În țările occidentale, atenția s-a concentrat, în mod înțeles, pe care dintre vaccinurile anti-COVID-19 produse în Occident este probabil să primească oamenii. Dar la nivel global, acestea sunt departe de singurele produse disponibile. China, de exemplu, a dezvoltat mai multe vaccinuri COVID-19, iar acestea sunt acum folosite pentru a proteja oamenii atât pe plan intern, cât și în străinătate.

Unul dintre acestea este vaccinul dezvoltat de Sinopharm, o companie de stat chineză. A fost autorizat pentru utilizare în peste țările 50, Cu zeci de milioane de doze care au fost administrate în întreaga lume. Peste 100 milioane doze au fost comandate din afara Chinei, rezultatul fiind că produsul formează o parte majoră a programelor de vaccinare din multe țări.

Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a emis un recomandare intermediară ca vaccinul să fie utilizat, afirmând că este suficient de sigur și eficient. Cu toate acestea, cazurile de COVID-19 au crescut în unele țări folosind jab-ul Sinopharm și au existat rapoarte de infectare a persoanelor vaccinate. Cu atât de mulți care se bazează pe vaccin, este acesta un motiv de alarmă?

Abordarea Noastră

Jab-ul Sinopharm este un vaccin inactivat, care conține un coronavirus ucis care nu se poate replica. Acesta este un abordare diferită la vaccinurile pe bază de ARNm ale Pfizer și Moderna și platformele virale utilizate de vaccinurile Oxford/AstraZeneca, Sputnik V și Johnson & Johnson.

Folosirea unei versiuni întregi, inactivate a unui virus pentru a stimula un răspuns imun este încercată și testată – din punct de vedere istoric, multe vaccinuri au folosit această abordare. Exemplele includ cele pentru rabie și poliomielita. Vaccinurile inactivate sunt ușor de fabricat și sunt cunoscute pentru siguranța lor, dar tind să producă a răspuns imun mai slab comparativ cu alte tipuri de vaccin.

OMS a raportat inițial că studiile au arătat că vaccinul protejează în proporție de 79% atât împotriva bolilor simptomatice, cât și împotriva spitalizării după două doze. Dovezi din lumea reală sugerează că protecția atât împotriva COVID-19 simptomatică, cât și împotriva COVID-90 ar putea fi și mai mare: posibil chiar și cu XNUMX%.

Dar imaginea nu este destul de clară. Cu vaccinurile Pfizer, Moderna și AstraZeneca, există o mulțime de date despre performanța lor. Dar cu vaccinul Sinopharm, nu avem atât de multe date de performanță pe care să le analizăm, așa că nu putem fi la fel de siguri de eficacitatea lui, chiar dacă cifrele sale arată bine. Directorul Centrului Chinez pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, Gao fu, a declarat public că produsele dezvoltate în China trebuie îmbunătățite.

Cu siguranță există o lipsă de date despre cât de eficient este vaccinul Sinopharm împotriva variantelor de îngrijorare. Informații disponibile sugerează că încă funcționează împotriva variantei beta (B1351, observată pentru prima dată în Africa de Sud), dar poate fi mai puțin eficient, deși acesta a fost un studiu mic, de laborator. Se cunosc puține despre nivelurile de protecție împotriva altor variante. Acest lucru dă un motiv de îngrijorare.

Ar trebui să fie așteptate focare

Au existat recent focare într-un număr de țări cu programe de vaccinare relativ avansate, inclusiv cele care utilizează și nu vaccinul Sinopharm. Cazurile au orez în Marea Britanie, de exemplu, deoarece varianta deltă a devenit dominantă acolo. Nu folosește vaccinul Sinopharm.

Cu toate acestea, creșterile numărului de cazuri de COVID-19 par să fi fost deosebit de evidente în țările care utilizează jab-ul Sinopharm. Seychelles a asistat la o vârf notabil, în ciuda faptului că (la momentul raportării) peste 60% din țară au primit două doze. Vaccinul inițial folosit în Seychelles a fost Sinopharm, împreună cu utilizarea suplimentară a AstraZeneca. S-a raportat că aproximativ o treime din cazurile noi au fost la persoane complet vaccinate. Scenarii similare au fost văzut în altă parte, inclusiv în Chile, Bahrain și Uruguay.

Există mai multe motive pentru care am putea observa cazuri noi la indivizi complet vaccinați. În primul rând, niciunul dintre vaccinuri nu este 100% eficient (și Sinopharm pare să fie, probabil, semnificativ mai mic decât atât). Variantele de îngrijorare pot, de asemenea, să reducă protecția. Răspunsul imun ia, de asemenea cateva saptamani să se dezvolte pe deplin. Este posibil ca unele persoane să fi fost infectate la scurt timp după a doua doză.

Ceea ce am văzut este că cazurile la persoanele vaccinate sunt de obicei mai blândă decât la persoanele nevaccinate, iar vaccinurile par reduce transmisia. Vaccinurile sunt și vor rămâne instrumentul cheie care stă la baza drumului global de ieșire din pandemie. Prin urmare, nu ar trebui să ne gândim la aceste evenimente ca „eșecuri ale vaccinului”, ci ca impactul limitărilor lor. Aceste impacturi pot fi mai vizibile atunci când se utilizează un vaccin mai puțin protector precum Sinopharm, comparativ cu unul precum cel Pfizer. Acest lucru ar putea explica de ce focarele au fost mai vizibile în țările care utilizează vaccinul Sinopharm pe scară largă.

În cele din urmă, dacă populațiile susceptibile se amestecă cu indivizi infecțioși, atunci poate exista o anumită transmitere, indiferent de vaccin.

O soluție mixtă

Țările răspund la focare prin extinderea și îmbunătățirea lansărilor lor existente, dar și uneori oferind doze de rapel de alte vaccinuri. Bahrain și Emiratele Arabe Unite am recomandat o doză suplimentară de Sinopharm sau o singură doză de Pfizer, la aproximativ șase luni după ce cineva a primit două doze de Sinopharm. Acest lucru va crește probabil nivelurile generale de protecție, dar depinde foarte mult de țările care au suficientă aprovizionare.

În timp ce cererea de vaccinuri depășește oferta, iar țările cu venituri mari tezaurizează o mare parte din ceea ce este produs, majoritatea lumii rămâne neprotejat și susceptibil la COVID-19. Orice alte focare necontrolate, cum ar fi am văzut în India și alte țări precum Nepal, nu numai că riscă să suprasoliciteze sistemele de sănătate fragile din zonele cu venituri mai mici, dar facilitează și șanse suplimentare pentru apariția unor noi variante.

Având în vedere acest lucru, ar trebui să ne amintim că vaccinul Sinopharm este un produs util. Alte vaccinuri ar putea oferi o protecție mai bună – vom avea o idee mai bună despre cât de bun este vaccinul Sinopharm pe măsură ce vor apărea mai multe date – dar China va continua, fără îndoială, să fie capabilă să furnizeze multe doze lumii. Prin urmare, jab-ul Sinopharm va fi unul dintre instrumentele care stau la baza răspunsului global în următoarele 12-24 de luni.

Despre autor

cărți_sănătate

Acest articol a apărut inițial în The Conversation