Conversația despre cât de des trebuie să te trezești noaptea pentru o muzică nu este probabil cel mai sclipitor discurs. Dar există un motiv mult mai mare pentru care bărbaților nu le place să vorbească despre afecțiunile prostatei.

Experiența mea ca urolog practicant sugerează că majorității bărbaților nu le place să vorbească despre prostata lor mărită, deoarece de fapt nu au nicio idee despre ce este sau face prostata lor, darămite cum poate provoca probleme atunci când crește odată cu înaintarea în vârstă. Au auzit despre asta, desigur, știu că este undeva acolo și că poate provoca cancer în el, dar în majoritate bănuiesc că cam asta este amploarea.

Deci, să ne întoarcem la elementele de bază și să le explicăm acestor tipi (voi?) Ce este prostata, ce face și ce se poate întâmpla atunci când se mărește din cauza hiperplaziei benigne de prostată (mărire).

Ce este prostata?

Prostata este o glandă formată din țesut solid care se află chiar sub vezica unui om și înconjoară ieșirea acesteia. Sarcina prostatei este de a face material seminal astfel încât spermatozoizii care sunt scoși din testicule la ejaculare să aibă transport și hrană pentru călătoria lor către țara promisă a trompelor uterine.

Prostata are în mod normal dimensiunea unei nuci, dar odată ce bărbații au atins vârsta de 50 de ani și dincolo, este foarte obișnuit să se dezvolte prostata. Acesta nu este cancer și pare să nu aibă nimic de-a face cu cancerul. Nu știm exact de ce prostata decide să crească în acest moment, dar se pare că se datorează unor interacțiuni între hormoni.

Deoarece prostata înconjoară ieșirea vezicii urinare, atunci când se mărește, uneori constrânge ieșirea, provocând un flux slab de urină și golirea incompletă a vezicii urinare. Acest lucru poate duce la alte simptome, cum ar fi urgența și frecvența urinării, de obicei noaptea (nocturie). Împreună, numim aceste simptome ale tractului urinar inferior.

Cel mai rău scenariu în hiperplazia benignă de prostată este atunci când vezica urinară se blochează complet (retenție acută). Acest lucru este extrem de dureros și necesită introducerea urgentă a unui cateter, care drenează extern urina.

Diagnostic

Prezentarea clasică este un bărbat de vârstă mijlocie sau mai în vârstă care se plânge de aceste simptome ale tractului urinar inferior. Examenul rectal al unui medic, unde se poate simți partea din spate a prostatei sau o ecografie va dezvălui, de obicei, o prostată mărită. De altfel, cancerul de prostată cauzează rar simptome ale tractului urinar mai scăzut, dar este frecvent în exact aceeași grupă de vârstă, complicând diagnosticul acestuia.

Simptomele care ridică un semn roșu că hiperplazia benignă de prostată simplă poate să nu fie cauza principală a simptomelor tractului urinar inferior sunt urinarea dureroasă (disurie) și sângele în urină (hematurie). Oricare dintre acestea poate indica cancer sau infecție a tractului urinar și necesită întotdeauna teste suplimentare pentru a le exclude. Dacă simptomele sunt doar simptome standard ale tractului urinar inferior, cum ar fi urgența și frecvența urinării, nu sunt necesare alte teste.

Tratament

Cel mai important lucru de știut este dacă simptomele nu te deranjează în mod deosebit, tu nu au nevoie de niciun tratament deloc. Simptomele dvs. se pot agrava în timp, dar pot fi tratate eficient dacă și când provoacă un impact suficient asupra calității vieții.

Medicamentele sunt cel mai frecvent tratament pentru simptomele deranjante ale tractului urinar datorate măririi prostatei. Multe dintre acestea pot fi administrate ca o singură tabletă zilnică.

Alfa-blocante par să funcționeze relaxând fibrele musculare din prostată, reducând constricția acesteia la ieșirea vezicii urinare. Acestea oferă de obicei ameliorarea simptomelor în doar câteva zile de la începerea lor.

Interesant este că unul dintre medicamentele utilizate de obicei pentru tratarea disfuncției erectile (tadalafil) funcționează în mod similar. Forma sa cu doze mici este, de asemenea, aprobată pentru utilizare în tratarea acestor simptome urinare.

Inhibitori de 5-alfa-reductază (5-ARI) sunt un tip total diferit de medicament, care micșorează țesutul glandular al prostatei, reducând volumul acestuia pentru a reduce în cele din urmă constricția de către prostată. Dar acestea necesită mult mai mult timp pentru a funcționa, astfel încât efectul lor nu este observat de obicei de câteva luni. De asemenea, aceste medicamente pot provoca uneori disfuncții erectile și reducerea libidoului. Un medicament disponibil combină atât alpha1-blocant cât și 5-ARI într-o tabletă.

Blocanții Alpha1 și 5-ARI acționează atât asupra prostatei, dar uneori este posibil ca prostata însăși să nu cauzeze aceste simptome, ci supraactivitatea vezicii urinare in schimb. Deci, dacă urgența și frecvența urinării sunt principalele simptome, un medicament pe care funcționează direct relaxarea mușchiului vezicii urinare (detrusor) ar putea fi o opțiune mai bună. O varietate dintre acestea sunt acum disponibile.

Deși unii oameni jură de medicina naturală a văzut palmetto, cea mai riguroasă examinare a dovezilor ne spune că nu este mai bună decât placebo.

Opțiuni chirurgicale, deși foarte eficiente, tind să fie rezervate simptomelor mai severe sau când golirea inadecvată a vezicii urinare a dus la consecințele relativ rare ale calculilor vezicii urinare, infecția recurentă a urinei sau insuficiența renală.

Deci, acum sunteți la curent cu hiperplazia prostată și benignă de prostată, nu trebuie să vă fie frică să vă întrebați colegii despre nucile lor.

Despre autor

Jeremy Grummet, urolog, profesor asociat clinic asociat, Departamentul de chirurgie, Universitatea Monash. Este chirurg urolog cu pregătire specifică și expertiză în cancerele urologice. El efectuează biopsie transperineală vizată de RMN pentru o precizie maximă și o morbiditate minimă în diagnosticul cancerului de prostată.

Acest articol a fost publicat inițial Conversaţie. Citeste Articol original.

Cărți conexe

at InnerSelf Market și Amazon