Medicamentele Femeile gravide ar trebui să ia, să evite și să se gândească

Într-o studiu recent, o treime dintre femeile australiene care au fost însărcinate sau au avut un copil cu vârsta de cel puțin 11 ani au spus că au luat fie rețetă, fie medicamente fără prescripție medicală în timpul sarcinii.

Femeile iau medicamente prescrise, fără prescripție medicală, complementare și pentru stilul de viață din diferite motive atunci când planifică sau în timpul sarcinii.

Multe femei iau suplimente de micronutrienți înainte, în timpul și după sarcină pentru a se asigura că ele și copilul lor primesc vitamine și minerale adecvate. Unul comun este acidul folic, ceea ce ajută la prevenire malformații congenitale la nivelul creierului și măduvei spinării a bebelușului.

Multe femei iau, de asemenea, medicamente pentru afecțiuni legate de sarcină, cum ar fi boala de dimineață.

Medicația în timpul sarcinii poate fi, de asemenea, necesară din cauza unor boli accidentale, cum ar fi tuse și răceli, sau pentru a gestiona o afecțiune preexistentă.


innerself abonare grafică


Pentru ca femeile să poată evalua riscurile și beneficiile unui medicament în timpul sarcinii, trebuie să înțeleagă trei concepte cheie.

În primul rând, toate cuplurile au Risc de 3-5% de a avea un copil cu un defect congenital major. Acest lucru este cunoscut sub numele de „risc de fond”, deoarece există pentru toată lumea. Boală maternă netratată, cum ar fi epilepsie sau depresie, poate crește acest risc de fond.

Dacă un medicament este potențial implicat ca contribuind la un eveniment advers, riscul medicamentului trebuie crescut peste riscul de fond. Spre deosebire de bunicile noastre, femeile de astăzi se așteaptă la o sarcină fericită și sănătoasă. Acest lucru poate duce la cupluri care caută altceva de vinovat, inclusiv medicamente, atunci când lucrurile merg prost.

În al doilea rând, există puncte critice de timp în timpul unei sarcini când medicamentele sunt susceptibile sau puțin probabil să aibă un impact asupra rezultatului sarcinii.

Un moment obișnuit pentru a căuta ajutor este atunci când expunerea la medicamente are loc înainte ca femeia să-și dea seama că este însărcinată. Tabelul următor evidențiază faptul că în primele patru săptămâni de la ultima perioadă menstruală, medicația nu modifică riscul de sarcină inițial al femeii de apariție a unui defect de naștere. Această asigurare poate reduce anxietatea inutilă pentru restul sarcinii.

îngrijirea maternă

În cele din urmă, pentru a se dovedi că un medicament cauzează malformații congenitale, acesta trebuie să îndeplinească anumite „norme”. Trebuie:

• produc deformări la mai mult de 3-5% dintre mamele expuse

• produce un model consistent de deformări

• să fie administrat în doză suficientă

• să fie administrat în momentul precis în care se formează organul vulnerabil al corpului fetal. Odată ce s-a format organul, fătul nu prezintă un risc mai mare din cauza medicamentului decât un copil sau un adult.

Ce înseamnă acest lucru pentru cuplurile însărcinate

Deși este de bun simț să se minimizeze expunerea inutilă la medicamente, riscul de efecte adverse asupra bebelușilor nenăscuți este probabil mai mare din cauza unei boli materne netratate decât din medicația utilizată pentru tratarea afecțiunii.

Defectele congenitale induse de medicamente tind să fie supraestimate de public. Sunt foarte puține medicamente care trebuie absolut evitat în timpul sarcinii.

Sistem de clasificare australian pentru prescrierea medicamentelor în timpul sarcinii oferă câteva îndrumări inițiale cu privire la lucrurile care ar trebui evitate sau medicamente pentru care ar trebui solicitat sfatul medicului înainte de a fi utilizat în timpul sarcinii.

Medicamente de evitat

Următoarele medicamente trebuie evitate, în special în primul trimestru:

  • Talidomida. Utilizată la sfârșitul anilor 1950 pentru tratarea bolii de dimineață, s-a constatat că talidomida provoacă defecte severe ale membrelor.

  • Derivați de vitamina A din suplimente sau medicamente (cum ar fi etretinat și izotretinoină) a fost găsit să provoace malformații ale capului, inimii, creierului și măduvei spinării în doze semnificative.

  • Anumite medicamente anticanceroase și medicamente care modifică sistemul imunitar (de exemplu, cele utilizate pentru artrita reumatoidă sau boala inflamatorie a intestinului) ar trebui evitate deoarece ar putea afecta imunitatea fetală sau creșterea celulelor.

  • Alcoolul în doze cronice sau mari poate provoca sindromul de alcool fetal, în care descendenții prezintă diferențe la nivelul feței și capului, sunt mai mici sau mai scurți decât media și au dificultăți de învățare și de comportament.

  • Alte medicamente, cum ar fi fenitoina pentru epilepsie, warfarina anticoagulantă, stabilizatorii stării de spirit valproat și litiu (pentru tratarea tulburării bipolare) au fost corelate cu defecte congenitale severe.

Medicamente care sunt mai sigure de luat decât nu

Boala maternă netratată, cum ar fi epilepsia sau depresia, poate crește probabilitatea a unui copil născut cu defecte.

Poate fi mai dăunător pentru făt dacă mama oprește medicamentele prescrise pentru starea ei cronică în timpul sarcinii. Aceasta ar putea include antidepresive, inhalatoare de astm sau anticonvulsivante.

Alte medicamente

Majoritatea medicamentelor se încadrează în această categorie, astfel încât primul pas este să decideți dacă medicamentul este necesar sau nu. Necesitatea de a gestiona simptome precum dureri de cap, tuse sau răceală în timpul sarcinii este subiectivă, dar opțiunile non-medicamentoase, precum odihna, somnul sau aburul nu trebuie uitate.

Dacă femeia decide să utilizeze un medicament, atunci ar trebui să caute un medicament din categoria A ca opțiune preferată pe Sistem de clasificare australian pentru prescrierea medicamentelor în timpul sarcinii. Categoria A înseamnă că un număr mare de femei au luat medicamentul fără efecte adverse asupra ei sau asupra copilului nenăscut.

Citind ambalajele, etichetele și informațiile care vin împreună cu un medicament și adresând întrebări îngrijitorilor lor de sănătate primari (medic și farmacist), femeile pot primi sfatul potrivit pentru a utiliza medicamente în condiții de siguranță în timpul sarcinii.

Despre autorConversaţie

comoara mcguireTreasure McGuire, lector principal în farmacie, Universitatea din Queensland. Cercetările sale se concentrează pe îngrijirea centrată pe pacient și utilizarea de calitate a medicamentelor în domeniile sănătății reproductive, informații despre medicamente, practici bazate pe dovezi, siguranța medicamentelor, medicamente complementare și educație interprofesională.

Acest articol a fost publicat inițial Conversaţie. Citeste Articol original.

Carte înrudită:

at

rupe

Multumesc pentru vizita InnerSelf.com, unde sunt 20,000+ articole care schimbă viața care promovează „Noi atitudini și noi posibilități”. Toate articolele sunt traduse în Peste 30 de limbi. Mă abonez la InnerSelf Magazine, publicată săptămânal, și la Daily Inspiration a lui Marie T Russell. Revista InnerSelf a fost publicată din 1985.