Acest lucru provoacă un risc mai mare de deces după un atac de cord

frică și îngrijorare3 15

Printre persoanele în vârstă care au fost internate în spital pentru un atac de cord, tensiunea financiară severă – având prea puțini bani în fiecare lună pentru a ajunge la capăt – este asociată cu un risc cu 60% mai mare de a muri în șase luni după externarea din spital, arată un nou studiu.

„Am descoperit că presiunea financiară severă a fost asociată cu un risc crescut de mortalitate. Este un apel către lumea clinică că trebuie să acordăm atenție stării financiare a pacienților”, spune coautorul studiului Alexandra Hajduk, cercetător asociat în secția de geriatrie a departamentului de medicină internă de la Școala de Medicină a Universității Yale.

Există dovezi ample că multe persoane în vârstă sunt expuse riscului de a suferi o presiune financiară din cauza oportunităților de venituri reduse și a pierderilor financiare în urma recesiunilor economice recente.

Cercetătorii au examinat dacă tensiunea financiară ar putea fi asociată și cu un risc mai mare de a muri în urma unei infarct miocardic acut (AMI), cunoscut în mod obișnuit ca atac de cord, în rândul adulților în vârstă.

Această întrebare și răspunsul ei fac parte din studiul „Comprehensive Evaluation of Risk Factors in Older Patients with AMI” sau SILVER-AMI, un studiu de cohortă condus de Sarwat Chaudhry, profesor asociat de medicină (medicină internă generală), care își propune să îmbunătățească înțelegerea factorilor care prezic rezultatele asupra sănătății în urma atacului de cord la adulții din SUA cu vârsta de 75 de ani și peste.

Pentru studiul de față, coordonatorii studiului din spitalele din întreaga țară au întrebat participanții SILVER-AMI, care au fost internați cu un atac de cord și s-au înscris în studiu din 2012 până în 2016, dacă aveau bani mai mult decât suficienți pentru a face rost de bani (definit ca nu tensiune financiară), suficientă (solicitare financiară moderată) sau insuficientă (solicitare financiară severă).

Dintre pacienții care au raportat că au mai mult decât suficienți bani pentru a plăti facturile, 7.2% au murit în șase luni de la părăsirea spitalului. Dintre cei care au raportat că au „doar suficienți” bani pentru a face rost, 9% au murit în șase luni. Dintre cei care au declarat că au prea puțini bani, 16.8% au murit în șase luni.

Cercetătorii și-au ajustat datele pentru a lua în considerare factorii dincolo de un atac de cord recent care pot influența riscul moarte, cum ar fi alte probleme medicale și afecțiuni asociate cu îmbătrânirea. După aceste ajustări, cercetătorii au descoperit că pacienții care au raportat o tensiune financiară severă au avut cu 61% mai multe șanse decât pacienții care nu au raportat nicio tensiune financiară să moară în cele șase luni de la un atac de cord.

„Ca epidemiolog, ezit să trag orice asociere cauzală între tensiunea financiară și mortalitate pe baza acestui studiu observațional. Dar cu siguranță am putea presupune o serie de mecanisme”, spune Hajduk.

Tensiunea financiară ar putea îngreuna accesul pacienților la transport la programările lor ulterioare și să-și permită co-plăți pentru medicamentele lor, ceea ce ar putea duce la întâlniri ratate și sărituri peste dozele de medicamente, spune Hajduk.


 Obțineți cele mai recente prin e-mail

Revista săptămânală Inspirație zilnică

„Ar putea acoperi o gamă largă: de la a nu putea completa o rețetă deloc, la omiterea dozelor, care ar putea fi foarte periculoasă pentru unele dintre aceste medicamente, până la împărțirea dozelor în jumătate pentru a le face să dureze mai mult”, spune Hajduk. Stresul crescut din cauza problemelor de bani ar putea, de asemenea, să agraveze rezultatele sănătății din cauza efectelor cronice stres pe corp, adaugă ea.

Cercetările anterioare au stabilit deja că sărăcia, definită folosind măsuri „absolute”, cum ar fi eligibilitatea pentru Medicaid, venitul este asociat cu rezultate precare de sănătate, spune Hajduk. Acest studiu a relevat o asociere similară între tensiunea financiară și riscul de mortalitate.

„Ceea ce este deosebit de interesant la acest studiu este că am investigat riscul de deces în raport cu percepția adulților în vârstă asupra stării lor financiare, nu cu nivelul lor real de sărăcie. Adulții în vârstă care raportează probleme financiare – indiferent dacă au probleme cu plata chiriei unei garsoniere sau cu ipoteca pentru un conac de mai multe milioane de dolari – oamenii din oricare dintre aceste scenarii s-ar putea confrunta cu dificultăți financiare, astfel încât să întâmpină dificultăți în a-și face rostul și a plăti. pentru viața lor”, spune Hajduk.

„Mi se pare interesant că această măsură foarte subiectivă, specifică persoanei, a financiar suferință este asociat cu mortalitatea după un atac de cord.”

Rezultatele sugerează că, întrebând adulții în vârstă care sunt internați în spital cu infarct miocardic, despre tensiunea lor financiară, ar putea identifica pacienții care vor avea un risc mai mare de deces după externare, spune Hajduk. Asistenții sociali ar putea apoi să trimită pacienții cu efort financiar sever la serviciile sociale pentru a-i ajuta să plătească pentru transportul la și de la programările de urmărire, coplățile pentru medicamentele eliberate pe bază de rețetă și alte nevoi medicale.

„Acestea sunt lucruri care pot fi coordonate în momentul externării din spital, care pot îmbunătăți rezultatele”, spune Hajduk. Este mai puțin clar ce se poate face pentru pacienții care raportează o presiune financiară severă, dar care nu se confruntă cu sărăcia „absolută” – o enigmă întâlnită în alte domenii ale finanțelor, cum ar fi găsirea unor modalități de a acoperi taxele mari de școlarizare atunci când cineva nu se califică pentru nevoi. - împrumuturi pe bază.

Studiul apare în JAMA Medicina Interna. Alți cercetători de la Yale și de la Universitatea din Maryland au contribuit la lucru.

Sursa: universitatea Yale

Mai multe articole ale acestui autor

Ați putea dori, de asemenea

urmează InnerSelf pe

facebook iconstare de nervozitate iconyoutube iconpictograma instagrampictogramă pintrestrss icon

 Obțineți cele mai recente prin e-mail

Revista săptămânală Inspirație zilnică

LIMBI DISPONIBILE

enafarzh-CNzh-TWdanltlfifrdeeliwhihuiditjakomsnofaplptroruesswsvthtrukurvi

CEL MAI CITESTE

este covid sau fân fecer 8 7
Iată cum să știți dacă este Covid sau febra fânului
by Samuel J. White și Philippe B. Wilson
Cu vremea caldă în emisfera nordică, mulți oameni vor suferi de alergii la polen...
schimbarea minții oamenilor 8 3
De ce este greu să provoci convingerile false ale cuiva
by Lara Millman
Majoritatea oamenilor cred că își dobândesc convingerile folosind un standard înalt de obiectivitate. Dar recent...
pete de salvie, pene și un apărător de vise
Curățare, împământare și protecție: două practici fundamentale
by MaryAnn DiMarco
Multe culturi au o practică ritualică de curățare, adesea făcută cu fum sau apă, pentru a ajuta la îndepărtarea...
depășirea singurătății 8 4
4 moduri de a vă recupera după singurătate
by Michelle H Lim
Singurătatea nu este neobișnuită, având în vedere că este o emoție umană naturală. Dar când sunt ignorate sau nu în mod eficient...
schimbarea atitudinii față de climă 8 13
De ce clima și căldura extremă ne afectează atitudinea
by Kiffer George Card
Frecvența și intensitatea în creștere a valurilor de căldură a afectat sănătatea mintală a oamenilor prin...
cum să scapi de obiceiurile proaste 8 13
Cum să rupi obiceiurile nesănătoase fără a fi obsedat de voința
by Asaf Mazar și Wendy Wood
O întrebare la care ne-am propus să răspundem în cercetarea noastră recentă. Răspunsul are implicații de amploare...
tânără care stă cu spatele lângă un copac lucrând la laptop
Echilibru între viață și profesie? De la echilibrare la integrare
by Chris DeSantis
Conceptul de echilibru între viața profesională și viața privată s-a transformat și a evoluat de-a lungul celor aproximativ patruzeci de ani în care a...
evitarea minții închise 8 13
De ce faptele adesea nu se răzgândesc
by Keith M. Bellizzi,
„Facts First” este sloganul unei campanii de branding CNN care susține că „odată ce faptele sunt...

Atitudini noi - Noi posibilități

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | Piața InnerSelf
Drepturi de autor © 1985 - 2021 InnerSelf Publications. Toate drepturile rezervate.