Poveștile de sănătate înfricoșătoare despre COVID-19 se revarsă din porțile media în fiecare minut. Acestea ar putea provoca „efecte nocebo” - în cazul în care ne îmbolnăvim mai mult pentru că ne așteptăm, spre deosebire de efectul placebo mai cunoscut, în care ne îmbolnăvim mai puțin din cauza așteptărilor noastre. Acest Ar putea fi care se întâmplă pe scară largă chiar acum.
Deși datele despre efectele nocebo în pandemie nu sunt încă disponibile, bănuim că aceste efecte sunt prevalente, pe baza dovezilor din cazuri similare. Luați în considerare următoarele:
1) În 2010, militanții anti-eolieni din Australia au răspândit știri despre „sindromul turbinei eoliene” cauzat de infrasunetele sub-sonore generate de turbine. În același timp, autoritățile sanitare au observat o Număr crescător de plângeri - palpitații cardiace, dureri de cap, greață - care au corespuns îndeaproape cu cele ale sindromului turbinei eoliene. Cu toate acestea, cercetătorii au descoperit rapid că reclamațiile erau concentrate în regiuni cu antecedente de campanii anti-ferme eoliene. Subiecți experimentali care au fost alocați aleatoriu pentru a viziona știri înfricoșătoare despre daunele parcurilor eoliene a raportat o creștere a simptomelor, chiar și în prezența infrasunetelor simulate. Cercetătorii au ajuns la concluzia că sindromul turbinelor eoliene a fost cauzat mai degrabă de dezinformare decât de turbinele eoliene.
Sindromul Windturbinei este un efect nocebo clasic. fokke baarssen / Shutterstock
2) În 2018, un studiu a constatat că persoanele care trăiesc în țări cu mai multe rezultate ale căutării Google despre evenimentele adverse la statine au fost mai susceptibile de a raporta intoleranță la statine. Autorii studiului au concluzionat că expunere la informațiile online au contribuit la aceste efecte adverse.
3) Într-un studiu amplu care examinează moartea a 28,169 de adulți chinezo-americani din California, cercetătorii a constatat că persoanele care au fost înțelese de astrologia chineză ca fiind deosebit de susceptibile la anumite condiții - în virtutea anului nașterii lor - au murit semnificativ mai devreme (1.3-4.9 ani) decât persoanele cu aceleași condiții născute în alți ani. Cercetătorii au ajuns la concluzia că „factorii psiho-culturali” (credința în astrologia chineză) au afectat mortalitatea.
Un test pozitiv pentru COVID-19, combinat cu unele simptome inițiale și știri alarmante de sănătate în mass-media, ar putea agrava tuse, febră, dureri și respirație. Șocul cauzat de informațiile negative poate precipita chiar moartea la pacienții grav bolnavi prin agravarea tulburărilor cardiace sau prin afectarea sistemului respirator deja atacat de virus.
Dintre cei fără boală, frica în urma experienței unui simptom ușor (poate de răceală obișnuită) ar putea agrava simptomele și chiar îi poate determina să viziteze spitalul, unde ar putea de fapt să prindă virusul - sau o altă boală. Izolarea socială impusă în multe țări, bine cunoscută a fi legat de boală și moarte, ar putea exacerba aceste efecte.
Moartea voodoo: cum funcționează nocebo
Înțelegem din ce în ce mai mult despre cum funcționează efectele nocebo. Informațiile negative încărcate emoțional de la o sursă autorizată pot face pe cineva să se aștepte la un simptom negativ, cum ar fi durerea sau respirația. Apoi, ca o profeție auto-împlinită, așteptarea în sine poate provoca simptomul. Aceste așteptări sunt asociate cu producerea de neurotransmițători care induc o sensibilitate crescută la durere și o mare varietate de alte simptome. Frica și anxietatea intensifica acest proces.
În cazuri mai extreme de „moarte psihogenă” - sau „moarte voodoo” - frica activează răspunsul de luptă sau fugă. Acest lucru are ca rezultat, printre alte lucruri, ritm cardiac accelerat și creșterea tensiunii arteriale. În unele cazuri, poate duce la aritmie (bătăi neregulate ale inimii) și chiar colaps vascular, unde sângele insuficient este furnizat vaselor de sânge și acestea se prăbușesc literalmente.
Efectele Nocebo sunt mai pronunțate la persoanele cu o boală bine definită, cum ar fi o infecție virală, unde simptomele existente și conștientizarea a fi în pericol duce la amplificarea simptomelor.
Ipotezăm că este posibil să existe variații culturale ale efectelor nocebo în pandemia COVID-19. Modul în care presa și mass-media comunică și modul în care știrile călătoresc între oameni diferă de la o țară la alta. De asemenea, modul în care oamenii percep și reacționează la informațiile legate de sănătate este specific cultural, la fel ca și strategiile de abordare și atitudinile față de frică și moarte. De exemplu, cercetările preliminare privind percepția riscului COVID-19 au constatat că bătrânii germani sunt mai puțin frică de virus decât bărbații mai tineri și au fost descriși ca având un comportament „calm și adecvat” în circumstanțele actuale.
Specificitatea culturală a efectelor nocebo ar putea explica parțial diferența izbitoare în ratele de mortalitate care au fost înregistrate între țări și grupuri etnice. Acestea s-au dovedit a varia de la 2.7% în Germania la 13.2% în Italia la 5.1% în SUA și 13.4% în Marea Britanie, cu diferențe suplimentare între grupurile etnice din aceeași țară.
Când se iau în considerare toate explicațiile convenționale pentru diferențele în ratele mortalității, ar putea factorii psiho-culturali să ofere o explicație suplimentară pentru ratele mai mici de mortalitate din Germania, în comparație cu țări precum Italia? Studiile viitoare care combină date epidemiologice și sociologice între țări vor putea investiga diversitatea și semnificativul clinic al efectelor nocebo în pandemie.
Cum se reduc efectele nocebo
Un studiu care a comparat aspirina cu sulfinpirazona pentru tratarea bolilor de inimă a constatat că pacienții cărora li s-a spus despre efectele secundare erau de șase ori mai probabil să renunțe la proces din cauza efectelor secundare. Zeci de alte studii arată că efectele secundare negative sunt mai mici atunci când pacienții sunt nu s-a spus despre efectele secundare. Nu propunem ca lucruri înfricoșătoare despre COVID-19 să fie ascunse, ci mai degrabă să se atenueze posibilele efecte nocebo cauzate de știrile înfricoșătoare.
La nivel politic, acest lucru ar putea lua forma mesajelor guvernamentale și a structurilor de sprijin emoțional care vizează remodelarea percepției riscurilor la pacienți. La nivel individual, limitarea consumului de medii negative este probabil să reducă efectele nocebo.
Despre autor
Jeremy Howick, director al programului Oxford Empathy, Universitatea din Oxford și Giulio Ongaro, cercetător postdoctoral, antropologie, London School of Economics și Științe Politice
Acest articol este republicat de la Conversaţie sub licență Creative Commons. Citeste Articol original.
Cărți asemănătoare:
Corpul păstrează scorul: creier, minte și corp în vindecarea traumei
de Bessel van der Kolk
Această carte explorează conexiunile dintre traumă și sănătatea fizică și mentală, oferind perspective și strategii pentru vindecare și recuperare.
Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda
Respirația: Noua știință a unei arte pierdute
de James Nestor
Această carte explorează știința și practica respirației, oferind perspective și tehnici pentru îmbunătățirea sănătății fizice și mentale.
Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda
Paradoxul plantelor: pericolele ascunse din alimentele „sănătoase” care provoacă boli și creșterea în greutate
de Steven R. Gundry
Această carte explorează legăturile dintre dietă, sănătate și boală, oferind perspective și strategii pentru îmbunătățirea sănătății generale și a bunăstării.
Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda
Codul de imunitate: noua paradigmă pentru sănătate reală și anti-îmbătrânire radicală
de Joel Greene
Această carte oferă o nouă perspectivă asupra sănătății și imunității, bazându-se pe principiile epigeneticii și oferind perspective și strategii pentru optimizarea sănătății și a îmbătrânirii.
Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda
Ghidul complet pentru post: vindecă-ți corpul prin post intermitent, în zile alternative și prelungit
de Dr. Jason Fung și Jimmy Moore
Această carte explorează știința și practica postului, oferind perspective și strategii pentru îmbunătățirea sănătății generale și a bunăstării.
