Cine este în pericol pentru mult timp Covid?
fizkes / Shutterstock

Pentru majoritatea oamenilor, infecția cu SARS-CoV-2 - virusul care provoacă COVID-19 - duce la simptome ușoare, pe termen scurt, boli respiratorii acute sau, probabil, niciun simptom. Dar unii oameni au simptome de lungă durată după infecția lor - acest lucru a fost numit „COVID lung”.

Oamenii de știință încă cercetează COVID îndelungat. Nu este bine înțeles, deși cunoștințele noastre despre aceasta sunt în creștere. Aici arunc o privire asupra a ceea ce am învățat despre asta până acum - cine este expus riscului, cât de comun este și ce efecte are.

Pentru a defini cine este expus riscului de COVID îndelungat și mecanismele implicate, putem dezvălui tratamente adecvate care trebuie încercate - sau dacă măsurile luate devreme în cursul bolii ar putea-o ameliora.

Vulnerabilitate largă

COVIDul lung se caracterizează printr-o constelație de simptome, inclusiv - în mod variabil - dificultăți de respirație, oboseală marcată, cefalee și pierderea capacității de gust și miros normal. Un relativ studiu amplu din 384 de indivizi suficient de bolnavi pentru a fi internați la spital cu COVID-19 au arătat că 53% au rămas fără respirație la o evaluare de urmărire, una până la două luni mai târziu, 34% având tuse și 69% au raportat oboseală.

Într-adevăr, analiza timpurie de date auto-raportate transmise prin intermediul Aplicația COVID Symptom Study sugerează că 13% dintre persoanele care prezintă simptome COVID-19 le au mai mult de 28 de zile, în timp ce 4% au simptome după mai mult de 56 zile.


innerself abonare grafică


Poate în mod surprinzător, persoanele cu o boală mai severă inițial - caracterizate prin mai mult de cinci simptome - par să aibă un risc crescut de COVID lung. Vârsta mai în vârstă și femeia sunt, de asemenea, factori de risc pentru simptome prelungite, la fel ca și un indice de masă corporală mai mare.

Cei care folosesc aplicația tind să se afle la capătul mai potrivit al populației, cu un interes pentru problemele de sănătate. Deci, este surprinzător faptul că o proporție atât de mare are simptome la una sau două luni după infecția inițială. În general, aceștia nu sunt persoane extrem de vulnerabile la COVID-19.

O altă bucată de cercetare timpurie (în așteptarea evaluării inter pares) sugerează că SARS-CoV-2 ar putea avea, de asemenea, un impact pe termen lung asupra organelor oamenilor. Dar profilul celor afectați în acest studiu este diferit de cei care raportează simptome prin intermediul aplicației.

Această cercetare, care a analizat un eșantion de 200 de pacienți care și-au revenit din COVID-19, a constatat o afectare ușoară a organelor în 32% din inimile oamenilor, 33% din plămânii oamenilor și 12% din rinichii oamenilor. Au fost constatate leziuni multiple ale organelor la 25% dintre pacienți.

Pacienții din acest studiu au avut o vârstă medie de 44 de ani, deci au făcut parte din populația tânără, în vârstă de muncă. Doar 18% au fost spitalizați cu COVID-19, ceea ce înseamnă că pot apărea leziuni ale organelor chiar și după o infecție non-severă. Având o boală despre care se știe că duce la COVID-19 mai sever, cum ar fi diabetul de tip 2 și cardiopatie ischemică, nu era nici o condiție prealabilă pentru deteriorarea organelor.

Aflând ce se întâmplă

Există multe motive pentru care oamenii pot prezenta simptome la câteva luni după o boală virală în timpul unei pandemii. Dar a ajunge la fundul a ceea ce se întâmplă în interiorul oamenilor va fi mai ușor pentru unele părți ale corpului decât pentru altele.

Acolo unde simptomele indică un anumit organ, investigarea este relativ simplă. Clinicienii pot examina fluxul electric din jurul inimii dacă cineva suferă palpitații. Sau pot studia funcția pulmonară - elasticitatea țesuturilor și schimbul de gaze - unde respirația scurtă este simptomul predominant. Pentru a determina dacă funcția rinichilor s-a deteriorat, componentele din plasma sanguină a unui pacient sunt comparate cu cele din urină pentru a măsura cât de bine rinichii filtrează deșeurile.

Mai degrabă mai greu de explorat este simptomul oboselii. Un alt recent studiu pe scară largă a arătat că acest simptom este frecvent după COVID-19 - apare în mai mult de jumătate din cazuri - și pare să nu aibă legătură cu gravitatea bolii timpurii.

Mai mult, testele au arătat că persoanele examinate nu au avut niveluri crescute de inflamație, sugerând că oboseala lor nu a fost cauzată de infecția continuă sau de sistemul imunitar care lucrează ore suplimentare. Factorii de risc pentru simptomele de lungă durată din acest studiu au inclus faptul de a fi femeie - în conformitate cu studiul COVID Symptom App - și, interesant, de a avea un diagnostic anterior de anxietate și depresie.

Oboseala este cel mai frecvent simptom COVID lung.Oboseala este cel mai frecvent simptom COVID lung. Stock-Asso / Shutterstock

În timp ce bărbații prezintă un risc crescut de infecție severă, femeile par a fi mai afectate de COVID îndelungat pot reflecta starea lor hormonală diferită sau în schimbare. Receptor ACE2 pe care SARS-CoV-2 îl folosește pentru a infecta corpul este prezent nu numai pe suprafața celulelor respiratorii, ci și pe celulele multora organe care produc hormoni, inclusiv tiroida, glanda suprarenală și ovarele.

Unele simptome ale suprapunerii COVID îndelungate cu simptomele menopauzei și înlocuirea hormonilor utilizând medicamente pot fi o cale către reducerea impactului simptomelor. Cu toate acestea, studiile clinice vor fi esențiale pentru a determina cu exactitate dacă această abordare este atât sigură, cât și eficientă. Au fost depuse cereri pentru lansarea unor astfel de cercetări.

Având atâtea întâmplări în ultimul an, va trebui să eliminăm impactul care provine de la virusul însuși și care ar putea fi consecința perturbării sociale masive provocate de această pandemie. Ceea ce este clar, cu toate acestea, este că simptomele pe termen lung după COVID-19 sunt frecvente și că cercetarea cauzelor și tratamentelor COVID lung va fi probabil necesară mult timp după ce focarul în sine a dispărut.

Despre autorConversaţie

Frances Williams, Profesor de epidemiologie genomică și consultant reumatolog, King's College London

Cărți asemănătoare:

Corpul păstrează scorul: creier, minte și corp în vindecarea traumei

de Bessel van der Kolk

Această carte explorează conexiunile dintre traumă și sănătatea fizică și mentală, oferind perspective și strategii pentru vindecare și recuperare.

Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda

Respirația: Noua știință a unei arte pierdute

de James Nestor

Această carte explorează știința și practica respirației, oferind perspective și tehnici pentru îmbunătățirea sănătății fizice și mentale.

Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda

Paradoxul plantelor: pericolele ascunse din alimentele „sănătoase” care provoacă boli și creșterea în greutate

de Steven R. Gundry

Această carte explorează legăturile dintre dietă, sănătate și boală, oferind perspective și strategii pentru îmbunătățirea sănătății generale și a bunăstării.

Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda

Codul de imunitate: noua paradigmă pentru sănătate reală și anti-îmbătrânire radicală

de Joel Greene

Această carte oferă o nouă perspectivă asupra sănătății și imunității, bazându-se pe principiile epigeneticii și oferind perspective și strategii pentru optimizarea sănătății și a îmbătrânirii.

Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda

Ghidul complet pentru post: vindecă-ți corpul prin post intermitent, în zile alternative și prelungit

de Dr. Jason Fung și Jimmy Moore

Această carte explorează știința și practica postului, oferind perspective și strategii pentru îmbunătățirea sănătății generale și a bunăstării.

Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda

Acest articol este republicat de la Conversaţie sub licență Creative Commons. Citeste Articol original.