Consumul de cafea vă poate reduce riscul de demență?

Boala Alzheimer, cea mai frecventă formă de demență, este o problemă în creștere la nivel mondial. Sunt 350,000 persoanele cu demență din Australia iar aceasta va crește la 900,000 până în 2050. Nu există nici un remediu pentru boala Alzheimer.

Deci dacă „cafea într-adevăr poate să ajuta la prevenirea demenței ”, ca a sugerat un titlu al Daily Mail săptămâna trecută, asta ar fi nemaipomenit. Acesta este motivul pentru care studiu pe care s-a bazat titlul a primit atâta interes.

A fost raportat de publicații precum independentul și site-uri web dedicat anti-îmbătrânirii cercetare.

Potrivit Daily Mail, studiul a arătat:

Femeile cu vârsta peste 65 de ani care au avut un aport normal de cofeină au fost cu 36% mai puține șanse de a dezvolta o afectare cognitivă.

Din păcate, există multe motive pentru a nu te entuziasma. Studiul a fost observațional: o privire înapoi prin datele colectate de-a lungul mai multor ani. Acest lucru înseamnă că multe motive care nu au fost explorate pot explica rezultatele că femeile care au băut cafea și-au scăzut riscul de demență.

Factorii neexaminați au inclus dieta, exercițiile fizice, starea generală de sănătate și utilizarea altor medicamente. Practic, cercetătorii au descoperit că consumul de cafea era asociate cu risc mai mic de demență; nu cafeaua aceea cauzată riscul mai mic. Este posibil ca cafeaua să nu aibă nimic de-a face cu ea. Și există multe alte motive pentru a fi sceptici.


innerself abonare grafică


cafea 10 15Conversația, CC BY-ND

De unde și-au obținut cercetătorii informațiile?

Ira Driscoll și colegii de la Universitatea din Wisconsin-Milwaukee au publicat o analiză interesantă în reputația Jurnale de gerontologie, științe medicale. Informațiile pe care obișnuiau să ajungă la concluziile lor provin de la femei cu vârste cuprinse între 65 și 80 de ani care au participat la Studiul de memorie al inițiativei pentru sănătatea femeilor (WHIMS) și au fost urmăriți timp de până la zece ani.

WHIMS nu a fost inițial un studiu planificat. A fost un sub-studiu al unui studiu amplu controlat randomizat, numit Inițiativa Sănătății Femeilor, care examinează efectele terapiei de substituție hormonală (HRT) asupra femeilor aflate în postmenopauză cu vârsta peste 65 de ani.

Deși procesul a fost oprit devreme, femeile au continuat să fie urmărite până în 2010. Studiul de memorie al inițiativei pentru sănătatea femeilor examinează în mod specific efectele TSH asupra memoriei și demenței. Cercetătorii Universității din Wisconsin-Milwaukee au folosit acest eșantion pentru a studia dacă există o legătură între consumul de cofeină și noile cazuri de demență.

Femeile erau libere de demență când s-au alăturat studiului între 1995 și 1999. Cogniția lor - memorie și alte abilități de gândire - a fost evaluată anual personal, până în 2007, apoi prin telefon. Pentru femeile care au prezentat dovezi ale declinului cognitiv în anii următori, s-au obținut mai multe informații de la cineva care a cunoscut-o bine pe femeie.

Un grup de medici specialiști care au analizat toate informațiile au convenit dacă femeile au dezvoltat demență probabilă. Aportul de cafeină, care a inclus ceai, cola și alte surse de cofeină, sa bazat pe chestionare pe care le-au completat femeile.

Pentru a izola efectul cofeinei, analizele au explicat alte motive care ar putea afecta ratele de demență. Acestea au fost vârsta, educația, utilizarea HRT, greutatea și înălțimea, somnul, tensiunea arterială, bolile de inimă, diabetul, fumatul, consumul de alcool și cât de bine s-au comportat femeile cognitiv la prima lor vizită.

Care au fost rezultatele?

Dintre cele 6,467 de femei din WHIMS, 209 au dezvoltat demență și 388 au dezvoltat unele afectări cognitive. Niveluri mai mari de aport de cofeină au fost asociate cu o incidență mai scăzută a demenței sau a afectării cognitive.

Cercetătorii au împărțit femeile în două jumătăți - prima jumătate a conținut pe cei care au consumat cantități mai mari de și a doua, mai mică. Cantitatea medie de aport de cofeină în grupul inferior a fost de 64 mg pe zi (aproximativ sub o ceașcă standard de cafea); în timp ce în grupul superior, a fost de 261 mg (aproximativ peste trei căni).

Femeile din grupul superior au avut 26% (nu 36% după cum a raportat Daily Mail) mai puține șanse de a dezvolta demență decât cele din grupul inferior. Aceasta este o diferență semnificativă statistic. Dar când s-a luat în considerare nivelul de cunoaștere al femeilor la recrutare, reducerea riscului a fost de doar 20%, ceea ce nu mai era semnificativ statistic.

Cercetătorii recunosc mai multe motive pentru prudență. Pentru început, acest studiu s-a referit doar la femeile în vârstă. Ei menționează un alt studiu din Franța care a constatat că cafeaua a avut un efect protector asupra femeilor, dar nu și asupra bărbaților. Și a al treilea studiu a găsit bărbați europeni care a băut trei căni de cafea pe zi a avut cea mai mică rată de declin cognitiv în ultimii zece ani.

De ce altfel ar trebui să fim sceptici?

Femeile din acest studiu nu erau reprezentative pentru femei în general. Au fost mai bine educați decât media și doar faptul că au supraviețuit până la 65 până la 80 de ani în momentul în care au intrat în studiu și apoi au trăit chiar mai mult pentru a permite urmărirea, înseamnă că ar fi putut fi un grup mai sănătos. Aceasta se numește părtinire a supraviețuitorului, ceea ce poate duce la concluzii false.

Nici nu a existat un răspuns clar la doză conturat cu numărul de căni de cafea pe bază de cofeină pe zi. Aceasta înseamnă că cantitatea reală de cofeină nu a fost măsurată și nivelurile sanguine nu au fost verificate. În plus, oamenii își fac cafeaua la diferite puncte forte și, deoarece baza analizei este ceea ce au raportat femeile, ideile lor despre măsurătorile consumului de cofeină ar putea fi nesigure.

Mai mult, diagnosticul de demență nu s-a bazat pe o evaluare clinică. Evaluările telefonice sunt mai predispuse la erori și acest lucru introduce ceva zgomot.

De asemenea, dacă femeile au băut cafea chiar înainte de evaluările lor, efectul de alertă le-ar fi putut ajuta să înscrie mai bine.

O altă posibilă explicație pentru constatări este că femeile ar fi putut să-și reducă cafeaua chiar înainte de a se înscrie în studiu din motive legate de demența incipientă, cunoscută și sub denumirea de insuficiență cognitivă ușoară. De exemplu, demența incipientă Lewy poate duce la tulburări de somn ca prim simptom chiar înainte ca demența să devină evidentă; astfel încât persoanele cu simptome ar putea opri cafeaua pentru a vă ajuta să dormiți mai bine.

Ce altceva ar trebui să ținem cont?

Studii observaționale de genul acesta nu sunt etalonul aur. Pentru a evalua cu adevărat efectul cafelei asupra declinului cognitiv, am avea nevoie de un studiu controlat randomizat planificat, în care femeile să fie alocate consumului de cofeină sau decofeinizat și urmate de câțiva ani. Femeile și evaluatorii ar trebui să fie orbi în ce grup ar face parte. În mod clar, acest lucru ar fi foarte dificil, dacă nu imposibil, mai ales în societatea noastră de cafenele.

Ce ar trebui să facă cititorii? Cofeina este poate cea mai utilizată substanță de dependență din lume și pare sigură. Oamenii au reacții diferite la cofeină, care pot varia în funcție de vârstă și sănătate. Unii oameni devin mai anxioși, alții consideră că le poate îmbunătăți performanța. Constat că, pe măsură ce am crescut, somnul meu este mai sensibil la cofeină.

Există lucruri pe care le poți face, care pot reduceți riscul de demență, cum ar fi consumul de alimente sănătoase, de preferință pe baza dietei mediteraneene de o mulțime de legume și fructe și foarte puține grăsimi saturate și rămânând în formă fizică și activ mental.

Nu vă lăsați prea agățați de acest tip de cercetare. Să vedem mai multe dovezi în timp. - Henry Brodaty

Evaluare inter pares

Acesta este un studiu interesant, dar sunt de acord că există probleme majore cu metodele și concluziile sale. Nu este clar cum a fost evaluat aportul de cofeină. Lucrarea afirmă că aportul de cofeină a fost auto-raportat folosind un chestionar care întreba despre cafea, ceai și băuturi cola, dar nu a specificat dacă băuturile conțin sau nu cofeină. Prin urmare, cercetătorii au presupus că totul era cofeinizat.

De asemenea, este dezamăgitor faptul că femeile au fost împărțite doar în două grupuri: cele care au băut mai multă cafea și cele care au băut mai puțin decât media. Există o șansă rezonabilă de prejudecată a clasificării greșite, ceea ce înseamnă că unele persoane din grupul cu consum mai mic de cofeină ar trebui să se afle într-adevăr în grupul superior, din cauza limitărilor în evaluarea aportului de cofeină. În mod normal, abordați acest lucru împărțind participanții în mai mult de două grupuri și adesea patru sau cinci.

Este foarte interesant faptul că cei din grupul cu cea mai mare cantitate de cofeină au fost, de asemenea, mai puțin susceptibili de a avea diabet la momentul inițial. În timp ce acest lucru se potrivește cu o recenzie majoră din relația dintre riscul de diabet de tip 2 și consumul de cafea, este, de asemenea, posibil să existe unele părtiniri confuzive rămase din cauza sănătății generale mai bune a celor cu aporturi mai mari de cofeină, care nu este luată în considerare.

Sunt de acord că alte analize longitudinale ar fi de valoare, mai ales dacă ar repeta măsura cafelei și a altor băuturi cofeinizate, în special a cafelei decofeinizate, în mai multe momente de timp. Ar fi și mai interesant să analizăm rezultatele în care oamenii și-au schimbat aportul în timp. - Clare Collins

Conversaţie

Despre autori

Henry Brodaty, profesor Scientia de îmbătrânire și sănătate mintală, UNSW Australia

Clare Collins, profesor în nutriție și dietetică, Universitatea din Newcastle

Acest articol a fost publicat inițial Conversaţie. Citeste Articol original.

Cărți asemănătoare:

at InnerSelf Market și Amazon