Este sigur pentru femeile gravide să meargă la dentist?

Potrivit cercetărilor din Departamentul de Sănătate Publică din Massachusetts, în 2011, aproximativ două treimi dintre femeile însărcinate și-au curățat dinții în anul anterior nașterii, dar numai aproximativ jumătate au fost curățați dinții în timpul sarcinii. În timp ce o mulțime de factori pot împiedica femeile însărcinate să ajungă la dentist, unele pot evita să meargă, deoarece nu sunt sigure dacă este sigur.

Sunt profesor de școală dentară și medic dentist practicant și, de-a lungul anilor, unele femei însărcinate mi-au spus că nu vor mai vedea un dentist decât după nașterea copilului. Femeile însărcinate mi-au cerut să diagnostichez și să tratez infecțiile dentare fără radiografii dentare. De fapt, radiografiile, curățările de rutină, tratamentul canalului radicular și multe anestezice locale sunt sigure în timpul sarcinii.

În ciuda acestui fapt, mulți furnizori de servicii medicale orale și medicale nu sunteți siguri de siguranță de îngrijire dentară de rutină pentru femeile însărcinate și copilul nenăscut.

Cu toate acestea, femeile sunt mai susceptibile de a avea probleme de sănătate orală atunci când sunt însărcinate, dar aceste probleme de sănătate orală pot duce la probleme sistemice de sănătate pentru mamă și bebeluș.

De unde a venit acest mit?

Este greu de precizat când a început percepția că îngrijirea dentară ar putea să nu fie sigură în timpul sarcinii, dar se pare că această credință specială ne-a fost de mult timp. Luați, de exemplu, acest raport de caz de la Dentist din secolul al XIX-lea detalierea avortului spontan al unui pacient la 24 de ore după extragerea dinților. Medicul dentist, dr. Jonaston, a crezut că acest lucru a confirmat faptul că femeile sunt fragile, mai ales atunci când sunt însărcinate.


innerself abonare grafică


Astăzi, un sentiment general de precauție cu privire la sarcină - și poate chiar confuzie cu privire la ceea ce este sau nu sigur - contribuie la menținerea în viață a acestui mit pentru pacienți și dentiști.

De exemplu, un sondaj din 2014 al medicilor stomatologi din Carolina de Nord a constatat că s-a terminat 80 la sută din stomatologii care răspund simțiți-vă încrezători atunci când discutați cu pacientele despre riscurile tratamentului pentru sănătatea orală în timpul sarcinii. Cu toate acestea, doar aproximativ jumătate s-au simțit încrezători în a oferi tratament pacienților care ar putea fi expuși riscului unor rezultate adverse ale sarcinii.

Evitarea îngrijirii dentare este o problemă, deoarece modificările normale de sănătate în timpul sarcinii determină femeile să aibă mai multe boli ale gingiilor, numite parodontită și cariile dentare. Uterul în creștere apasă pe stomac, ceea ce poate provoca arsuri la stomac sau reflux gastric, înmoaie sau dizolvă smalțul dinților. Dinții cu smalț subțire sau slab prezintă un risc ridicat de deteriorare și sunt sensibili la mâncarea și băutura rece.

În timpul sarcinii, niveluri crescute de hormoni fac ca gingiile să fie mai sensibile la placa bacteriană care se formează în mod normal pe dinți. Femeile pot observa că gingiile lor sunt umflate sau fragede și sângerează mai ușor.

Un studiu 2011 a constatat că parodontita a fost un factor de risc travaliu prematur și greutate redusă la naștere. Există o asemănare între inflamație și infecție datorată vaginoza bacteriană, A factor de risc dovedit pentru travaliu prematur și greutate redusă la naștereși inflamații și infecții datorate parodontitei. Alte studii au descoperit că parodontisul este factor de risc. Cu toate acestea, nu este posibil să se confirme o relație de cauzalitate între boala parodontală și rezultatele sarcinii din cauza factorilor de risc alternativi.

Curățarea dinților pentru îndepărtarea plăcii și a plăcii întărite cunoscute sub numele de tartru sau calcul din dinți este o modalitate bună de a preveni și reduce această problemă. Periajul și folosirea atei dentare fac o mare diferență, de asemenea.

Dar radiografiile?

Unele femei se feresc să fie expuse la doze mici de radiații implicate, chiar dacă poartă echipament de protecție.

Un studiu din 2004 în Jurnalul Asociației Medicale Americane a demonstrat o relație statistică între radiografie dentară în timpul sarcinii și greutate redusă la naștere, și concluzia lucrării a fost raportat in multe Publicații cu puțină analiză.

Dar acest studiu a fost eronat, iar rezultatele nu sunt de încredere. Răspunsuri la studiu își exprimă îngrijorarea că cercetătorii au supraestimat în mod semnificativ expunerea la radiații și că nu au examinat în mod eficient subiecții pentru factorii de risc cunoscuți pentru greutatea mică la naștere, cum ar fi boala gingiilor, expunerea la plumb și nașterile premature anterioare. De exemplu, subiecții cu o sănătate orală slabă au fost mai predispuși să aibă raze X decât subiecții cu o sănătate orală mai bună.

Colegiul American de Obstetrică și Ginecologie recomandă faptul că toate examinările cu raze X dentare (cu ecranarea obișnuită a plumbului asupra abdomenului și tiroidei) sunt sigure în timpul sarcinii.

Mergi la dentist

Recomandarea pentru femeile gravide este simplă. Consultați-vă medicul dentist în mod regulat, la fel ca înainte de sarcină. Medicii stomatologi trebuie să administreze și să prescrie numai medicamente care sunt sigure în timpul sarcinii și trebuie să verifice tensiunea arterială a pacientelor însărcinate la fiecare vizită.

În caz contrar, femeile însărcinate pot primi aceleași îngrijiri - inclusiv raze X - ca orice pacient. Întârzierea tratamentului nu este necesară sau recomandată în niciun moment pentru femeile însărcinate sănătoase. Acest lucru se aplică oricărei forme de tratament dentar, inclusiv tratament parodontal, tratament de canal și extracții.

Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi numește sarcina un „moment didactic. ” Femeile însărcinate se interesează profund de propria lor sănătate pentru a beneficia copilul în curs de dezvoltare. Discuția cu pacientele gravide despre sănătatea lor orală poate insufla noi obiceiuri care vor dura toată viața.

Conversaţie

Despre autor

David Leader, profesor asociat de medicină dentară, Universitatea Tufts

Acest articol a fost publicat inițial Conversaţie. Citeste Articol original.

Cărți asemănătoare:

at InnerSelf Market și Amazon