T. Russell, InnerSelf.com
Cuvântul armonie are diverse sensuri. Este folosit în muzică, în relații, referindu-se la interior...

Atitudini noi - Noi posibilități

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | Piața InnerSelf
Drepturi de autor © 1985 - 2021 InnerSelf Publications. Toate drepturile rezervate.