Un nou studiu ajută la răspunsurile la întrebările dezbătute de mai mulți ani: Cât de des ar trebui să fie examinate femeile, vor beneficia unele femei mai mult de un interval de screening mai scurt și altele pot fi examinate în siguranță mai puțin frecvent? (Credit: Nicholas Erwin / Flickr)

Pentru femeile aflate în postmenopauză, cu un risc mediu de cancer mamar, o mamografie o dată la doi ani este o opțiune sigură, sugerează un nou studiu.

Publicat online în Jurnalul Asociației Medicale Americane Oncologie, cercetarea sugerează, de asemenea, că femeile aflate în premenopauză cu vârsta peste 40 de ani pot decide să facă o mamografie anuală pentru a-și crește șansele de a găsi cancer într-un stadiu mai timpuriu. Cu toate acestea, aceste femei ar trebui să cântărească acest beneficiu potențial în raport cu potențialul crescut de alarme false, care poate apărea mai des cu screening mai frecvent.

Rezultatele ajută la răspunsul la întrebările dezbătute de mai mulți ani: Cât de des ar trebui să fie examinate femeile, vor beneficia unele femei mai mult de un interval de screening mai scurt și altele pot fi examinate în siguranță mai puțin frecvent?

Pentru studiu, cercetatorii au analizat 15,440 de femei cu varste cuprinse intre 40 si 85 de ani care au fost diagnosticate cu cancer de san in decurs de un an de la o mamografie de screening anual sau in termen de doi ani de la o mamografie de screening bienala. Ei au definit mamografiile anuale ca mamografii efectuate la 11-14 luni distanță și au definit mamografiile bienale ca mamografii efectuate la 23-26 luni distanță.

Aceștia au separat femeile în funcție de vârstă și de statutul menopauzei și de femeile aflate în postmenopauză, dacă foloseau terapia hormonală postmenopauză.

Rezultatele

Femeile premenopauzale diagnosticate cu cancer mamar invaziv după o mamografie bienală de screening au fost mai susceptibile de a avea tumori cu caracteristici prognostice mai puțin favorabile decât femeile diagnosticate după o mamografie anuală de screening.

„Ceea ce a fost surprinzător este că, pe baza studiilor anterioare, ne-am așteptat să vedem diferențe în severitatea cancerului de sân prin intervalul de screening la femeile cu vârsta cuprinsă între 40 și 49 de ani și fără diferențe în funcție de intervalul de screening între femeile cu vârsta de 50 de ani sau mai mult”, spune Diana L. Miglioretti, profesor de biostatistică la Universitatea din California, Davis.

În schimb, diferențele constatate s-au bazat pe starea menopauzei femeilor - nu pe vârsta lor.

De exemplu, femeile mai tinere au fost cu 17% mai predispuse să aibă tumori în stadiu ulterior, dacă au fost depistate la fiecare doi ani comparativ cu anual, dar acest lucru nu a fost semnificativ statistic. Cu toate acestea, pentru femeile aflate în premenopauză, examinatorii bienali au fost cu 28 la sută mai predispuși să aibă tumori în stadiu ulterior decât screening-urile anuale, ceea ce a fost semnificativ statistic. ”

În schimb, cercetătorii au descoperit că femeile aflate în postmenopauză care nu foloseau terapia hormonală și care au fost diagnosticate cu cancer mamar în urma unui screening bienal sau anual au avut proporții similare de tumori cu caracteristici prognostice mai puțin favorabile. Acest lucru a fost valabil și pentru femeile cu vârsta peste 50 de ani.

Rezultatele noastre sugerează că starea menopauzei poate fi mai importantă decât vârsta atunci când se determină intervalele de screening, spune Miglioretti. Ei sugereaza ca femeile aflate in postmenopauza pot fi testate in siguranta la fiecare doi ani. În schimb, femeile aflate în premenopauză care sunt supuse screeningului ar putea dori să fie examinate anual pentru a-și crește șansele de a diagnostica cancerul într-un stadiu incipient. ”

Unele femei, cum ar fi cele cărora li s-au îndepărtat ovarele sau utilizează anumite tipuri de control al nașterii care au ca rezultat lipsa perioadelor, pot să nu-și cunoască starea de menopauză. Este posibil ca aceste femei să dorească să își bazeze deciziile de screening pe vârsta lor. De exemplu, marea majoritate a femeilor sunt în postmenopauză până la 55 de ani.

Pentru a trece la o abordare mai personalizată a screening-ului, Miglioretti spune că cercetările viitoare ar trebui să lucreze pentru a identifica alți factori de risc care afectează beneficiile sau prejudiciile screeningului.

Cercetarea a fost realizată folosind datele de la Breast Cancer Surveillance Consortium (BCSC), cea mai mare colecție de informații din Statele Unite despre mamografie, care constă din șase registre de imagistică a sânilor din toată țara. Societatea Americană a Cancerului, care tocmai a publicat noile sale linii directoare de screening pentru sân, a folosit rezultatele consorțiului, precum și o revizuire a dovezilor existente cu privire la rezultatele mamografiei de screening, pentru a dezvolta noile sale recomandări.

Coautorii studiului includ cercetători de la Universitatea din Carolina de Nord din Chapel Hill, Universitatea din Vermont, Colegiul Dartmouth, Societatea Americană a Cancerului și Universitatea din California, San Francisco.

Sursa: UC Davis

Carte înrudită:

at

Multumesc pentru vizita InnerSelf.com, unde sunt 20,000+ articole care schimbă viața care promovează „Noi atitudini și noi posibilități”. Toate articolele sunt traduse în Peste 30 de limbi. Mă abonez la InnerSelf Magazine, publicată săptămânal, și la Daily Inspiration a lui Marie T Russell. Revista InnerSelf a fost publicată din 1985.