O treime din omenire este acum blocată. Această măsură este crucială pentru a minimiza răspândirea COVID-19, dar ce impact va avea asupra sănătății și bunăstării?

Pentru a evita riscurile ridicate de COVID-19 pentru adulții vârstnici cu boli cronice, mulți medici au mutat programările la telemedicină. BSIP / Universal Images Group prin Getty Images

Pe fondul stresului și confuziei opririlor coronavirusului și a ordinelor de distanțare socială, pacienții mai în vârstă le pot părea ca și cum totul ar fi în pauză. Clinicile au amânat vizitele regulate la birou. Pacienții își fac griji că merg la farmacii și magazine alimentare. Există chiar dovezi anecdotice că oamenii cu probleme grave, cum ar fi durerea toracică evită sălile de urgență.

Un fapt important nu trebuie trecut cu vederea pe fondul acestei pandemii: stările de sănătate cronice necesită în continuare atenție.

Dacă ați avut diabet înainte de pandemie, aveți în continuare diabet și ar trebui să vă monitorizați nivelul de zahăr din sânge. Dacă vi s-a recomandat să urmați o dietă cu conținut scăzut de sare înainte de pandemie pentru a vă controla tensiunea arterială, trebuie totuși să urmați o dietă cu conținut scăzut de sare în timpul în care soțul meu numește „durata”. Dacă a trebuit să vă adresați medicului dumneavoastră dacă greutatea dumneavoastră a crescut din cauza insuficienței cardiace congestive subiacente, trebuie totuși să vă verificați greutatea zilnic și să vă adresați medicului dumneavoastră.

As Îi reamintesc pacienților mei geriatrici, îngrijirea afecțiunilor cronice este și mai importantă în acest moment, deoarece noul coronavirus crește riscul pentru persoanele cu probleme medicale de bază.

Plămâni, inimă și chiar rinichi

Dacă aveți afecțiuni medicale cronice și vă infectați cu coronavirusul, veți avea probabil un risc crescut de a dezvolta simptome severe.

Centrele pentru controlul și prevenirea bolilor au analizat un eșantion de pacienți din SUA cu COVID-19 și au constatat că 89% dintre cei spitalizați în martie aveau condiții de bază. Procentul a crescut la 94% pentru pacienții cu vârsta peste 65 de ani.

COVID-19 afectează în primul rând plămânii, iar persoanele cu boli pulmonare, cum ar fi BPOC, au mai puțină „rezervă pulmonară”, ceea ce este ca și cum ai avea un generator de rezervă care așteaptă să se declanșeze dacă curentul se stinge. Deci, ceea ce ar fi putut fi o infecție ușoară pentru altcineva se poate transforma într-o infecție severă pentru cineva cu probleme pulmonare.

Dincolo de plămâni, medicii și oamenii de știință încep să vadă semne pe care COVID-19 le poate avea efecte devastatoare asupra rinichilor si inima. Un răspuns extrem al sistemului imunitar cunoscut sub numele de furtună de citokine poate deteriora organele și mini cheaguri de sânge s-au dezvoltat la unii pacienți.

Hipertensiunea arterială, insuficiența cardiacă congestivă sau diabetul pot crește, de asemenea, riscul de a dezvolta simptome severe din COVID-19. În Eșantion CDC, 73% dintre pacienții vârstnici spitalizați cu COVID-19 au avut, de asemenea, hipertensiune, aproximativ o treime au avut diabet și puțin peste jumătate au avut boli cardiovasculare.

Cum să vă consultați în continuare medicul

Gestionarea afecțiunilor cronice pe fondul unei pandemii nu este ușoară. Necesită ajustarea rutinelor zilnice și gestionarea noilor obstacole.

Una dintre provocări sunt programările medicale. În timpul pandemiei, majoritatea clinicilor geriatrice au amânat vizitele în persoană pentru controale de rutină, pentru a evita expunerea pacienților sau a personalului la coronavirus. Dar asta nu înseamnă că medicul nu este acolo pentru tine.

Clinica mea, de exemplu, a făcut tranziția celor mai mulți pacienți la telesănătate. Acest lucru ne permite să ținem legătura cu pacienții noștri și cu simptomele acestora și să ajustăm planurile de tratament în timp real.

Portalurile online cu „săli de așteptare virtuale” permit vizite video între pacient și medic. Pentru pacienții care nu au acces la internet sau nu sunt la fel de confortabili cu tehnologia, și telefonul funcționează. Pacienții pot trimite fotografii cu leziuni. Peste 90% din vizitele mele la clinici cu pacienții mei geriatrici sunt acum telefonici. Programăm timpul pentru programarea clinicii, personalul clinicii înregistrează pacientul și apoi îl chem pe pacient pentru control.

Am fost recent în mijlocul uneia dintre aceste vizite, când un pacient m-a întrebat dacă cred că ar trebui să încerce telesănătatea. Am fost surprins de întrebare, iar pacientul a fost surprins de răspunsul meu - eram în mijlocul unei vizite de telesănătate. Mi-am dat seama că imaginea comună a telesănătății transmite un proces complex, poate similar cu apelarea unei linii de servicii pentru clienți.

Telesănătatea este de obicei aranjată cu propriul medic - același medic, aceeași relație - doar o conexiune fizică diferită.

Dar reumplerile cu prescripție medicală?

Chiar dacă o clinică nu mai are întâlniri de rutină cu pacienții, probabil că biroul are încă personal. Pacienții pot apela clinica și pot, de asemenea, să solicite reumplerea medicamentelor online.

Pacienții ar trebui să verifice dacă compania lor de asigurări va permite aprovizionarea pentru 90 de zile, mai degrabă în cele 30 de zile obișnuite, astfel încât să poată limita excursiile la farmacie. Unele farmacii oferă, de asemenea livrarea de medicamente sau ridicarea la bord acum pacienții cu risc crescut nu trebuie să intre în magazin.

A rămâne la dietă

Dieta este adesea una dintre cele mai dure ajustări necesare pentru controlul afecțiunilor medicale cronice.

Urmărirea a ceea ce mâncăm poate fi și mai dificilă în timpul unei pandemii. Urmarea unei diete cu conținut scăzut de carbohidrați pentru diabet, urmarea unei diete cu conținut scăzut de sare pentru insuficiența cardiacă congestivă sau urmarea unei diete cu conținut scăzut de colesterol pentru bolile de inimă nu este simplu atunci când oamenii stau acasă cu cămări aprovizionate și nu pot ajunge la magazinul alimentar pentru produsele proaspete.

Pentru a evita gustarea din plictiseală, încercați să creați un program zilnic de mese și gustări.

Rămâneți hidratat vă poate ajuta, de asemenea. Hormonii care ne spun când trebuie să bem ceva nu răspund la fel de bine pe măsură ce îmbătrânim, astfel corpurile noastre ar putea avea nevoie de apă, mai degrabă decât de o gustare nesănătoasă.

Dacă ajunge la magazinul alimentar este o provocare, verificați dacă magazinul are ore pentru adulți, livrare sau preluare la bord. Un prieten, vecin sau membru al familiei ar putea să meargă la cumpărături pentru dvs. Mulți oameni sunt dornici să ajute și trebuie doar să fie întrebați.

Stând în afara spitalului

Chiar dacă nu primiți COVID-19, este încă extrem de important să continuați să vă gestionați afecțiunile medicale cronice.

Când afecțiunile cronice nu sunt gestionate, pacienții prezintă un risc mai mare de a ajunge în camera de urgență și în spital - locuri în care pacienții cu COVID-19 sunt probabil tratați și care au deveni suprasolicitat pe fondul pandemiei.

Una dintre cele mai bune modalități de a-i ajuta este să ai grijă de tine. Stai acasă. Ramai cu bine. Rămâi conectat.

Despre autor

Laurie Archbald-Pannone, profesor asociat medicină, geriatrie, Universitatea din Virginia

Acest articol este republicat de la Conversaţie sub licență Creative Commons. Citeste Articol original.

cărți_sănătate

Petrecerea a doar 20 de minute în natură poate reduce semnificativ nivelul hormonilor de stres, spun cercetătorii.

Aerosolii sunt micile bucăți plutitoare de poluare care alcătuiesc celebrul smog din Los Angeles, particulele de praf pe care le vedeți plutind într-o rază de soare și, de asemenea, micile picături de lichid care vă scapă din gură când vorbiți, tușiți sau respirați.

Ti s-a intamplat asta vreodata? Mănânci un con delicios de înghețată sau o limonadă înghețată, atât de rece și dulce și brusc, bam, creierul îngheță! Ce s-a întâmplat?

Ți se permite să mănânci alimente precum ouă, avocado și fructe de pădure în dieta keto. Boontoom Sae-Kor / Shutterstock Andrew Scott, Universitatea din Portsmouth

După ce mâncăm, corpul transformă carbohidrații în zahăr din sânge (cunoscut sub numele de glucoză), pe care o folosește pentru energie. Dar dieta ketogenică se bazează pe cercetări din anii 1920 care au constatat că scăderea disponibilitatea glucidelor a făcut ca organismul să se bazeze mai mult pe utilizarea altor substanțe (cum ar fi grăsimea) pentru energie. Prin metabolizarea grăsimilor pentru a produce glucoză sau energie, organismul generează cetone în acest proces - de unde termenul „ketogen”. Orice dietă care conține mai puțin de 20g pe zi de carbohidrați este considerat ketogen.

Producția de cetone de către ficat indică faptul că grăsimea, în loc de zahăr, este metabolizată și că această grăsime este aproape de întreaga noastră sursă de energie. Se crede că acest lucru se corelează cu pierderea în greutate, dar se corelează cu un profil modificat de insulină din sânge. Este discutabil dacă acest lucru mărește pierderea în greutate în comparație cu alte diete, întrucât rezultă retragerea glucidelor pierderi în apa corpului, exagerând apariția pierderii în greutate.

Dar mulți oameni declară că au experimentat ceva numit „gripa ceto”După ce și-au schimbat dieta. oameni raportează simptome cum ar fi greață, constipație, dureri de cap, oboseală și pofte de zahăr, similar cu gripa - în afară de pofta de zahăr.

Aceste efecte secundare sunt legate de conceptul cheie al dietei ketogene: retragerea carbohidraților. Glucoza (care este produsă din alimente care conțin carbohidrați, cum ar fi cartofii sau pâinea) este sursa primară de energie a sistemului nervos central, inclusiv creierul. O cantitate redusă de carbohidrați va duce la o funcție redusă, ducând la dureri de cap. Greața poate fi explicată prin consumul de volume mari de grăsimi. Acest lucru se datorează faptului că grăsimea durează mult digerați și absorbiți.

Când consumați o dietă convențională care include carbohidrați, glucoza crește în sânge. Acest lucru stimulează o creștere a hormonului insulină, care reglează nivelul zahărului din sânge și permite corpului dumneavoastră să utilizeze glucoza pentru energie. Scade prezența grăsimilor în sânge și ajută glucoza să pătrundă în celulele corpului. Insulina suprimă, de asemenea, eliberarea particulelor de grăsime din depozitele de grăsimi din organism prin același mecanism. Speranța este că, consumând carbohidrați cu conținut scăzut (sau deloc), acest mecanism va fi inversat, ajutând la creșterea aspectului grăsimii din sânge și a disponibilității acestuia către alte celule pentru a le folosi pentru energie și a duce la pierderea de grăsime.

Evitați fructele zaharoase - numai boabele pot fi consumate în dieta ceto. Africa Studio / Shutterstock

Un nivel ridicat de eliberare de insulină apare dacă o persoană consumă un volum mare de carbohidrați într-o singură ședință. Prin urmare, dieta ketogenică își propune să reducă răspunsul la insulină prin restricție excesivă de carbohidrați. Dar reducerea insulinei determină o creștere a grăsimilor circulante care înlocuiesc un aminoacid, numit triptofan, de la transportatorul său. Acest triptofan circulant determină o creștere a serotoninei în creier și creșterea serotoninei are ca rezultat oboseala, chiar și atunci când nu vă exersați prea mult.

A avea mai puțini carbohidrați de utilizat este, de asemenea, un factor de stres pentru corp, deoarece este al corpului sursa de energie preferată. Lipsa glucidelor stimulează eliberarea de cortizol - un hormon al stresului. Cantitatea de cortizol pe care corpul o eliberează depinde de mărimea factorului de stres. Cortizolul eliberează grăsimi și proteine ​​din țesuturile din corp, care este scopul dietei ketogenice. Acești nutrienți sunt apoi metabolizați de ficat pentru a produce carbohidrați. Cu toate acestea, secreția de cortizol poate deveni obosită ca urmare a acestui mediu stresat. Deoarece cortizolul ajută crește funcția imună, organismul poate fi mai predispus la infecții, cum ar fi răceala obișnuită.

Alimentele bogate în carbohidrați conțin adesea vitamine, minerale și fibre. Cerem 30g de fibre pe zi și, dacă nu consumăm suficient, sănătatea noastră digestivă suferă, ducând la constipație. Lipsa alimentelor bogate în fibre în dieta ketogenică - cum ar fi cartofi și mere coapte - poate duce la constipație, un alt simptom raportat al „gripei ceto”.

Eliminarea acestor alimente din dietă limitează, de asemenea, vitaminele și mineralele, care joacă un rol în toate aspectele funcției celulare - în special a funcției imune. Fructele zaharate bogate în vitamina C (cum ar fi portocalele) sunt evitate în dieta ketogenică. Un nivel scăzut de vitamina C ar putea provoca, de asemenea risc crescut de infecții, precum răceala obișnuită.

Dietele ketogenice sunt uneori recomandate clinic pentru gestionarea unor afecțiuni medicale, cum ar fi epilepsie. Se crede că menținerea unui nivel constant scăzut al glicemiei iar producția de cetone va menține sistemul nervos central prin numeroase mecanisme moleculare, reducând convulsiile.

Dar pentru majoritatea oamenilor efectele secundare ale unor astfel de diete nu merită beneficiile potențiale. Astfel de diete sunt adesea nedurabile dacă aderă religios la un consum redus sau deloc de carbohidrați din cauza poftei de zahăr pe termen scurt și lung.

Deși dieta keto ar putea funcționa pentru unii, o dietă echilibrată, inclusiv carne albă, pește, fructe și legume și evitarea alimentelor prefabricate sau procesate este încă un mod eficient de a gestiona sau a pierde în greutate. Exercițiul suficient poate ajuta, de asemenea, la gestionarea greutății, îmbunătățind în același timp condiția aerobă și musculară. Acest lucru va duce la îmbunătățirea sănătății cardiovasculare și scad riscul apariției diabetului de tip 2.

Despre autor

Andrew Scott, lector superior în știința exercițiilor aplicate, Universitatea din Portsmouth

Acest articol este republicat de la Conversaţie sub licență Creative Commons. Citeste Articol original.

cărți_mâncare

Zahărul nu este doar ceva care ne îndulcește mâncarea. Este, de asemenea, ceva care este o parte esențială a proteinelor care alcătuiesc corpul nostru.

Un pic de stres este o parte normală a vieții noastre de zi cu zi, care poate fi chiar bună pentru noi. Depășirea evenimentelor stresante ne poate face mai rezistenți.

De la izbucnirea globală a noului coronavirus (SARS-CoV-2), au existat afirmații pe scară largă pe social media că anumite alimente și suplimente pot preveni sau vindeca COVID-19.

Decaparea alimentelor în oțet sau fermentarea lor în saramură este una dintre cele mai vechi metode de conservare a alimentelor. Cele mai vechi dovezi arheologice provin din Mesopotania Antică și valea râului Tigru în urmă cu mai bine de 4,000 de ani.

Există lucruri pe care le puteți face pentru a vă asigura că alimentele pe care le consumați în timpul pandemiei COVID-19 sunt sigure și pentru a limita risipa, spun experții.

A petrece mult mai mult timp în casa ta nu trebuie să te facă să fii mai puțin curios despre lumea din jur. 

Cu străzile pustii, spitalele pline și morgii care se luptă să facă față numărului de cadavre, nu este surprinzător faptul că unii oameni fac comparații cu apocalipsa.

Pe măsură ce pandemia COVID-19 se răspândește, a devenit clar că oamenii trebuie să înțeleagă faptele de bază despre SARS-CoV-2, virusul care cauzează COVID-19, pentru a lua decizii de sănătate și politici publice informate.

Este august și 38C în fața unei sere pe o fermă de fructe din Nanjing suburban, China. În interiorul fermei, clienții probează struguri și piersici organice.

Deși Arta lui Jin Shin prezintă unele asemănări cu acupunctura, practica își obține rezultatele transformative fără ace, folosind doar o atingere blândă - o metodologie care se traduce foarte frumos în îngrijirea de sine. Tot ce aveți nevoie pentru a începe sunt degetele și mâinile, și puțin timp și răbdare.

Strămoșii noștri au fost extrem de uimiți în modurile în care au încorporat uleiurile esențiale nu doar în vindecarea și salvarea vieților, ci în fiecare aspect al rutinelor lor zilnice și al metodelor de vindecare. Ierburile, plantele și uleiurile derivate din ele au fost principalele componente ale vindecării în fiecare cultură de pe pământ de sute de mii de ani.

Fitbit a lansat recent date care arată o scădere globală a nivelurilor de activitate fizică în rândul utilizatorilor urmăritorilor de activitate, comparativ cu aceeași perioadă a anului trecut.

După apariția și răspândirea rapidă a COVID-19, mai multe țări au reușit să aducă focarele locale sub control.

Numărul global de cazuri confirmate de COVID-19 a depășit un milion la începutul lunii aprilie, aproape dublându-se într-o săptămână.