Înțelegerea publică a nevoilor veteranilor militari s-a concentrat în mare parte pe tulburarea de stres post-traumatic, leziunile cerebrale traumatice, ratele de sinucidere și condițiile precare la Centrul Medical al Armatei Walter Reed.

Dar marea majoritate a veteranilor războaielor de după 9 septembrie au nevoie de servicii sociale care să-i ajute să treacă înapoi la viața civilă.

Între 65% și 80% dintre veteranii chestionați între 2014 și 2016 au părăsit armata fără un loc de muncă.

Aceasta este evaluarea celui mai recent studiu realizat de Costurile războiului proiect bazat la Institutul Watson pentru Afaceri Internaționale și Publice al Universității Brown, care folosește cercetarea pentru a explora costurile umane, economice și politice ale războaielor de după 9 septembrie în Irak și Afganistan și violențele conexe din Pakistan și Siria.

Noul studiu, care se concentrează pe dificultățile cu care se confruntă cea mai nouă generație de veterani post-luptă pe măsură ce se reintegrează în viața civilă, dezvăluie tipare de nevoi și revizuiește răspunsul Departamentului Afacerilor Veteranilor din SUA la aceste nevoi.

„De la schimbarea reședințelor și găsirea de locuri de muncă până la asigurarea pregătirii educaționale și profesionale și stabilirea înapoi cu familia, veteranii se confruntă cu dificultăți postbelice care sunt costuri ale războiului care nu sunt ușor de înscris în totalul cheltuielilor pentru îngrijirea sănătății sau în epidemiologia problemelor de sănătate legate de luptă, ”, Spune Anna Zogas, cercetător la Universitatea din Washington.

Navigați într-o rutină zilnică

Cercetările arată că VA, cel mai mare sistem integrat de îngrijire a sănătății din țară, și-a schimbat politicile pentru a sprijini mai bine veteranii și a cheltuit mai mult decât dublul între 2002 și 2015 pentru programe legate de ocuparea forței de muncă și educație, două domenii de vârf în funcție de veterani.

Serviciile non-medicale furnizate în tandem cu îngrijirea sănătății sunt esențiale pentru a ajuta veteranii să părăsească „mediul disciplinat, rigid, cu miză mare” a armatei și să se reintegreze cu familia, să găsească de lucru, să urmeze educația și să navigheze într-o rutină zilnică care nu este mai previzibil, ordonat și orientat spre misiune, spune Zogas.

„Distingerea relațiilor sociale tensionate de problemele medicale specifice este importantă, deoarece modul în care definim problemele ne influențează eforturile de a le rezolva”, scrie Zogas în studiu.

Membrii serviciului înrolat care au luptat în războaie post-9/11 au părăsit armata cu o rată de aproximativ 250,000 în fiecare an, iar Departamentul Apărării estimează că această rată va rămâne între 230,000 și 245,000 pe an până în 2019.

Dificultățile pe care le au veteranii în a se întoarce în viața civilă se corelează cu vârsta, nivelul de educație și experiența de muncă - mulți dintre acești veterani sunt tineri și nu au o diplomă de facultate. În 2008, anul în care cea mai mare concentrație de trupe americane s-a desfășurat în străinătate, 41% dintre membrii serviciului aveau 25 de ani sau mai puțin și doar 18% aveau o diplomă de licență.

Aceasta înseamnă că sute de mii de tineri veterani post-luptă părăsesc armata în fiecare an, mulți dintre ei fără cariere stabilite la care se pot întoarce. Cei care intră într-un colegiu sau un program vocațional pot fi mai în vârstă decât studenții tradiționali și pot avea familii de susținut.

Între 65% și 80% dintre veteranii chestionați între 2014 și 2016 au părăsit armata fără un loc de muncă. Managerii de caz ai unui program de servicii de carieră sugerează că veteranii au așteptări nerealiste cu privire la opțiunile de angajare și salariile pe piața civilă a muncii. Deși sunt extrem de motivați să lucreze din greu și să meargă în ierarhii corporative, veteranii sunt deseori frustrați de faptul că trebuie să înceapă în poziții de intrare cu plată redusă și mulți spun că au început să o ia de la capăt.

Tinerii veterani raportează, de asemenea, dificultăți sociale cu o frecvență mai mare decât rata la care sunt diagnosticați cu probleme specifice de sănătate mintală. În 2008, 96 la sută dintr-un grup de veterani de luptă post-9/11 chestionați au raportat că sunt interesați să primească servicii pentru a ușura „problemele de reintegrare comunitară”, chiar dacă foloseau deja asistență medicală primară sau servicii de sănătate mintală VA.

Mai recent, în studiile publicate între 2014 și 2016, veteranii războaielor de după 9 septembrie au raportat dificultăți de ajustare la rate cuprinse între 11 și 61 la sută. Chiar și fără cele mai îngrijorătoare probleme de sănătate, cum ar fi leziuni cerebrale traumatice sau PTSD, mulți veterani post-luptă se confruntă cu probleme de sănătate fizică și mentală - de la afecțiuni musculo-scheletice la tulburări mentale, insomnie și cefalee - care pot face ca reintegrarea cu familia și succesul la școală și lucrează greu.

Proces simplificat

Înainte de 2008, veteranii erau obligați să asigure recunoașterea oficială a dizabilităților legate de luptă înainte de a putea primi tratament medical gratuit. În acel an, VA a simplificat procesul și a permis tuturor veteranilor să înceapă imediat să primească îngrijire gratuită.

Această modificare a redus birocrația, spune Zogas, făcând posibil ca veteranii care trec în viața civilă să primească servicii de sprijin - de la grup la consiliere individuală și sprijin educațional - fără un diagnostic medical prealabil. De asemenea, explică posibilitatea ca unele simptome legate de luptă să dureze luni să se manifeste pe deplin, ceea ce indică o nouă reacție la nevoia de servicii care ajută veteranii să se adapteze la viața civilă.

În plus față de asigurarea faptului că veteranii pot accesa mai ușor asistența medicală, VA a crescut cheltuielile pentru programele legate de ocuparea forței de muncă și educație de la 3.6 la sută din cheltuielile totale în 2002 la 8 la sută până în 2015, potrivit studiului.

Serviciile VA pentru veteranii recenți includ formarea în abilități de studiu, strategii pentru un somn îmbunătățit, gestionarea financiară, părinți și servicii care ajută la reducerea sentimentelor de izolare socială ale veteranilor, cum ar fi activitățile în aer liber organizate de terapeuții recreaționali.

„În unele cazuri, acest sprijin prinde contur prin programare formală, cum ar fi cursuri de părinți conduse de psihologi în cadrul clinicilor VA”, scrie Zogas sau cursuri care ajută veteranii să se pregătească pentru a participa la cursurile colegiului. Zogas a citat „un curs de opt săptămâni, conceput și predat în întregime de terapeuții VA într-o clinică VA, în care o clasă de veterani post-9 septembrie au stat împreună într-o sală de conferințe timp de două ore pe săptămână, învățând despre cunoaștere și memorie în un mod care imită o sală de clasă a facultății. ”

Aceste tipuri de programe pot ajuta veteranii să se pregătească pentru a se acomoda cu sălile de clasă ale colegiului, care vor fi probabil populate de tineri cu vârste cuprinse între 18 și 22 de ani.

„Într-un colegiu sau universitate, preocupările studenților în vârstă tradițională pot părea banale pentru persoanele cu experiență în luptă, ceea ce face dificilă relația veteranilor cu colegii lor”, scrie Zogas. „Mai puțin de 0.5 la sută din populația țării militează în orice moment, iar veteranii de după 9 septembrie sunt o minoritate în rândul colegilor și familiilor lor”.

VA oferă, de asemenea, reabilitare profesională, inclusiv asistență pentru ucenicie și formare la locul de muncă, formare postliceală la un colegiu, școală tehnică sau de afaceri și management de caz de susținere.

Cheltuielile VA pentru reabilitare și investiții în educația veteranilor și formarea profesională nu reprezintă un cost al războiului în sens strict financiar, ci reprezintă un efort de abordare a dificultăților de zi cu zi pe care le întâmpină veteranii care se întorc la viața civilă.

În plus față de programele formale de reabilitare profesională și de proiectul de lege GI, clinicienii din VA oferă servicii adaptate nevoilor non-medicale ale tinerilor veterani, în izolarea relativă a propriilor clinici. Acest lucru face aproape imposibilă obținerea unei perspective de sus în jos asupra modului în care instituția și operațiunile sale ajută veteranii să treacă înapoi la viața civilă.

„VA a mers spre instituționalizarea unui sprijin semnificativ pentru„ tranziții ”, spune Zogas. „Dacă proiectele recente din strategia secretarului VA Robert A. McDonald pentru îmbunătățirea organizației se concretizează în programe organizate formal, semnificative, suficient finanțate și suficient cercetate pentru a ajuta veteranii în tranziția lor, ar fi un pas către luarea propriilor post-militare declarate de veterani. nevoile sociale, educaționale și de ocupare a forței de muncă la fel de serioase pe măsură ce armata își pregătește ”.

Sursa: Brown University

Cărți conexe

at InnerSelf Market și Amazon