Studiul nostru a descoperit schimbări în modul în care a funcționat talamusul la persoanele care au avut comoție cerebrală. SciePro / Shutterstock
În jurul 56 de milioane de oameni la nivel global suferă o comoție cerebrală în fiecare an. Este obișnuit ca comoția să provoace simptome pe termen scurt cum ar fi dureri de cap, greață, sensibilitate la lumină și probleme de concentrare.
Dar mulți oameni se luptă și cu simptome pe termen lung – inclusiv oboseală, probleme de somn și concentrare și suferință emoțională. Cercetarea anterioară a descoperit că medicii au estimat că unul din zece oameni ar putea prezenta simptome pe termen lung după o comoție cerebrală.
Însă studiul nostru recent estimează că simptomele post-concusivă sunt mult mai frecvente. Studiul nostru, publicat în Creier, a constatat că aproape jumătate dintre persoanele care au suferit o comoție cerebrală nu și-au revenit complet la șase luni de la rănire.
Pentru a realiza studiul nostru, am analizat scanări ale creierului de la peste 100 de pacienți care au suferit recent comoție cerebrală din toată Europa. Aceste scanări ale creierului au fost efectuate folosind o tehnică numită RMN funcțional în stare de repaus (fMRI).
Un fMRI în stare de repaus măsoară activitatea creierului atunci când o persoană este în repaus, care poate fi folosită pentru a înțelege modul în care diferitele regiuni ale creierului comunică. Acest lucru ne permite să înțelegem dacă creierul funcționează așa cum ar trebui sau dacă există probleme cu conectivitatea creierului unei persoane.
Un fMRI în stare de repaus ne poate spune, de asemenea, mai multe decât o scanare CT sau RMN. Deși aceste tipuri de scanări sunt adesea efectuate pacienților cu comoție cerebrală, ambele caută doar modificări structurale ale creierului - cum ar fi inflamația sau vânătăile.
Asemenea modificări nu apar în cazurile de comoție ușoară imediat după accidentare, ceea ce îi poate determina pe clinicieni să creadă că nu a avut loc nicio afectare a creierului. Dar o stare de repaus fMRI ne poate arăta modificări mai subtile ale funcției creierului și ne poate ajuta să anticipăm mai bine cine are mai multe șanse de a dezvolta simptome pe termen lung.
În analizele noastre, am căutat în mod special modificări într-o regiune din centrul creierului numită talamus. Această regiune este importantă în integrarea informațiilor senzoriale și transmiterea lor în întregul creier.
Se crede și talamusul foarte vulnerabil la tipul de forță externă care duce la comoție (cum ar fi o cădere sau o lovitură în cap).
Cercetarea noastră a constatat că comoția a fost asociată cu o conectivitate funcțională crescută între talamus și restul creierului la foarte scurt timp după accidentare, în comparație cu 76 de subiecți de control sănătoși.
Cu alte cuvinte, talamusul încerca să comunice mai mult ca urmare a rănii. Acest lucru sa întâmplat în ciuda imaginilor RMN și CT de rutină care nu au arătat modificări structurale ale creierului.
În timp ce mulți dintre noi ar presupune că mai multă conectivitate în creier este un lucru bun, cercetarea analizează leziuni la cap mai grave indică faptul că o conexiune mai mare între regiunile creierului ar putea fi de fapt un semn al creierului care încearcă să compenseze și să compenseze daunele la nivelul creierului.
De asemenea, am constatat că aproape jumătate dintre persoanele cu comoție cerebrală nu și-au revenit complet la șase luni după accidentare. Analiza noastră a arătat că participanții care aveau semne de conectivitate mai mare a talamusului în creier foarte curând după accidentare au avut mai multe șanse să dezvolte ulterior simptome post-contusivă, cum ar fi oboseala și concentrarea slabă.
Tratamentul comoției cerebrale
Cercetarea noastră face un pas important în înțelegerea comoției cerebrale, arătând că chiar și o singură leziune cerebrală poate avea consecințe clare la unii oameni. De asemenea, este posibil ca aceste daune să nu apară în tipurile de scanări pe care le fac pacienții cu comoție cerebrală în mod obișnuit, ceea ce sugerează că ar putea fi timpul să extindem tipurile de imagistică utilizate.
Am descoperit că la persoanele care au prezentat simptome pe termen lung, modificările funcționale erau încă prezente în creier la 12 luni după leziune. Aceste efecte au fost găsite într-un subgrup care s-a întors pentru scanare la un an după leziune și nu au fost observate la pacienții fără simptome pe termen lung.
Comoția este adesea privită ca un eveniment pe termen scurt, dar aceste constatări sugerează că poate fi o boală pe termen lung, iar unii oameni pot dura mai mult pentru a se recupera decât alții.
Studiul nostru a constatat, de asemenea, că simptomele pe termen lung pe care o persoană le experimentează pot avea legătură cu diferite zone ale creierului. Am descoperit că persoanele care au avut simptome cognitive pe termen lung (cum ar fi probleme de concentrare și memorie) au avut o conectivitate crescută de la talamus la zonele creierului legate de noradrenalina - un mesager chimic în creier.
În timp ce persoanele care au avut probleme emoționale pe termen lung (cum ar fi depresia sau iritabilitatea) au avut o conexiune mai mare la zonele care produceau un mesager chimic diferit, serotonina.
Acest lucru nu numai că ne arată modul în care comoția afectează oamenii în mod diferit, ci ne poate oferi și ținte pe care le putem folosi pentru a dezvolta medicamente care atenuează simptomele comoției.
În timp ce comoția cerebrală este considerată o leziune traumatică cerebrală „ușoară”, descoperirile noastre arată că este orice altceva decât – și poate avea consecințe pe termen lung pentru o mare parte a oamenilor. Deși încă nu știm multe despre comoția – inclusiv efectele pe care comoția repetitivă le poate avea asupra creierului – este promițător să vedem că această afecțiune este luată mai în serios, mai ales în sporturile în care poate fi comună.
Noi linii directoare din Marea Britanie pentru sporturile de bază, cum ar fi fotbalul și rugby, acum, jucătorii trebuie să stea în afara jocului timp de cel puțin 24 de ore după o comoție suspectată, ceea ce poate ajuta la prevenirea comoției și la îmbunătățirea recuperării după una.
Despre Autori
Rebecca Woodrow, doctorand în neuroștiințe clinice, Universitatea din Cambridge; David Menon, profesor, șef al secției de anestezie, Universitatea din Cambridge, și Emmanuel A Stamatakis, Conducător, Grup de imagistică pentru cunoaștere și conștiință, Divizia de anestezie, Universitatea din Cambridge
Acest articol este republicat de la Conversaţie sub licență Creative Commons. Citeste Articol original.
Cărți asemănătoare:
Corpul păstrează scorul: creier, minte și corp în vindecarea traumei
de Bessel van der Kolk
Această carte explorează conexiunile dintre traumă și sănătatea fizică și mentală, oferind perspective și strategii pentru vindecare și recuperare.
Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda
Respirația: Noua știință a unei arte pierdute
de James Nestor
Această carte explorează știința și practica respirației, oferind perspective și tehnici pentru îmbunătățirea sănătății fizice și mentale.
Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda
Paradoxul plantelor: pericolele ascunse din alimentele „sănătoase” care provoacă boli și creșterea în greutate
de Steven R. Gundry
Această carte explorează legăturile dintre dietă, sănătate și boală, oferind perspective și strategii pentru îmbunătățirea sănătății generale și a bunăstării.
Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda
Codul de imunitate: noua paradigmă pentru sănătate reală și anti-îmbătrânire radicală
de Joel Greene
Această carte oferă o nouă perspectivă asupra sănătății și imunității, bazându-se pe principiile epigeneticii și oferind perspective și strategii pentru optimizarea sănătății și a îmbătrânirii.
Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda
Ghidul complet pentru post: vindecă-ți corpul prin post intermitent, în zile alternative și prelungit
de Dr. Jason Fung și Jimmy Moore
Această carte explorează știința și practica postului, oferind perspective și strategii pentru îmbunătățirea sănătății generale și a bunăstării.
