În Marea Britanie este estimativ că 86% dintre persoanele care au acces la tratament pentru consumul de alcool au probleme de sănătate mintală. În mod similar, 70% dintre persoanele tratate pentru dependența de droguri au, de asemenea, o boală mintală. Pentru acele persoane care raportează sănătatea mintală coexistentă dificultățile, simptomele depresive și de anxietate tind să fie cele mai frecvente.
Adesea, persoanele cu probleme de consum de substanțe consideră că obținerea de ajutor pentru sănătatea lor mentală este dificilă și frustrantă - deoarece există adesea opinia profesioniștilor din domeniul sănătății mintale că pacienții trebuie să nu mai utilizeze droguri sau alcool înainte de a putea accesa tratamentul.
Dar aici se află problema, deoarece, pentru mulți oameni, utilizarea unei substanțe poate fi modul în care se descurcă - sau se maschează dificultăți de sănătate mintală. A le cere să nu mai folosească droguri sau alcool înseamnă să le elimine strategia de a face față și fără sprijin imediat este probabil ca acea persoană să revină la utilizarea substanțelor pentru a face față suferinței psihologice.
Acest lucru duce adesea la o scenariu cu ușă rotativă, prin care persoana va cere sprijin din partea serviciilor de sănătate mintală numai pentru a i se spune să nu mai utilizeze substanțe. Încetează să mai folosească substanțe, dar nu pot obține sprijin de luni de zile datorită listelor lungi de așteptare, așa că ajungeți să reveniți la consumul de substanțe pentru a face față.
„Diagnostic dual”
Cineva cu o boală mintală și tulburare de consum de substanțe este considerat a avea un „diagnostic dual” - un concept care a apărut în 1990. În 2002, Departamentul de Sănătate a raportat că sprijinul persoanelor cu diagnostic dual a fost unul dintre cele mai mari provocări cu care se confruntă serviciile de sănătate mintală din prima linie
Raportul a evidențiat modul în care îngrijirea fragmentată duce la căderea oamenilor între crăpăturile serviciilor. Acesta a avertizat că „pacienții nu ar trebui să fie deranjați între diferite seturi de servicii sau să fie expuși riscului de a renunța complet la îngrijire”.
Raportul a afirmat, de asemenea, că persoanele cu duble probleme merită calitate înaltă, îngrijire axată pe pacient și integrată, care ar trebui să fie furnizate în cadrul serviciilor de sănătate mintală. Dar la 18 ani de la acestea constatările, din păcate, nimic nu s-a schimbat - dacă ceva s-a înrăutățit.
Tratament și recuperare
Ca parte a procesului meu continuu Cercetări doctorale, Am trimis o cerere de libertate de informare către fiecare trust de sănătate mintală din Anglia. Am vrut să aflu dacă există îngrijiri de înaltă calitate și integrate pentru persoanele cu un diagnostic dublu.
Multe sinucideri implică persoane cu probleme de sănătate mintală și dependență de substanțe. Viajero / Pexels
Rezultatele arată că doar 58% din NHS încredere înregistrează date despre persoanele cu un diagnostic dublu și că doar 28% dintre aceste trusturi au avut echipe specifice care au oferit tratament. Restul încrederii a externalizat tratamentul către servicii voluntare sau din sectorul privat de consum de substanțe. Aceasta înseamnă că, în cazul în care locuiți, afectează tipul de îngrijire care vi se va oferi - crearea unui loterie cod poștal pentru persoanele care încearcă să acceseze asistență și tratament.
Din datele pe care le-am colectat, doar 11,486 de pacienți din Marea Britanie au fost înregistrați pentru a avea un diagnostic dublu. Cu toate acestea, se estimează că 586,780 oamenii sunt dependenți de alcool în Marea Britanie - deci este probabil ca cifra reală să fie mult mai mare.
O criză pe prima linie
Există mai multe motive pentru care datele colectate nu reprezintă o adevărată reflectare a prevalenței diagnosticului dual - și un motiv este termenul în sine. Nu există definiție clară de „diagnostic dual” - și serviciile își dezvoltă adesea propriul cuvânt local sau folosesc în schimb termenul „boală mentală și consum de substanțe”.
Un alt motiv este acela că persoanele cu dependență de substanțe ar putea să nu meargă la medici pentru ajutor în ceea ce privește sănătatea lor mentală, de teamă să nu fie respinși. Auzind cuvintele: „Nu vă putem trata sănătatea mintală dacă utilizați substanțe” devine norma pentru persoanele cu consum de substanțe. Această discriminare și stigmatizare pune viața oamenilor în pericol.
Oamenii pot cădea între crăpături și se pot lupta pentru a accesa orice ajutor sau sprijin. pexels / sarah dietz
COVID-19 a prezentat provocări semnificative pentru sistemele de sănătate din Marea Britanie și politicile de sănătate publică. Ruptură a dus la oprirea serviciilor comunitare datorită redistribuirii lucrătorilor din domeniul sănătății și restricțiilor de carantină. Persoanele cu diagnostic dual nu numai că suferă de sănătatea lor mentală și de consumul de substanțe, dar majoritatea vor avea, de asemenea, nevoi multiple. Unii vor avea traume semnificative, vor trăi în sărăcie, pot fi cunoscuți de sistemul de justiție penală și nu au niciun sprijin sau nu au în comunitate.
Cercetările au arătat cum crizele din trecut au afectat în mod semnificativ persoanele mai vulnerabile din societate, ducând la o creștere a populației consumul de substanțe. Deci, ar fi lipsit de convingere că dificultățile de sănătate mintală și consumul de substanțe nu vor crește în urma pandemiei. De fapt, riscă să copleșească un NHS deja epuizat.
Acesta este motivul pentru care este necesară o abordare integrată a îngrijirii, precum și o schimbare culturală în ceea ce privește modul în care profesioniștii din domeniul sănătății lucrează și tratează persoanele cu probleme de sănătate mintală și consumul de substanțe. Stigmatul trebuie alungat acum - înainte să fie prea târziu.
Despre autor
Simon Bratt, asistent social în sănătate mintală și candidat la doctorat, Universitatea Staffordshire
Acest articol este republicat de la Conversaţie sub licență Creative Commons. Citeste Articol original.
Cărți asemănătoare:
Corpul păstrează punctajul: creierul, mintea și corpul în vindecarea traumei
de Bessel van der Kolk
Această carte explorează conexiunile dintre traumă și sănătatea fizică și mentală, oferind perspective și strategii pentru vindecare și recuperare.
Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda
Băiatul, alunița, vulpea și calul
de Charlie Mackesy
Această carte este o poveste frumos ilustrată care explorează teme de iubire, speranță și bunătate, oferind confort și inspirație celor care se confruntă cu provocările de sănătate mintală.
Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda
Ameliorarea anxietății pentru adolescenți: abilități esențiale CBT și practici de mindfulness pentru a depăși anxietatea și stresul
de Regine Galanti
Această carte oferă strategii și tehnici practice pentru gestionarea anxietății și stresului, concentrându-se în mod special pe nevoile și experiențele adolescenților.
Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda
Corpul: un ghid pentru ocupanți
de Bill Bryson
Această carte explorează complexitățile corpului uman, oferind perspective și informații despre modul în care funcționează corpul și cum să menținem sănătatea fizică și mentală.
Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda
Obiceiuri atomice: o modalitate ușoară și dovedită de a construi obiceiuri bune și de a sparge rău
de James Clear
Această carte oferă strategii practice pentru construirea și menținerea obiceiurilor sănătoase, concentrându-se pe principiile psihologiei și neuroștiinței.
