Cataracta este o problemă de vedere care poate afecta pe oricine pe măsură ce îmbătrânește. Se întâmplă atunci când lentila ochiului își pierde treptat transparența. Shutterstock
Monique are 77 de ani. Am cunoscut-o când a venit la clinica de ochi de la Universitatea din Montréal, unde sunt profesor. Profesor pensionar, Monique s-a bucurat de o viață activă și plină cu elevii și familia și se consideră norocoasă să aibă o stare bună de sănătate.
Cu toate acestea, este îngrijorată de o pierdere vizuală recentă care o împiedică să citească și să se bucure de atelierele sale de pictură. De asemenea, o împiedică să conducă în siguranță, ceea ce este important dacă dorește să-și mențină independența.
O examinare completă a vederii și a sănătății ochilor lui Monique a dezvăluit rapid cauza problemelor ei: a dezvoltat cataractă și retina ei prezintă semne timpurii de degenerescență maculară.
Cataracta este un fenomen normal, rezultat din procesul de îmbătrânire a ochiului. Ele apar atunci când lentila ochiului își pierde treptat transparența, ca o fereastră care se murdărește de anotimpuri.
Lumina care pătrunde în ochi trece prin zone opace și generează vedere încețoșată, fără posibilitatea de a o îmbunătăți cu ochelari, lentile sau lupe. Doar operația poate restabili claritatea ochiului.
Îmbătrânirea cristalinului
Lentila cristalină este deosebită, iar metabolismul său este foarte fragil. Când este deranjat, lentila acumulează depozite și își pierde transparența. Acest obiectiv absoarbe, de asemenea, o mare parte din razele ultraviolete ale soarelui pentru a proteja retina din partea din spate a ochiului.
Cantitatea de UV absorbită se acumulează de-a lungul anilor, contribuind la îmbătrânirea prematură a cristalinului. De aceea este recomandat să vă protejați cu lentile solare încă de la o vârstă fragedă.
Alți factori care îi perturbă funcționarea includ utilizarea anumitor medicamente, cum ar fi cortizonul oral, prezența unor boli precum diabetul sau un șoc la nivelul capului, care pot contribui la sosirea și progresia cataractei. Foarte rar, cataracta se transmite în special în timpul sarcinii in urma infectiilor precum rubeola, toxoplasmoza și herpesul.
În cele din urmă, s-au stabilit legături foarte puternice între fumatul și cataracta. Alimente pe de altă parte, nu pare să aibă un impact. Renunțarea la fumat și protejarea ochilor cu ochelari de soare buni sunt, prin urmare, considerate modalități eficiente de a întârzia apariția și progresia cataractei.
Implanturi de salvare
Tratamentul cataractei este destul de simplu. Medicul oftalmolog va efectua o intervenție chirurgicală pentru a schimba lentila naturală a ochiului cu o lentilă nouă, numită implant. Această intervenție chirurgicală este foarte sigură și poate fi efectuată în orice moment al dezvoltării cataractei, deși intervenția chirurgicală va fi oferită de obicei numai dacă există un impact semnificativ asupra vederii și calității vieții pacientului.
Implanturile sunt permanente și rămân clare pe viață, fără a fi nevoie de înlocuire. Acestea pot fi utilizate pentru corectarea vederii la distanță, inclusiv astigmatismul, care ar fi realizat prin utilizarea unui implant toric special conceput. De asemenea, miopia poate fi fixată prin implanturi bifocale sau multifocale, evitând astfel nevoia de ochelari mai târziu, În cele mai multe cazuri.
Cu toate acestea, pacientul poate fi supus la a vedea halouri și poate fi mai sensibil la lumină. De asemenea, este necesar să vă asigurați că retina are o stare bună de sănătate, altfel rezultatul final nu va fi foarte bun.
S-au găsit legături foarte puternice între fumat și degenerescența maculară. Shutterstock
Acesta este în special cazul Monique, care are și debutul degenerescenței maculare legate de vârstă (DMA). Acesta este un fenomen care afectează un procent din persoanele care depășesc 40 de ani, dar ale căror prevalența atinge 30% la 80 de ani.
Populația cu risc este compusă din caucazieni (cei de origine europeană) și femei mai mult decât bărbați. Bolile sistemice - tot ceea ce afectează vasele de sânge precum diabetul, hipertensiunea arterială, colesterolul ridicat și obezitatea - sunt factori de risc importanți, la fel ca cauze oxidative precum fumatul, nutriția bogată în grăsimi saturate și expunerea la UV.
Preveniți degenerarea maculară
În esență, cele mai bune celule retiniene, care permit o viziune bună (zona maculară), se degradează în timp, dacă nu sunt bine hrănite de rețeaua vasculară și acumula depozite care împiedică funcționarea lor normală.
Exercițiile ușoare, cum ar fi mersul pe jos, pot fi suficiente pentru a întârzia progresia degenerescenței maculare. Shutterstock
Aceste depozite devin vizibile ca mici pete galbene la nivelul fundului - partea globului ocular opus pupilei. Aceste depozite, cunoscute sub numele de drusen, pot deveni confluente. Degradarea celulelor este însoțită de o schimbare a colorării lor (prelucrarea pigmentului), fenomen care este vizibil și atunci când se examinează retina. Aceasta se numește degenerescență maculară uscată. Vederea este mai mult sau mai puțin afectată în funcție de numărul de celule afectate.
În timp, răspunsul sistemului poate duce la formarea de noi vase de sânge pentru alimentarea celulelor pe moarte. Acestea sunt fragile și nu au unde să stea. Se pot sparge cu ușurință. Formarea membranelor lor, precum rădăcinile care invadează o țeavă, și fluxul lor (sângerare) contribuie la o reducere foarte severă a vederii. Atunci vorbim despre degenerescență umedă. Această formă mai severă afectează 10% din cazurile de AMD, dar oricine are forma uscată poate progresa în acest stadiu.
Suplimente nutritive
Tratamentele AMD sunt limitate și urmăresc să limiteze progresia bolii. Nu o pot vindeca. Renunțarea la fumat, alimentație bună, exerciții fizice regulate și respectarea recomandărilor medicului în ceea ce privește controlul bolilor vasculare, cum ar fi diabetul și hipertensiunea, pot întârzia progresia formei uscate a DMA.
Purtarea ochelarilor de soare ajută, de asemenea, chiar și în zilele înnorate. Luând omega 3 la doza corectă și extractele de ulei de pește vă pot ajuta, deși rezultate mai recente au pus sub semnul întrebării această strategie.
În stadii mai avansate ale formei uscate, administrarea de suplimente nutritive orale inclusiv vitaminele și antioxidanții sunt recomandate, cu excepția unora dintre pacienții cu a profil genetic special.
Forma umedă a fost recent tratată eficient prin injectarea de medicamente direct în ochi, pentru a preveni formarea de noi vase de sânge. Aceste injecții trebuie repetate periodic și restabilesc vederea la efectuarea procedurii la timpul potrivit.
Cazul lui Monique este unul mixt. Pe de o parte, este posibil să-și îmbunătățească foarte mult vederea pe termen scurt cu operația de cataractă, pentru care va fi trimisă la oftalmologie. Implanturile protejează împotriva razelor UV, un alt factor în prevenirea progresiei degenerescenței maculare. Acest lucru îi va permite să conducă în siguranță și să-și reia activitățile. De asemenea, își va monitoriza dieta, pe care o recunoaște că este deficitară, și va lua suplimente omega. DMI-ul ei se află într-un stadiu prea devreme pentru vitamine sau antioxidanți.
Monique nu fumează și nu ia medicamente pentru probleme vasculare. Dacă o va face într-o zi, va urma recomandările medicului ei și va începe un program ușor de exerciții. Mersul pe jos poate fi suficient. În cele din urmă, ea va fi urmărită la fiecare șase luni într-un birou de optometrie, va funcționa simplu teste de screening la domiciliu și va veni la consultare de îndată ce se notează o modificare.
Monique este liniștită! Ea va putea rămâne activă și independentă pentru a se bucura de momentele bune ale vieții.
Despre autor
Langis Michaud, Professeur Titulaire. École d'optométrie. Expertiză în sănătate oculară și utilizare a lentilelor cornene specifice, Universitatea din Montreal
Acest articol este republicat de la Conversaţie sub licență Creative Commons. Citeste Articol original.
Cărți asemănătoare:
Corpul păstrează scorul: creier, minte și corp în vindecarea traumei
de Bessel van der Kolk
Această carte explorează conexiunile dintre traumă și sănătatea fizică și mentală, oferind perspective și strategii pentru vindecare și recuperare.
Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda
Respirația: Noua știință a unei arte pierdute
de James Nestor
Această carte explorează știința și practica respirației, oferind perspective și tehnici pentru îmbunătățirea sănătății fizice și mentale.
Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda
Paradoxul plantelor: pericolele ascunse din alimentele „sănătoase” care provoacă boli și creșterea în greutate
de Steven R. Gundry
Această carte explorează legăturile dintre dietă, sănătate și boală, oferind perspective și strategii pentru îmbunătățirea sănătății generale și a bunăstării.
Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda
Codul de imunitate: noua paradigmă pentru sănătate reală și anti-îmbătrânire radicală
de Joel Greene
Această carte oferă o nouă perspectivă asupra sănătății și imunității, bazându-se pe principiile epigeneticii și oferind perspective și strategii pentru optimizarea sănătății și a îmbătrânirii.
Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda
Ghidul complet pentru post: vindecă-ți corpul prin post intermitent, în zile alternative și prelungit
de Dr. Jason Fung și Jimmy Moore
Această carte explorează știința și practica postului, oferind perspective și strategii pentru îmbunătățirea sănătății generale și a bunăstării.
