Vaccinurile obligatorii împotriva COVID pentru persoanele în vârstă și pentru lucrătorii din domeniul sănătății ar putea crește gradul de utilizare, dar trebuie să epuizăm mai întâi alte opțiuni

Ministrul federal al sănătății, Greg Hunt, a făcut-o a întrebat Comitetul principal pentru protecția sănătății din Australia să revizuiască dacă vaccinurile împotriva COVID-XNUMX ar trebui să fie obligatorii pentru lucrătorii de îngrijire a vârstnicilor și să ofere sfaturi noi cabinetului național.

În ianuarie, comitetul a spus că lucrătorii de îngrijire a vârstnicilor ar trebui „încurajați cu putere” să se vaccineze, dar având în vedere că există puține date despre eficacitatea vaccinurilor în prevenirea răspândirii COVID-19, a încetat să impună atacurile.

Guvernul victorian a spus că se așteaptă toți lucrătorii de îngrijire a vârstnicilor și lucrătorii din domeniul sănătății din prima linie să fie vaccinați împotriva COVID-19. În încercarea de a mări acoperirea, de miercuri va permite lucrătorii de îngrijire a vârstnicilor și a persoanelor cu dizabilități să treacă la coadă în clinicile de vaccinare în masă administrate de stat.

Datele din locurile care au făcut vaccinarea antigripală obligatorie în trecut sugerează că este clar că acoperirea vaccinală va crește după un mandat.

Cu toate acestea, înainte de a merge mai departe trebuie să ne asigurăm că am epuizat celelalte opțiuni. Guvernul victorian face un început bun prin reducerea barierelor de acces.


 Obțineți cele mai recente prin e-mail

Revista săptămânală Inspirație zilnică

Cu toate acestea, pentru a înțelege cu adevărat dacă sunt necesare mandate, este esențial să înțelegem bine numărul de lucrători din domeniul sănătății și de îngrijire a vârstnicilor care au primit vaccinul și dacă obținem echitate în acoperire în cadrul și în cadrul organizațiilor.

Este important să ne amintim că termenul „lucrători din domeniul sănătății” include personalul clinic și non-clinic. Urmărirea utilizării vaccinurilor de către lucrătorii din domeniul sănătății poate fi o provocare din mai multe motive, inclusiv faptul că personalul își poate primi vaccinul la fața locului sau în alte locații.

Avem deja diverse cerințe privind vaccinurile pentru lucrătorii din domeniul sănătății

Personalul spitalului australian este obligat să prezinte dovezi că sunt protejați dintr-o serie de boli care pot fi prevenite prin vaccin.

Lista bolilor diferă ușor în funcție de stat sau teritoriu. În New South Wales, de exemplu, personalul din prima linie trebuie să prezinte dovezi că este vaccinat împotriva rujeolei, difteriei, tetanosului, pertussis (tuse convulsivă) și varicelei (varicelei).

Vaccinurile anuale împotriva gripei sunt foarte recomandate pentru lucrătorii din domeniul sănătății din NSW, dar nu sunt obligatorii. Momentan este obligatoriu doar pentru cei din situatii cu risc ridicat de exemplu personalul secției de terapie intensivă și oncologie.

Pe plan internațional, mandatele pentru gripă sunt mai frecvente în anumite părți ale Statelor Unite, în timp ce țările din Europa solicită adesea lucrătorilor din domeniul sănătății să prezinte dovezi de protecție împotriva altor boli care pot fi prevenite prin vaccin.

Ce se întâmplă când programele de voluntariat eșuează?

În încercarea de a sprijini adoptarea vaccinului antigripal, membrii personalului care conduc clinici de vaccinare în Australia mi-ar spune au oferit program extins, au avut clinici mobile, au oferit tombole și acadele, au avut sesiuni de educație cu experți în gripă și au folosit formulare de declinare (un document legal care semnalează intenția unei persoane de a refuza un tratament recomandat) - dar acoperirea a rămas aceeași. Un membru al personalului cu care am vorbit a asemănat asta cu lovirea ei cu capul de perete. Nimic din ceea ce a făcut a crescut acoperirea la spitalul ei.

În acest moment, organizațiile sau guvernele se îndepărtează adesea de programele bazate pe voluntar și introduc cerințe obligatorii.

În timp ce cerințele de vaccinare în Australia pentru gripă sunt încă la început, ele au fost în vigoare în unele locuri din Statele Unite de mult mai mult timp și s-a demonstrat că funcționează.

Un studiu din Statele Unite au analizat utilizarea vaccinului antigripal de către lucrătorii din domeniul sănătății de la Universitatea din California Irvine Healthcare. A constatat că, după introducerea unor măsuri și stimulente precum cele de mai sus, acoperirea a crescut de la 44% din personal la 62.9%. Dar abia după ce vaccinul a devenit obligatoriu, acoperirea a ajuns la peste 85%.

Mai mult, în 2016-2017, vaccinarea antigripală a fost cea mai mare în rândul lucrătorilor din spitalele din SUA cărora angajatorul le-a cerut să se vaccineze (98.3%). Atunci când vaccinarea nu era necesară, promovată sau oferită la fața locului, ratele erau de până la 45.8%.

Care sunt avantajele și dezavantajele impunerii vaccinării?

Sunt folosite mai multe argumente pentru a susține vaccinarea obligatorie, dar accentul tinde să fie obligația personalului de a „nu face rău” și dreptul pacienților și rezidenților (și membrilor personalului) la un mediu sigur, fără riscul de infecție dintr-un membru al personalului. Acest drept este atât un etic și legal cerinţă.

Cei care se opun mandatelor se bazează adesea pe drepturile lucrătorilor din domeniul sănătății la autonomie, pun la îndoială datele care susțin rațiunea mandatului sau critică nivelul efectului pe care îl are vaccinul în reducerea transmiterii de la membrii personalului la pacienți. Alții sugerează că adăugarea unui mandat va determina personalul să renunțe la locul de muncă. Dar cercetările arată că nu este cazul.Farmacist care umple o seringă dintr-o fiolă cu unul dintre vaccinurile COVID-19 Datele din lansarea vaccinului antigripal sugerează că acoperirea vaccinului tinde să fie mai mare în locurile în care acestea sunt obligatorii. Virginia Mayo/AP/AAP

Pentru COVID-19, ce ar trebui să încercăm mai întâi?

Trebuie să reducem urgent șansele de transmitere a COVID-19 în organizațiile de sănătate și de îngrijire a vârstnicilor la pacienți și membrii personalului. Dar ne aflăm în acel punct de vârf în care trebuie să impunem un vaccin împotriva COVID-19?

În încercarea de a răspunde la această întrebare, trebuie să luăm în considerare următoarele:

  • ne-am asigurat că nu există bariere fizice în calea vaccinării? Am depășit problemele logistice care au impact asupra vaccinării personalului?

  • am încercat alte opțiuni pentru a-i determina pe lucrătorii din domeniul sănătății să se vaccineze? Am luat în considerare stimulente sau rambursări precum un voucher de cafea sau parcare gratuită? Sau am putea introduce un concurs cu un premiu pentru departamentul cu cea mai mare asimilare?

  • înțelegem motivele pentru care unii membri ai personalului pot fi nehotărâți cu privire la primirea unui vaccin COVID-19? Am dezvoltat instrumente special concepute pentru a măsura schimbările în ezitarea la vaccin, care se concentrează pe înțelegerea atitudinilor personalului față de aspecte precum siguranța, eficacitatea și încrederea? Pe baza acestor cunoștințe, ne-am modificat abordările de comunicare?

  • Avem strategii în vigoare pentru a ajuta acei personal care întâmpină dificultăți în a lua o decizie cu privire la vaccinarea COVID-19? Am putea oferi ajutoare sau ghiduri de decizie (care explică variațiile în alfabetizarea în domeniul sănătății) pentru a ajuta oamenii să echilibreze beneficiile și riscurile?

Și dacă asta nu funcționează?

Când am încercat aceste strategii și nu am văzut o acoperire îmbunătățită, trebuie să acceptăm abordările voluntare, probabil că nu o vor reduce. Fiecare studiu privind vaccinarea antigripală a lucrătorilor din domeniul sănătății indică un efect de plafon care nu va fi rupt decât dacă vaccinul este obligatoriu.

Dacă acceptăm că se va întâmpla aceeași situație pentru vaccinarea împotriva COVID-19, politicile obligatorii pot fi singura cale de urmat în asigurarea unei acoperiri ridicate a personalului.

Cu toate acestea, pentru a merge mai departe cu un mandat, este esențial să lucrăm cu lucrătorii din domeniul sănătății de la capătul de primire a politicii, precum și cu acei membri ai personalului însărcinat cu introducerea și aplicarea acesteia.

Despre autor

Holly Seale, profesor asociat, UNSW

Acest articol a apărut inițial în conversație

Ați putea dori, de asemenea

Atitudini noi - Noi posibilități

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | Piața InnerSelf
Drepturi de autor © 1985 - 2021 InnerSelf Publications. Toate drepturile rezervate.