Adăugarea de fluor în apa de la robinet pentru a preveni cariile dentare este una dintre cele mai mari realizări ale noastre în domeniul sănătății publice. Cu toate acestea, miturile persistă cu privire la siguranța și la funcționare. de pe www.shutterstock.com

Dovezile adunate de peste 60 de ani cu privire la adăugarea de fluor în apa potabilă nu au reușit să convingă unii oameni că această inițiativă majoră de sănătate publică nu este doar sigură, dar ajută la prevenirea cariilor dentare.

Miturile despre apa fluorurată persistă. Printre acestea se numără fluorul, care nu este natural, adăugarea acestuia la sursele noastre de apă nu previne cariile dentare și provoacă afecțiuni variind de la cancer la sindromul Down.

Acum Consiliul Național de Sănătate și Cercetare Medicală (NHMRC) este în proces de actualizându-și dovezile cu privire la impactul apei fluorurate asupra sănătății umane, de când a emis ultima declarație pe această temă în 2007.

Ei proiecte de constatări și recomandări sunt clare:

NHMRC recomandă cu tărie fluorurarea apei în comunitate ca o modalitate sigură, eficientă și etică de a ajuta la reducerea cariilor dentare la nivelul populației.

S-a ajuns la concluzia după analizând dovezile și emiterea a Raportul tehnic pentru cei care doresc mai multe detalii.

Iată patru mituri comune despre care dovezile spun că sunt greșite.

1. Fluorul nu este natural

Fluorură este o substanță naturală care se găsește în roci care se scurge în apele subterane; se găsește și în apele de suprafață. Nivelul natural de fluor din apă variază în funcție de tipul de apă (apă subterană sau de suprafață) și de tipul de roci și minerale cu care este în contact.

Fluorul se găsește în toate sursele naturale de apă la o anumită concentrație. Apa oceanului conține fluor în jur 1 parte la milion, aproximativ la fel ca nivelurile de apă potabilă fluorurată în Australia.

Există multe locuri în Australia în care fluorul apare în mod natural în sursa de apă la niveluri optime pentru a menține sănătatea dentară bună. De exemplu, ambele Portland și Port Fairy în Victoria au fluor natural în apă la 0.7-1.0 părți per milion.

Tipul de fluor întâlnit în mod obișnuit în multe roci și sursa ionului de fluor care se găsește în mod natural în sursele de apă este fluor de calciu.

trei compuși principali de fluor utilizate în general pentru fluorizarea apei sunt: Fluorură de sodiu, acid hidrofluorosilic (acid hexafluorosilic) și silicofluorura de sodiu. Toate acestea se amestecă complet (se disociază) în apă, rezultând disponibilitatea ionilor de fluor pentru a preveni cariile dentare.

Deci, indiferent de sursa originală de compus, rezultatul final este același - ioni de fluor în apă.

2. Apa fluorurată nu funcționează

Dovezile pentru fluorurarea apei datează de la Studii americane în anii 1940, unde cercetătorii stomatologici au observat niveluri mai scăzute de carii dentare în zonele cu fluor natural în alimentarea cu apă.

Acest lucru a determinat a studiu care implică fluorizarea artificială aprovizionarea cu apă a unei comunități mari și compararea ratelor de carii dentare cu o comunitate învecinată fără fluor.

Studiul a trebuit să fie întrerupt după șase ani, deoarece beneficiile pentru copiii din comunitatea fluorurată erau atât de evidente încât sa considerat lipsit de etică să nu se ofere beneficii tuturor copiilor, astfel încât aprovizionarea cu apă a comunității de control a fost, de asemenea, fluorizată.

De atunci, în mod constant, vedem niveluri mai scăzute de carii asociate cu fluorurarea apei și cele mai recente dovadă, din Australia și de peste mări, susține acest lucru.

Revizuirea NHMRC au descoperit că copiii și adolescenții care au locuit în zone cu fluorurare a apei au avut cu 26-44% mai puțini dinți sau suprafețe afectate de carii, iar adulții au avut cu 27% mai puține carii.

Este posibil ca o serie de factori să influențeze variația între populații și țări, inclusiv dieta, accesul la îngrijirea dentară și cantitatea de apă de la robinet pe care oamenii o beau.

3. Apa fluorizată provoacă cancer și alte probleme de sănătate

NHMRC găsit, au existat dovezi de încredere care sugerează că fluorizarea apei la nivelurile actuale din Australia de 0.6-1.1 părți per milion este nu asociate cu: cancer, sindrom Down, probleme cognitive, scăderea inteligenței, fractură de șold, boală cronică de rinichi, pietre la rinichi, întărirea arterelor, hipertensiune arterială, greutate mică la naștere, moarte prematură din orice cauză, dureri musculo-scheletice, osteoporoză, fluoroză scheletică (fluorură osoasă suplimentară), probleme cu tiroida sau alte plângeri auto-raportate.

Acest lucru confirmă afirmații anterioare de la NHMRC privind siguranța fluorizării apei și declarații de la organisme internaționale, cum ar fi Organizaţia Mondială a Sănătăţii, Federația Dentară Mondială, Asociația Dentară Australiană și SUA Centrele pentru Controlul si Prevenirea Bolilor.

pod studiu care pretind că prezintă un raport de efecte adverse asupra sănătății în zonele în care există niveluri ridicate de fluor care apar în mod natural în alimentarea cu apă. Acesta este adesea mai mult de 2-10 părți per milion sau mai mult, de până la 10 ori nivelurile găsite în apa australiană.

De asemenea, aceste studii nu sunt adesea de cea mai înaltă calitate, de exemplu cu eșantioane mici și neținând cont alti factori care pot afecta efectele negative asupra sănătății.

Există, totuși, dovezi că apa fluorurată este legată atât de cantitatea, cât și de severitatea fluoroză dentară. Acest lucru este cauzat de expunerea la fluor în exces (din orice sursă) în timp ce dinții se formează, afectând modul în care se mineralizează smalțul dentar.

pod fluoroza dentară în Australia este foarte ușoară sau ușoară și nu afectează nici funcția, nici aspectul dinților. Când îl puteți vedea, există pete sau linii albe fine pe dinți. Fluoroza dentară moderată este foarte puțin frecventă și tinde să includă pete maronii pe suprafața dintelui. Fluoroza dentară severă este rară în Australia.

4. Apa fluorizată nu este sigură pentru formulele pentru sugari

Unii oameni sunt îngrijorați de utilizarea apei fluorurate pentru a face laptele artificial pentru sugari.

Cu toate acestea, toate formulele pentru sugari vândute în Australia au niveluri foarte scăzute de fluor, sub pragul cantității de 17 micrograme de fluor/100 kilojuli (înainte de reconstituire), ceea ce ar necesita un avertisment.

Prin urmare, prepararea formulei pentru sugari cu apă de robinet fluorurată la niveluri găsite în Australia (0.6-1.1 părți per milion) este sigură și nu prezintă risc de fluoroză dentară. Într-adevăr, Cercetări australiene arată că nu există nicio asociere între utilizarea formulei pentru sugari și fluoroza dentară.

Un mesaj consistent

Adăugarea de fluor în apa de la robinet pentru a preveni cariile dentare este una dintre cele mai mari realizări ale noastre în domeniul sănătății publice, cu dovezi adunate de-a lungul a peste 60 de ani care arată că funcționează și este sigur. Această ultimă recenzie, adaptată pentru Australia, se adaugă la aceste dovezi.

Despre autor

Matthew Hopcraft, profesor asociat clinic, Melbourne Dental School, Universitatea din Melbourne

Acest articol este republicat de la Conversaţie sub licență Creative Commons. Citeste Articol original.

cărți_sănătate