Trezirea și imposibilitatea de a mirosi cafeaua ar putea fi un semn al COVID-19. Organizația Mondială a Sănătății a anunțat recent că la simptomele COVID-19 ar trebui adăugată o pierdere bruscă a mirosului (anosmie). Guvernul britanic tocmai a făcut asta, afirmând: „De astăzi, toți indivizii ar trebui să se autoizoleze dacă dezvoltă o nouă tuse continuă sau febră sau anosmie”.
Includerea anosmiei bruște este importantă, deoarece poate fi un simptom precoce - și uneori singurul - al infecției COVID-19. Este, de asemenea, un simptom, cum ar fi febra, că ne putem detecta fără un test de laborator. Indicațiile sunt că, dacă am răspunde cu toții la acest indiciu prin auto-izolare, am putea reduce răspândirea virusului.
Un indiciu timpuriu că pierderea mirosului ar putea fi legată de COVID-19 a venit la începutul lunii martie 2020 de la Facebook postare despre un medic pentru urechi, nas și gât (ORL) care și-a pierdut brusc simțul mirosului. Ce a urmat a fost o acumulare treptată de dovezi care leagă anosmia de COVID-19.
Apartenența la grupuri închise de Facebook dedicate celor care se confruntă cu pierderea mirosului a crescut exponențial, Google caută „anosmia” a crescutși au fost raportate cazuri de profil înalt în ştiri. Medicii ORL au văzut o creștere a pacienților care raportează animie și au început să publice studii de caz pe baza experienței lor pacientes - mulți dintre ei profesioniști din domeniul sănătății. Unul, un neurochirurg, a raportat anosmie fără alte simptome. Două zile mai târziu a dat rezultate pozitive pentru COVID-19.
Obțineți cele mai recente prin e-mail
debut brusc al anosmiei a fost descris ca o nouă constatare care poate distinge COVID-19 de răceala obișnuită sau gripa. Un declarație timpurie a fost emis de ENT-UK și British Rhinology Society solicitând recunoașterea anosmiei ca un marker al virusului. Cu toate acestea, deși studiile de caz și anecdotele sunt convingătoare, le lipsește seturile mari de date ale unui studiu științific.
Primul set de date mare a venit din Iran. A fost un studiu realizat la domiciliu cu 10,000 de persoane, care a arătat o corelație între anosmie și Covid-19. Rezultatele celui de-al doilea mare set de date au fost publicate de o echipă cu sediul la King's College din Londra. Al lor Studiu de simptome COVID aplicaţia a arătat că 65% dintre cei care au testat pozitiv pentru boală au avut, de asemenea, o pierdere a mirosului și a gustului, iar acest simptom a fost de departe cel mai bun predictor al COVID-19. Și rezultatele preliminare din primul sondaj a Consorțiul global pentru cercetarea chimiosenzorială (GCCR) a arătat că cei care raportează simptome COVID-19 au avut o scădere medie de 80% în capacitatea lor de a mirosi.
Aceste anchete adaugă greutate dovezilor anecdotice, dar au limitări. Principalul fiind faptul că se bazează pe simptome de auto-raportare a oamenilor - adică capacitatea lor de a mirosi nu a fost evaluată clinic.
Pe de altă parte, studiile bazate în spitale și clinici ORL oferă dovezi valoroase în care statutul COVID-19 și istoricul cazurilor pot fi determinate cu mai multă certitudine. Primul a ieșit din China, în cazul în care cercetătorii au raportat un modest 5% dintre pacienți au avut un simț al mirosului afectat. Studii în Franţa (417 pacienți), în Italia (202) și în US (102), la pacienții cu teste pozitive pentru COVID-19, s-a constatat o pierdere a mirosului în 86%, 64% și respectiv 68% din cazuri.
Rezultatele studiilor clinice apar la o rată de o dată la câteva zile, iar concluziile susțin în mod covârșitor afirmația că anosmia este asociată cu COVID-19. Cel mai revelator dintre acestea a fost un alt studiu din Iran acel simț al mirosului folosind un test recunoscut pentru zgârieturi și sniff. În acest caz, 59 din 60 de pacienți cu COVID-19 au avut o scădere a simțului mirosului. Trei sistematic comentarii a dovezi recente au concluzionat că există o legătură puternică între COVID-19 și anosmie.
Semnal de avertizare timpurie
Este important să înțelegem momentele pierderii mirosului în raport cu alte simptome. Mai multe studii raportează apariția anosmiei înainte de alte simptome, sau ca afară simptom. Într-adevăr, a Studiul SUA au găsit anosmia care apare ca primul simptom în 27% din răspunsurile lor. A Grup chinezesc a arătat că poți fi încă infecțioasă, chiar dacă anosmia este singurul tău simptom, dar acesta este un domeniu în care sunt necesare mai multe date rapid. Relația dintre anosmie și infecțiozitate este încă neclară, dar este cu siguranță un semn de avertizare timpurie că pot apărea alte simptome.
Considerând puterea combinată din toate cele de mai sus, există puține îndoieli că pierderea bruscă a mirosului este legată de COVID-19. Dar avem încă nevoie de o abordare strictă bazată pe dovezi, care să implice testarea obiectivă a mirosului și dovezi ale mecanismelor implicate, dintre care unele sunt șmirghel. Între timp, ne-ar fi bine sfătuiți să tratăm o pierdere bruscă a simțului mirosului ca pe o indicație pe care ar trebui să o autoizolăm.
Sunt necesare mai multe date și vă puteți ajuta. Dacă ați experimentat o pierdere bruscă de miros sau gust în timpul pandemiei, completați ambele UK și global Sondaje GCCR. Aceste sondaje online simple durează mai puțin de zece minute fiecare. Accentul nostru este să înțelegem mecanismele implicate atât în tulburările mirosului, cât și în cele ale gustului.
Despre autor
Jane Parker, profesor asociat, chimia aromelor, Universitatea din Reading; Carl Philpott, profesor de rinologie și olfactologie, Universitatea din East Angliași Tristram Wyatt, Senior Research Fellow, Universitatea din Oxford
Acest articol este republicat de la Conversaţie sub licență Creative Commons. Citeste Articol original.
cărți_sănătate
