Depresia și demența sunt două părți ale unei monede

Depresia și demența sunt două părți ale unei monede
Mai mult de jumătate dintre pacienții cu demență suferă și ei de depresie. Dacă depresia rămâne netratată, memoria asociată și problemele cognitive se agravează. Dimpotrivă, un istoric semnificativ de depresie pare a fi un factor de risc pentru demență.
(Sursa imaginii: Pixabay)

Fiecare șapte secunde, cineva din lume este diagnosticat cu demență. Un caz tipic pe care îl văd adesea în practica mea este următorul: O femeie de 76 de ani are o istorie de doi ani de agravare progresivă a memoriei pe termen scurt și declin cognitiv. Nu-și poate aminti numele nepoților și este devastată de abilitățile sale de deteriorare.

Cu toate acestea, aceasta nu este prima dată în viața ei când are sentimente de pierdere și disperare. În ultimii 30 de ani, ea s-a luptat intermitent cu depresia și anxietatea. Familia ei are multe întrebări: are demență sau Alzheimer? Oare depresia ei ar fi putut duce la diagnosticarea demenței? Este doar depresie și nu demență? Toate acestea sunt întrebări bune, iar răspunsul colectiv la acestea este „da”.

Demență și depresie

Demența și depresia sunt cele două temute diagnostice „D” care ne jefuiesc tot mai mult sănătatea și fericirea populației în vârstă ambele tulburări apropiere aproape proporții epidemie, exacerbată de pandemia COVID-19. De fapt, prevalența depresiei la persoanele cu demență a fost raportat să depășească 60 la sută.

În ciuda diferențelor lor evidente, devine din ce în ce mai evident că depresia și demența pot fi două fețe ale aceleiași monede. Persoanele cu demență au adesea depresie; dacă depresia rămâne netratată, memoria asociată și problemele cognitive se agravează. Dimpotrivă, un istoric semnificativ de depresie pare a fi un factor de risc pentru demență; cele două tulburări pot coexista astfel într-un ciclu vicios de auto-susținere.


 Obțineți cele mai recente prin e-mail

Revista săptămânală Inspirație zilnică

În epoca COVID-19, aceste conexiuni devin și mai puternice - și evidențiază un scenariu și mai grav. Dacă singurătatea și izolarea sunt deja notați factori de risc pentru ambii depresiune și demenţă, apoi blocările care împiedică familia și îngrijitorii să interacționeze cu cei dragi în îngrijirea pe termen lung au servit la grăbirea declinului. Abia începem să observăm consecințele sumbre ale acestei izolări impuse - un pas necesar, făcut cu scopul de a salva vieți, dar care, în cele din urmă, poate provoca și mai multă distrugere / disperare în viața celor care trăiesc cu demență și Alzheimer.

Conexiune complexă

În mod clar, legătura dintre demență și depresie este profund, cu mai multe fațete și o zonă în creștere, de interes științific și de sănătate publică.

Mai mult de jumătate dintre pacienții cu demență suferă și ei de depresie. În stadiile incipiente ale demenței, individul afectat își dă seama că nu este aceeași persoană pe care a fost cândva - cunoașterea este încetinită, memoria nu este la fel de ascuțită, cuvintele nu fac coadă în creier la fel de repede ca înainte. Acest lucru servește pentru a compromite în continuare rezerva cognitivă și pentru a permite simptomele demenței să se manifeste mai devreme și cu o severitate mai mare. Pentru a complica și mai mult relația, multe persoane cu demență ar putea să nu poată recunoaște că sunt, de fapt, deprimate.

De asemenea, se pare că oamenii cu o istorie trecută de depresia prezintă un risc dublu de apariție a demenței. Acest lucru este adevărat chiar dacă a apărut depresia cu mai mult de un deceniu înainte de apariția demenței.

Există mecanisme clare pentru acest risc crescut. S-a propus ca deteriorarea prelungită a unei părți a creierului numită hipocampus, o constatare legată de depresie, să stea la baza acestei relații cauzale. Acest lucru este confirmat în continuare de studii care demonstrează depozite hipocampice crescute de plăci și încurcături la persoanele cu Alzheimer (semnele patologice ale bolii) cu antecedente de depresie pe tot parcursul vieții. În plus, alți cercetători speculează că inflamația creierului care apare adesea atunci când o persoană este deprimată poate fi un factor declanșator pe termen lung pentru demență. Aceste explicații demonstrează în continuare nevoia societății de a recunoaște și trata depresia.

Progresia unei singure boli?

La unii oameni, depresia și demența nu sunt cauză-efect, ci pot fi pur și simplu diferite etape ale aceluiași proces unic de boală.

La unii oameni, depresia și demența pot să nu fie cauză și efect, ci două etape ale aceluiași proces unic de boală. (depresia și demența la vârsta de 19 ani sunt două fețe ale unei monede)La unii oameni, depresia și demența pot să nu fie cauză și efect, ci două etape ale aceluiași proces unic de boală. (Piqsels)

Depresia nu este doar un factor de risc pentru demență, ci poate fi și începutul demenței. Depresia poate fi manifestarea precoce a unei boli neurodegenerative de bază.

Pentru astfel de persoane, tratamentul depresiei ar avea o importanță deosebită. Cu toate acestea, la alte persoane, tratamentul pentru depresie poate agrava în mod paradoxal simptomele demenței. Afectarea cognitivă la vârstnicii deprimați poate fi exacerbată de utilizarea antidepresivelor, deși cu utilizarea antidepresivelor moderne de tip SSRI, acest lucru ar trebui să devină mai puțin probabil.

Simptome suprapuse

În cele din urmă, simptomele demenței și ale depresiei se pot imita reciproc, ceea ce înseamnă persoanele cu demența poate fi diagnosticată greșit cu depresie și invers. Simptomele timpurii ale demenței includ probleme de memorie (în special amintirea evenimentelor recente), creșterea confuziei, schimbări de comportament, apatie, retragere socială și incapacitatea de a face sarcini de zi cu zi.

Multe dintre aceste simptome sunt împărtășite cu depresia, în care pacienții suferă de tulburări de somn, lipsă de energie (deci chiar și sarcinile mici necesită un efort suplimentar), anxietate, neliniște și probleme cu gândirea, concentrarea, luarea deciziilor și amintirea lucrurilor.


Boala Alzheimer afectează întreaga familie, nu doar individul.

Evident, relația dintre demență și depresie este complexă, cele două tulburări fiind ușor confundate între ele, precum și factori de risc unul pentru celălalt. Ambele sunt devastatoare, ambele cresc în prevalență în populația noastră în vârstă și ambele pot fi afectate în mod semnificativ de stresul COVID-19.

Cu toate acestea, există o diferență majoră care separă cele două: nu există terapii eficiente pentru demență, în timp ce există un număr de agenți potențial eficienți pentru depresie. Ar trebui întotdeauna depuse eforturi pentru a detecta prezența depresiei și, dacă este prezentă, pentru a o trata, eliminând astfel una dintre fețele acestei monede cu două fețe de demență-depresie.Conversaţie

Despre autor

Donald Weaver, profesor de chimie și director al Krembil Research Institute, University Health Network, Universitatea din Toronto

Acest articol este republicat de la Conversaţie sub licență Creative Commons. Citeste Articol original.

books_mental

LIMBI DISPONIBILE

Engleză afrikaans Arabă Chineză (simplificată) Chineză (tradițională) daneză Olandeză Filipineză Finlandeză Franceză Germană Greacă ebraică hindi Maghiară Indoneziană Italiană Stil Japonez Coreeană malaezian norvegiană persană Poloneză portugheză Română Rusă Spaniolă Swahili Suedeză Thailandeză Turcă ucrainean urdu Vietnameză

urmează InnerSelf pe

facebook iconstare de nervozitate iconyoutube iconpictograma instagrampictogramă pintrestrss icon

 Obțineți cele mai recente prin e-mail

Revista săptămânală Inspirație zilnică

Atitudini noi - Noi posibilități

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | Piața InnerSelf
Drepturi de autor © 1985 - 2021 InnerSelf Publications. Toate drepturile rezervate.