Blocarea sistemului imunitar mortal Furtuna de citokine este un element vital pentru tratarea COVID-19

Blocarea sistemului imunitar mortal Furtuna de citokine este un element vital pentru tratarea COVID-19 Celulele imune eliberează proteine ​​numite citokine care alertează restul sistemului imunitar că este prezent un virus. www.scientificanimations.com, CC BY-SA

Ucigașul nu este virusul, ci răspunsul imun.

Pandemia actuală este unică nu doar pentru că este cauzată de un nou virus care pune pe toți în pericol, ci și pentru că gama de răspunsuri imune înnăscute este diversă și imprevizibilă. În unele este suficient de puternic pentru a ucide. La altele este relativ ușor.

Cercetările mele se referă la imunitatea înnăscută. Imunitatea înnăscută este apărarea înnăscută a unei persoane împotriva agenților patogeni care instruiesc sistemul imunitar adaptiv al organismului să producă anticorpi împotriva virușilor. Aceste răspunsuri de anticorpi pot fi utilizate ulterior pentru dezvoltarea abordărilor de vaccinare. Lucrez în laborator of Laureatul Nobel Bruce Beutler, Am coautor hârtia care a explicat modul în care celulele care alcătuiesc sistemul imunitar înnăscut al organismului recunosc agenții patogeni și cum reacționarea excesivă a acestora în general ar putea fi dăunătoare gazdei. Acest lucru este valabil mai ales la pacienții cu COVID-19 care reacționează excesiv la virus.

Moartea celulară - un joc de sacrificiu de șah

Studiez răspunsul inflamator și moartea celulară, care sunt două componente principale ale răspunsului înnăscut. Celulele albe din sânge numite macrofage utilizează un set de senzori pentru a recunoaște agentul patogen și produc proteine ​​numite citokine, care declanșează inflamația și recrutează alte celule ale sistemului imunitar înnăscut pentru ajutor. În plus, macrofagele instruiesc sistemul imunitar adaptiv să învețe despre agentul patogen și în cele din urmă să producă anticorpi.


 Obțineți cele mai recente prin e-mail

Revista săptămânală Inspirație zilnică

Pentru a supraviețui în interiorul gazdei, agenții patogeni de succes amuțesc răspunsul inflamator. Acestea fac acest lucru blocând capacitatea macrofagelor de a elibera citokine și avertiza restul sistemului imunitar. Pentru a contracara mutarea virusului, celulele infectate se sinucid sau moartea celulelor. Deși dăunătoare la nivel celular, moartea celulară este benefică la nivelul organismului, deoarece oprește proliferarea agentului patogen.

De exemplu, agentul patogen care a provocat ciuma bubonică, care a ucis jumătate din populația umană din Europa între 1347 și 1351, a fost capabil să dezactiveze, sau să tacă, globulele albe ale oamenilor și să prolifereze în ele, provocând în cele din urmă moartea individului. Cu toate acestea, la rozătoare infecția a evoluat diferit. Doar macrofagele infectate ale rozătoarelor au murit, limitând astfel proliferarea agentului patogen în corpul rozătoarelor, care le-a permis să supraviețuiască.

Răspunsul „silențios” la ciumă este deosebit de diferit de răspunsul violent la SARS-CoV-2, virusul care provoacă COVID-19. Acest lucru sugerează că menținerea echilibrului corect al răspunsului înnăscut este crucială pentru supraviețuirea pacienților cu COVID-19.

Blocarea sistemului imunitar mortal Furtuna de citokine este un element vital pentru tratarea COVID-19 Gravură de epocă a unui căruț mort care colecta cadavrele victimelor ciumei în timpul ultimei Marii Ciume din Londra, care s-a extins între 1665 și 1666. duncan1890 / Getty Images

Calea către o furtună de citokine

Iată cum o reacție excesivă din sistemul imunitar poate pune în pericol o persoană care luptă împotriva unei infecții.

Unele dintre proteinele care declanșează inflamația, numite chemokine, alertează alte celule imune - cum ar fi neutrofilele, care sunt consumatoare profesionale de microbi - să se reunească la locul infecțiilor unde pot ajunge mai întâi și pot digera agentul patogen.

Alte citokine - cum ar fi interleukina 1b, interleukina 6 și factorul de necroză tumorală - ghidează neutrofilele de la vasele de sânge la țesutul infectat. Aceste citokine pot crește bătăile inimii, pot ridica temperatura corpului, pot declanșa cheaguri de sânge care captează agentul patogen și stimulează neuronii din creier să moduleze temperatura corpului, febra, pierderea în greutate și alte răspunsuri fiziologice care au evoluat pentru a ucide virusul.

Când producția acestor aceleași citokine este necontrolată, imunologii descriu situația ca o „furtună de citokine”. În timpul unei furtuni de citokine, vasele de sânge se extind și mai mult (vasolidare), ducând la scăderea tensiunii arteriale și la răspândirea leziunilor vaselor de sânge. Furtuna declanșează o inundație de celule albe din sânge pentru a intra în plămâni, care la rândul lor convoacă mai multe celule imune care vizează și ucid celulele infectate cu virus. Rezultatul acestei bătălii este o tocană de lichide și celule moarte și o insuficiență ulterioară a organelor.

Furtuna de citokine este un element central al patologiei COVID-19 cu consecințe devastatoare pentru gazdă.

Când celulele nu reușesc să pună capăt răspunsului inflamator, producția de citokine face ca macrofagele să fie hiperactive. Macrofagele hiperactivate distrug celulele stem din măduva osoasă, ceea ce duce la anemie. Creșterea interleukinei 1b are ca rezultat febra și insuficiența organelor. Factorul excesiv de necroză tumorală determină moartea masivă a celulelor care acoperă vasele de sânge, care se coagulează. La un moment dat, furtuna devine de neoprit și ireversibilă.

Medicamente care sparg furtuna de citokine

O strategie din spatele tratamentelor pentru COVID se bazează, în parte, pe ruperea ciclului vicios al „furtunii de citokine”. Acest lucru se poate face folosind anticorpi pentru a bloca mediatorii primari ai furtunii, cum ar fi IL6, sau receptorul său, care este prezent pe toate celulele corpului.

Inhibarea factorului de necroză tumorală poate fi realizat cu medicamente pentru anticorpi aprobate de FDA precum Remicade sau Humira sau cu un receptor solubil precum Enbrel (dezvoltat inițial de Bruce Beutler) care se leagă de factorul de necroză tumorală și îl împiedică să declanșeze inflamația. piața globală a inhibitorilor factorilor de necroză tumorală este de 22 miliarde USD.

Medicamentele care blochează diferite citokine sunt acum în studii clinice pentru a testa dacă sunt eficiente pentru oprirea spiralei mortale în COVID-19.

Despre autor

Alexander (Sasha) Poltorak, profesor de imunologie, Universitatea Tufts

Acest articol este republicat de la Conversaţie sub licență Creative Commons. Citeste Articol original.

cărți_sănătate

Ați putea dori, de asemenea

LIMBI DISPONIBILE

Engleză afrikaans Arabă Chineză (simplificată) Chineză (tradițională) daneză Olandeză Filipineză Finlandeză Franceză Germană Greacă ebraică hindi Maghiară Indoneziană Italiană Stil Japonez Coreeană malaezian norvegiană persană Poloneză portugheză Română Rusă Spaniolă Swahili Suedeză Thailandeză Turcă ucrainean urdu Vietnameză

urmează InnerSelf pe

facebook iconstare de nervozitate iconyoutube iconpictograma instagrampictogramă pintrestrss icon

 Obțineți cele mai recente prin e-mail

Revista săptămânală Inspirație zilnică

Atitudini noi - Noi posibilități

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | Piața InnerSelf
Drepturi de autor © 1985 - 2021 InnerSelf Publications. Toate drepturile rezervate.