Ar trebui copiilor să li se administreze antibiotice în primul lor an?

Două treimi dintre copii au primit deja antibiotice până la vârsta de un an. Utilizarea antibioticelor este crescând, care afectează în mod direct dezvoltarea rezistenței la antibiotice. Aceasta este acum la niveluri de criză, adică unele infecții devin de netratat.

Deci, dacă aveți un copil de zece luni, ce trebuie să știți? De ce aveți nevoie pentru a vă adresa medicului dumneavoastră despre beneficiile și riscurile antibioticelor?

Mulți medici cred că părinții vin la ei în căutarea unei rețete, dar părinții își doresc din ce în ce mai mult să fie explicate avantajele și dezavantajele, astfel încât să poată participa la luarea deciziilor dacă copilul lor are nevoie sau nu de antibiotice.

Profesioniștii

Antibioticele pot salva viața. Înainte ca antibioticele să fie dezvoltate și utilizate pentru prima dată în anii 1940, rata mortalității sugarilor în lumea dezvoltată era de aproximativ unul din zece, iar cea mai frecventă cauză era infecția. Acest lucru sa redus dramatic în ultimii 70 de ani. Deși nu toate acestea se datorează antibioticelor (igienizarea și imunizarea au fost de asemenea importante), capacitatea de a trata infecțiile în mod eficient a salvat milioane de vieți.

Unele infecții au nevoie de antibiotice, deoarece acestea sunt cauzate de bacterii, iar infecția se va agrava doar dacă nu este tratată. Exemple de infecții grave care necesită antibiotice sub vârsta de un an sunt meningita, pneumonia, infecția din sânge și infecția urinară.


innerself abonare grafică


Problema este că este adesea dificil să se diferențieze infecția bacteriană de infecția virală la copiii mici, în special cei cu vârsta sub trei luni, și să se identifice cei cu risc de infecție bacteriană gravă. În aceste situații, antibioticele sunt adesea începute empiric pentru a fi sigure, apoi oprite dacă nu se constată nicio infecție bacteriană.

Antibioticele sunt, de asemenea, utilizate la copii pentru a preveni răspândirea unor infecții bacteriene, cum ar fi tuse convulsivă. Cu toate acestea, majoritatea infecțiilor bacteriene grave nu sunt transmise de la o persoană care are infecția la o altă persoană în contact strâns. Aceasta include meningita, infecția urinară și chiar pneumonia.

Alte infecții sunt cauzate de viruși, astfel încât antibioticele sunt ineficiente pentru tratament sau pentru a preveni răspândirea. Sub vârsta de un an, infecțiile virale obișnuite includ majoritatea infecțiilor respiratorii - de exemplu, infecții la ureche, gât și piept. Tratarea infecțiilor virale cu antibiotice nu duce la niciunul dintre beneficii și doar dezavantaje.

Contra

Pe lângă dezavantajele minore, cum ar fi inconvenientele și costurile, dezavantajele majore constau în riscurile de utilizare a antibioticelor. Acestea pot fi împărțite în riscuri pe termen scurt, mediu și lung.

Riscurile pe termen scurt sunt efecte secundare imediate, cum ar fi diaree, vărsături, erupții cutanate și, mai grav, anafilaxie (alergie severă). Cele mai multe dintre acestea se vor rezolva fără tratament, dar unele pot pune viața în pericol.

Riscurile pe termen mediu sunt dezvoltarea sau dobândirea de organisme rezistente. Utilizarea excesivă a antibioticelor a fost asociată cu creșteri ale MRSA, o bacterie rezistentă care cauzează frecvent infecții ale pielii și, ocazional, infecții mai grave, cum ar fi infecțiile oaselor sau ale fluxului sanguin la copii.

Preocuparea recentă a fost bacteriile gastro-intestinale rezistente, deoarece acestea pot provoca infecții rapide și severe și nu există o modalitate fiabilă de a le elimina din intestin. Rămânem fără antibiotice pentru a trata aceste tipuri de infecții.

Multe dintre companiile medicamentoase majore își concentrează cercetarea și dezvoltarea pe alte medicamente decât antibiotice, deci există puține la orizont. Pentru a încerca să trateze bacteriile foarte rezistente, sunt utilizate din nou câteva antibiotice vechi, dintre care unele au efecte secundare semnificative, cum ar fi afectarea rinichilor.

Organismele rezistente sunt, de asemenea, un risc pe termen lung, deoarece pot fi transportate de copii pentru o perioadă foarte lungă de timp și pot fi răspândite în familie. Cu toate acestea, alte potențiale riscuri pe termen lung pentru sănătatea copilului sunt doar realizate.

În ultimii câțiva ani a existat un mare interes pentru întreaga bacterie care trăiește în intestin, cunoscută sub numele de microbiom.

antibiotice a fost arătat să afecteze microbiomul copilăriei. Modificări similare s-au găsit în microbiomul copiilor cu alergie și obezitate - două dintre cele mai mari probleme ale copilăriei din țările dezvoltate. În timp ce această legătură este încă cercetată, acesta este un alt motiv pentru a ne limita utilizarea antibioticelor.

Există mai multe moduri de a reduce antibioticele la copiii cu vârsta sub un an: neutilizarea antibioticelor pentru infecții virale, întârzierea inițierii antibioticelor pentru unele infecții, cum ar fi infecțiile urechii, pentru a vedea dacă se îmbunătățesc singuri și folosind un curs scurt de antibiotice unde s-a dovedit a fi sigur în loc de cursuri tradiționale mai lungi.

Deci, cum faci diferența dintre o infecție bacteriană și o infecție virală la copilul tău de zece luni?

În timp ce unele simptome, cum ar fi secreția nasului, fac ca virusul să fie mai probabil, părinții nu ar trebui să simtă că li se cere să facă diferența. Ar trebui să solicite sfatul medicului local, dar, cel mai important, să poarte o conversație despre dacă sunt copilul are nevoie de antibiotice.

Antibioticele sunt o resursă prețioasă. Pentru a ne asigura că le păstrăm atunci când sunt cu adevărat necesare, atât acum, cât și pentru generațiile viitoare, toți suntem responsabili să punem întrebarea: „Are copilul meu cu adevărat nevoie de antibiotice?”

Despre autor

ConversaţiePenelope Bryant, consultant în boli infecțioase pediatrice și pediatrie generală, Institutul de cercetare pentru copii Murdoch

Acest articol a fost publicat inițial Conversaţie. Citeste Articol original.

Cărți conexe

at

rupe

Multumesc pentru vizita InnerSelf.com, unde sunt 20,000+ articole care schimbă viața care promovează „Noi atitudini și noi posibilități”. Toate articolele sunt traduse în Peste 30 de limbi. Mă abonez la InnerSelf Magazine, publicată săptămânal, și la Daily Inspiration a lui Marie T Russell. Revista InnerSelf a fost publicată din 1985.