În timpul petrecerilor de Crăciun, mulți dintre noi ne putem trezi cu regrete, dureri de cap, stomac fragil și unele arsuri la stomac (reflux acid) care într-un an pot afecta peste 40% dintre noi și unul din cinci săptămânal.

În trecut, este posibil să fi suportat simptomele, dar este din ce în ce mai frecvent să apară acum o tabletă de indigestie. Acestea erau doar o formă de lapte sau alcaline, dar au devenit mult mai sofisticate. Inhibitorii pompei de protoni (IPP cu nume care se termină în –ozol, cum ar fi omeprazolul) sunt medicamente care suprimă producția de acid gastric. Sunt capabili să provoace reduceri rapide și dramatice ale acidului gastric și sunt considerate, în general, sigure și au puține efecte secundare. Ca rezultat, acestea oferă un tratament eficient pentru o serie de tulburări gastro-intestinale, inclusiv indigestie, reflux gastroesofagian și ulcere gastrice.

Sunt unul dintre cele mai utilizate medicamente din lume în jurul valorii de 12% din populația care le-a folosit și sunt în mod constant printre primele zece clase de droguri cele mai profitabile. În Europa și SUA, acestea pot fi cumpărate fără prescripție medicală, iar în Marea Britanie sunt acum disponibile în magazine și supermarketuri.

Deși sunt considerate în general sigure, studii recente asupra populației au evidențiat un risc crescut de infecție bacteriană la utilizatorii PPI. Acestea includ infecții precum pneumonia bacteriană și, mai ales, un risc crescut of Clostridium difficile infecție, care poate provoca diaree severă și este în mod normal asociată cu utilizarea antibioticelor.

O nouă lucrare publicată în Gut de Matthew Jackson de la echipa noastră de la King's College din Londra, a descoperit un efect secundar neglijat anterior al inhibitorilor pompei de protoni care poate explica modul în care aceștia cresc riscul utilizatorilor de a avea o infecție bacteriană. link către studiu odată publicat online.

Scaune Twin

Privind datele din probele de scaun de peste 1,800 de gemeni britanici, am constatat că indivizii care folosiseră IPP aveau bacterii diferite care locuiau în intestinul lor decât cei care nu. Mai precis, utilizatorii PPI s-au dovedit a avea o creștere a intestinului de bacterii care ar fi mai probabil să locuiască pe gură și piele, cum ar fi Streptococcus.

Aceste diferențe au fost confirmate atunci când am comparat bacteriile intestinale între gemeni identici, în care doar un geamăn folosea IPP. Consumul de droguri părea a fi cauza, mai degrabă decât consecința, deoarece o serie de modificări bacteriene de-a lungul timpului au fost reproduse la voluntari sănătoși, care au fost urmăriți după administrarea IPP.

Întâmplător, a publicat un al doilea grup de la Universitatea din Groningen din Olanda descoperiri aproape identice in acelasi timp. Și ei au observat modificări ale acelorași tipuri de bacterii și au arătat o creștere a speciilor orale în intestinul utilizatorilor de IPP. Ei propun, de asemenea, că, în cadrul unei populații, riscurile suplimentare de infecție generate de utilizarea PPI ar putea depăși beneficiile utilizării PPI dacă luați în considerare creșterea consumului de antibiotice.

Modificările microbilor observate de ambele studii se potrivesc cu modificări bacteriene la șoareci care predispun la o urâtă și adesea fatală Clostridium difficile infecție, sugerând că modificările bacteriilor intestinale cauzate de utilizarea PPI la om ar putea cauza creșterea observată a infecțiilor bacteriene. De asemenea, pot exista și alte consecințe asupra sănătății care așteaptă să fie descoperite precum cancer crescut și riscul de fractură.

Studiul comunităților bacteriene din interiorul nostru este un câmp care evoluează rapid și devine evident că microbii au un rol mult mai important și mai larg în sănătatea umană decât se credea anterior.

Suprasolicitat

IPP sunt în general cunoscute și comercializate ca fiind medicamente foarte sigure. Foarte important, acestea sunt foarte utile pentru tratarea anumitor afecțiuni, cum ar fi ulcerul gastric și inflamația stomacului cauzată de creșterea nivelului de acid. Cu toate acestea, există dovezi din alte studii că acestea sunt adesea folosite atunci când acestea nu sunt clar necesare. Studii populative mari a aratat un ușor risc crescut de infecții bacteriene cu aceste medicamente, în special vizând persoanele în vârstă, mai fragile. Datele noastre indică faptul că IPP modifică flora intestinală, permițând bacteriilor care locuiesc în gură și nas să le înlocuiască pe cele intestinale normale.

Ne-am avertiza împotriva opririi IPP fără o discuție bună cu medicul care le prescrie, dar medicii și pacienții ar trebui să fie conștienți de riscurile potențiale și să se asigure că nu iau medicamente mai mult decât trebuie - și ca întotdeauna echilibrul riscurilor și beneficiilor este diferit pentru fiecare individ.

Opțiuni mai sigure?

Studiul a analizat toate mărcile de IPP disponibile în Marea Britanie. Opțiunile alternative posibile ar depinde de motivul pentru care o persoană folosește medicamentul. Unele persoane se află pe IPP pentru a se proteja împotriva posibilelor ulcere viitoare din cauza unui alt medicament. În general, riscul lor de ulcer va depinde de istoricul trecut și de alți factori și este posibil să nu aibă deloc nevoie de medicament. Dacă utilizează IPP din cauza simptomelor arsurilor la stomac, atunci ar putea fi o idee bună să exploreze factorii stilului de viață și să încerce să identifice cauza exactă a simptomelor lor cu un medic.

Această cercetare a evidențiat un efect secundar neglijat anterior al unuia dintre cele mai utilizate medicamente din lume. Rezultatele seamănă cu cele ale antibioticelor despre care anterior se credea că sunt „sigure”, dar au și efecte devastatoare asupra microbilor și a sănătății intestinale și sunt suprasolicitate masiv. Este timpul să ne evaluăm toate medicamentele, nu numai pentru efectul lor asupra sănătății noastre, ci și pentru 100 de miliarde de microbi intestinali. Între timp, după o noapte dură, în loc să vă atingeți PPI, încercați mai întâi ceva prietenos cu microbii.

Despre autor

Tim Spector, profesor de epidemiologie genetică, King's College din Londra și Claire Steves, lector senior clinic, King's College din Londra.

Acest articol a fost publicat inițial Conversaţie. Citeste Articol original.

Carte înrudită:

at

Multumesc pentru vizita InnerSelf.com, unde sunt 20,000+ articole care schimbă viața care promovează „Noi atitudini și noi posibilități”. Toate articolele sunt traduse în Peste 30 de limbi. Mă abonez la InnerSelf Magazine, publicată săptămânal, și la Daily Inspiration a lui Marie T Russell. Revista InnerSelf a fost publicată din 1985.