un bărbat care se ține de gât de durere
Pexels
, CC BY

Pentru fiecare sentiment pe care îl trăim, există o mulțime de biologie complexă sub pielea noastră.

Durerea implică tot corpul nostru. Când ne confruntăm cu posibile amenințări, senzația de durere se dezvoltă într-o fracțiune de secundă și ne poate ajuta să „detecăm și să protejăm”. Dar, în timp, celulele noastre nervoase pot deveni suprasensibilizate. Aceasta înseamnă că pot reacționa mai puternic și mai ușor la ceva care în mod normal nu ar răni sau ar răni mai puțin. Aceasta se numește „sensibilizare".

Sensibilizarea poate afecta pe oricine, dar unii oameni pot fi mai predispuși la ea decât alții datorită posibilității factori genetici, factori de mediu sau experiențe anterioare. Sensibilizarea poate contribui la afecțiuni de durere cronică, cum ar fi fibromialgia, sindromul intestinului iritabil, migrene sau dureri de spate.

Dar ar putea fi posibil să ne reantrenăm creierul pentru a gestiona sau chiar a reduce durerea.

'Pericol!'

Corpul nostru simte posibile amenințări prin intermediul terminațiilor nervoase numite nociceptori. Ne putem gândi la acestea ca la microfoane care transmit cuvântul „pericol” prin fire (nervi și măduva spinării) până la un difuzor (creier). Dacă vă luxați glezna, acolo încep o serie de reacții chimice minuscule.


innerself abonare grafică


Când sensibilizarea are loc într-o parte a corpului dureroasă, este ca și cum mai multe microfoane se unesc pe o perioadă de săptămâni sau luni. Acum mesajele pot fi transmise mai eficient pe fir. Volumul mesajului de pericol crește mult.

Apoi, în măduva spinării, reacțiile chimice și numărul de receptori de acolo se adaptează și ele acestei noi cerințe. Cu cât apar mai multe mesaje, cu atât sunt declanșate mai multe reacții și cu atât mesajele trimise către creier sunt mai puternice.

Și sensibilizarea nu se oprește întotdeauna aici. De asemenea, creierul poate mări volumul utilizând mai multe fire în măduva spinării care ajung la difuzor. Acesta este unul dintre mecanismele propuse de sensibilizare centrală. Pe măsură ce timpul trece, un sistem nervos sensibilizat va crea din ce în ce mai multe senzații de durere, aparent indiferent de cantitatea de leziuni corporale la locul inițial al durerii.

Când suntem sensibilizați, putem experimenta dureri disproporționate cu daunele reale (hiperalgezie), durere care se extinde în alte zone ale corpului (durere referită), durere care durează mult timp (durere cronică sau persistentă), sau durere declanșată de lucruri inofensive precum atingerea, presiunea sau temperatura (alodinia).

Deoarece durerea este o experiență biopsihosocială (biologică și psihologică și socială), este posibil să simțim și alte simptome precum oboseală, schimbări de dispoziție, probleme de somn sau dificultăți de concentrare.

neuroplasticitate

Non-stop, corpurile și creierul nostru se schimbă și se adaptează în mod constant. neuroplasticitate este atunci când creierul se schimbă ca răspuns la experiențe, bune sau rele.

Cercetările din știința durerii sugerează că putem fi capabili reeducare noi înșine pentru a îmbunătăți bunăstarea și a profita de neuroplasticitate. Există câteva abordări promițătoare care vizează mecanismele din spatele sensibilizării și urmăresc să le inverseze.

Un exemplu este imagini motorii gradate. Această tehnică utilizează exerciții mentale și fizice, cum ar fi identificarea membrelor stângi și drepte, imagini și terapia cu oglindă. A fost testat pentru conditii ca sindrom regional de durere complexă (o afecțiune care provoacă durere severă și umflare la un membru după o rănire sau o intervenție chirurgicală) și în durere fantomă a membrelor după amputare. Expunerea foarte treptată la stimuli în creștere poate fi în spatele acestor efecte pozitive asupra unui sistem nervos sensibilizat. Deși rezultatele sunt promițătoare, sunt necesare mai multe cercetări pentru a confirma beneficiile și pentru a înțelege mai bine cum funcționează. Aceleași mecanisme posibile de expunere gradată stau la baza unora dezvoltate recent Apps pentru suferinzi.

Exercițiile fizice pot, de asemenea, reantrenați sistemul nervos. Activitatea fizică regulată poate scade sensibilitatea a sistemului nostru nervos prin schimbarea proceselor la nivel celular, recalibrând aparent transmiterea mesajelor de pericol. Important este că exercițiile nu trebuie să fie de mare intensitate sau să implice mersul la sală. Activitățile cu impact redus, cum ar fi mersul pe jos, înotul sau yoga pot fi eficiente în reducerea sensibilității sistemului nervos, eventual prin furnizarea de noi dovezi ale percepției siguranţă.

Cercetătorii explorează dacă învățarea despre știința durerii și schimbarea modului în care gândim despre aceasta poate stimula abilitățile de auto-gestionare, cum ar fi activitățile de ritm și expunerea gradată la lucruri care au fost dureroase în trecut. Înțelegerea modului în care se simte durerea și de ce o simțim poate ajuta îmbunătățirea funcției, reducerea fricii și reducerea anxietății.

Dar nu merge singur

Dacă aveți dureri cronice sau severe care interferează cu viața de zi cu zi, ar trebui să consultați un profesionist din domeniul sănătății, cum ar fi un medic și/sau un specialist în durere, care vă poate diagnostica starea și vă poate prescrie tratamente active adecvate.

În Australia, o serie de clinici multidisciplinare de durere oferă terapii fizice precum exercițiile fizice, terapii psihologice precum mindfulness și terapia cognitiv-comportamentală. Experții vă pot ajuta, de asemenea, să schimbați stilul de viață pentru a vă îmbunătăți dormi și dietă pentru a gestiona și reduce durerea. O abordare pe mai multe direcții are cel mai mult sens, având în vedere complexitatea biologiei subiacente.

Educația ar putea ajuta la dezvoltare alfabetizarea durerii și obiceiurile sănătoase pentru a preveni sensibilizarea, chiar și de la o vârstă fragedă. Resurse, cum ar fi cărțile pentru copii, videoclipurile și jocurile de societate, sunt dezvoltate și testate pentru a îmbunătăți înțelegerea consumatorilor și a comunității.

Durerea nu este un sentiment pe care cineva ar trebui să-l sufere în tăcere sau să îndure singur.

Despre autor

Joshua Pate, Lector principal în Fizioterapie, Universitatea Tehnică din Sydney

Acest articol este republicat de la Conversaţie sub licență Creative Commons. Citeste Articol original.

carti_boli