imagine Shutterstock

Majoritatea persoanelor care primesc COVID suferă simptomele frecvente de febră, tuse și probleme de respirație și se recuperează într-o săptămână sau două.

Dar unele persoane, estimate a fi aproximativ 10-30% dintre persoanele care suferă de COVID, suferă simptome persistente cunoscute coloquial ca „COVID lung”.

De ce unii oameni se recuperează rapid, în timp ce simptomele altora continuă luni de zile? Această întrebare s-a dovedit a fi una dintre cele mai provocatoare ieșiri din pandemia COVID-19.

Deși nu există încă un răspuns definitiv, există câteva teorii de vârf propuse de cercetători din întreaga lume.

Deci, ce am învățat despre COVID îndelungat și care sunt ultimele dovezi care ne spun până acum?


innerself abonare grafică


Ce este COVID lung?

Nu există o definiție universal acceptată a COVID lung, deoarece este un fenomen atât de nou. O definiție de lucru este că este un termen folosit pentru a descrie situația în care oamenii se confruntă cu o serie de simptome persistente după COVID-19.

Cele mai frecvente simptome pe care le auzim (Louis și Alex) de la suferinzi în lunga noastră clinică COVID din Melbourne sunt oboseala, dificultăți de respirație, dureri toracice, palpitații cardiace, dureri de cap, ceață cerebrală, dureri musculare și tulburări de somn. Dar poate include, de asemenea, simptome foarte diverse, cum ar fi pierderea mirosului și a gustului, îngrijorarea crescută, mai ales în legătură cu sănătatea, depresia și incapacitatea de a lucra și de a interacționa cu societatea. La unii dintre acești oameni, este aproape ca și cum ar exista un proces care ar fi afectat fiecare parte a corpului lor.

O altă caracteristică pentru mulți din clinica noastră este deconectarea dintre severitatea bolii lor inițiale COVID și dezvoltarea simptomelor semnificative și persistente în timpul recuperării. Majoritatea pacienților noștri din lunga clinică COVID au avut inițial o boală mai ușoară, sunt adesea mai tineri decât cei care au fost spitalizați și au fost sănătoși și activi înainte de a primi COVID.

Indiferent de simptomele specifice, mulți dintre pacienții noștri sunt îngrijorați că există infecții persistente și daune care apar, împreună cu frica și frustrarea că nu se îmbunătățesc.

Până în prezent nu am găsit niciun test specific care să explice simptomele COVID post. Acest lucru ne-a confirmat opinia că la majoritatea pacienților, simptomele COVID lungi sunt probabil legate de o interacțiune complexă a proceselor fizice și psihologice care au apărut în urma inflamației bruște cauzate de infecția COVID.

Câți oameni au COVID mult timp?

Este foarte dificil să se determine ce proporție dintre persoanele care suferă de COVID ajung să aibă simptome persistente. În acest stadiu nu cunoaștem rata exactă.

În studiul nostru în curs de desfășurare a imunității COVID la Institutul Walter și Eliza Hall (WEHI) am găsit 34% dintre participanții noștri aveau COVID lung la 45 de săptămâni după diagnostic.

Dar studiul nostru se bazează pe comunitate și nu este conceput pentru a măsura prevalența generală a afecțiunii la populația mai largă.

Datele sunt încă în curs de dezvoltare și diferite surse citează rate diferite. Depinde modul în care cercetătorii au recrutat și urmărit participanți, de exemplu, ca parte a monitorizării post-descărcare sau a sondajelor comunitare.

Organizația Mondială a Sănătății spune că 10%, în timp ce un studiu de la Marea Britanie a găsit 30%. Proporția de persoane afectate este probabil să fie diferită între țări.

Mulți medici încă nu sunt conștienți de COVID îndelungat, astfel încât multe cazuri nu pot fi recunoscute și adăugate la studii. Într-adevăr, după câteva date din studiul nostru WEHI difuzat pe programul ABC 7.30, mai mulți oameni cu simptome în curs de desfășurare au venit să se alăture studiului, iar unii nu știau că au fost efectuate cercetări sau chiar că afecțiunea există.

Avem nevoie de un „studiu populațional” complet pentru a determina rata aproximativă. Acest lucru ar însemna să contactați un întreg grup de persoane care au contractat COVID și să vedeți câte persoane au probleme în curs la un anumit moment, cum ar fi un an mai târziu. Realizarea acestor studii este dificilă, dar ar însemna că putem răspunde la o întrebare importantă.

Cum poate fi tratat?

Tratarea afecțiunii este dificilă, dat fiind că nu există un test clinic definitiv pentru a determina dacă cineva o are și există încă nu există tratament standard.

Este posibil ca persoanele cu simptome ușoare să nu necesite tratament, ci doar validare și informații.

Alții cu simptome mai severe sau persistente au nevoie de mai mult. Oferind îngrijiri clinice susținute de o echipă coordonată de specialiști, clinicile multidisciplinare COVID lungi asigură pacienților cele mai bune îngrijiri disponibile fără sarcina nesfârșită a mai multor consultații independente. Aceste clinici utilizează o abordare holistică și construiesc cunoștințe despre cele mai bune strategii pentru a sprijini recuperarea. Acestea includ echipe de specialiști, cum ar fi medici respiratori, reumatologi, imunologi, fizioterapeuți și, în unele cazuri, psihologi și psihiatri. Un program de exerciții gradate este adesea util.

Pentru majoritatea oamenilor, rezultatele sunt bune. După nouă luni, jumătate dintre pacienții noștri au revenit aproape de activitatea normală și au fost externați din clinică.

Cu toate acestea, există un grup de pacienți a căror îmbunătățire este mai lentă. Sunt adesea tineri și au funcționat anterior. Au capacitate limitată de a lucra, de a face exerciții și de a socializa. Revenirea lor la muncă și alte activități trebuie gestionată cu atenție și trebuie să evite să facă prea mult prea repede.

Este esențial să se recunoască simptomele persistente ale acestor pacienți și să primească sprijin din partea familiei, a angajatorului și a unei echipe medicale multidisciplinare.

Ce cauzează COVID îndelungat?

Nu știm încă de ce unii oameni au COVID lung, în timp ce alții se recuperează la câteva săptămâni după ce au fost infectați.

Dacă ar fi pur și simplu legat de COVID sever, atunci ne-ar oferi indicii. Dar nu este, așa cum am văzut că persoanele cu boli ușoare sfârșesc cu simptome COVID lungi, la fel cum avem cu persoanele în terapie intensivă.

Cu toate acestea, există unele idei de front-runner pe care cercetătorii din întreaga lume l-au propus.

Aceasta include ideea că COVID-ul lung ar putea fi o consecință a defectării sistemului imunitar al oamenilor și a muncii orelor suplimentare în urma infecției.

Un indiciu care susține această teorie este că unii oameni care suferă de COVID îndelungat spun că au simptomele se ameliorează semnificativ după administrarea unui vaccin COVID. Acest lucru sugerează puternic că diversele simptome ale COVID lungi sunt legate direct de sistemul nostru imunitar. Este posibil ca vaccinul să vă ajute redirecționarea sistemului imunitar înapoi pe drumul cel bun, prin activarea directă a anumitor celule imune, cum ar fi celulele T (care ajută la stimularea producției de anticorpi și la distrugerea celulelor infectate cu virusul) sau la celulele imune înnăscute în linie frontală care corectează această defecțiune imună.

O altă teorie este că, în corpurile oamenilor cu COVID lung, există un mic, persistent „rezervor viral”Ascuns de detectare prin teste de diagnostic sau resturi de mici fragmente virale cu care organismul nu s-a ocupat. Aceste rezervoare nu sunt infecțioase, dar pot activa în mod constant sistemul imunitar. Un vaccin poate ajuta la direcționarea sistemului imunitar către locurile potrivite pentru a elimina virusul rămas.

Deși încă nu putem spune cu siguranță că un vaccin îi va ajuta pe toți, există nici o dovadă că pornirea răspunsului imun agravează lucrurile. Dacă este ceva, este posibil să îmbunătățească lucrurile.

Sau COVID lung ar putea combina o combinație a acestora sau a multor elemente diferite.

Concluzia este că avem încă nevoie de mai multe cercetări, deoarece este încă în stadiile incipiente. Încă nu există niciun remediu, dar putem susține și gestiona simptomele bolnavilor și îi încurajăm pe toți să își administreze vaccinul COVID-19 atunci când este disponibil pentru dvs.

Despre autor

Vanessa Bryant, șef de laborator, divizia de imunologie, Institutul Walter și Eliza Hall
 

Cărți asemănătoare:

Corpul păstrează scorul: creier, minte și corp în vindecarea traumei

de Bessel van der Kolk

Această carte explorează conexiunile dintre traumă și sănătatea fizică și mentală, oferind perspective și strategii pentru vindecare și recuperare.

Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda

Respirația: Noua știință a unei arte pierdute

de James Nestor

Această carte explorează știința și practica respirației, oferind perspective și tehnici pentru îmbunătățirea sănătății fizice și mentale.

Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda

Paradoxul plantelor: pericolele ascunse din alimentele „sănătoase” care provoacă boli și creșterea în greutate

de Steven R. Gundry

Această carte explorează legăturile dintre dietă, sănătate și boală, oferind perspective și strategii pentru îmbunătățirea sănătății generale și a bunăstării.

Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda

Codul de imunitate: noua paradigmă pentru sănătate reală și anti-îmbătrânire radicală

de Joel Greene

Această carte oferă o nouă perspectivă asupra sănătății și imunității, bazându-se pe principiile epigeneticii și oferind perspective și strategii pentru optimizarea sănătății și a îmbătrânirii.

Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda

Ghidul complet pentru post: vindecă-ți corpul prin post intermitent, în zile alternative și prelungit

de Dr. Jason Fung și Jimmy Moore

Această carte explorează știința și practica postului, oferind perspective și strategii pentru îmbunătățirea sănătății generale și a bunăstării.

Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda

Acest articol a apărut inițial pe Conversaţie