Spălarea mâinilor cu săpun reduce riscul de gastroenterită cu aproape 50%.
Brandon Otto / Flickr, CC BY-NC

Cu toții am experimentat crampele abdominale și dorința de a ajunge la toaletă - repede! Când stomacul și tractul intestinal se inflamează, corpurile noastre răspund cu apariția bruscă a diareei, greață și vărsături asociate, crampe abdominale și durere.

Gastroenterita transmisibilă este cunoscută sub numele de „răzbunarea lui Montezuma”, „burta Delhi”, „gripa stomacală” și „gastro viral”, dar să folosim termenul „gastroenterită infecțioasă”. Aceasta include otrăvirea alimentară, unde toxinele bacteriene consumate în alimentele contaminate provoacă rapid simptome.

Deși gastroenterita infecțioasă se rezolvă de obicei singură, în unele cazuri poate duce la consecințe grave, în principal prin deshidratare. La nivel mondial, 1.45 milioane de oameni mor din cauza gastroenteritei infecțioase in fiecare an.

Simptomele pot apărea imediat după 30 de minute după expunerea la organismul vinovat sau toxină. Dar cel mai adesea, se dezvoltă simptome 12 până la 72 de ore după expunere.

Gastroenterita acută infecțioasă se rezolvă de obicei în decurs de două săptămâni, dar cazurile severe pot dura câteva săptămâni.

Cauzele gastroenteritei

Viruși precum rotavirus, norovirus, adenovirusuri și astrovirus sunt cauze comune a gastroenteritei infecțioase. Rotavirusul este principala cauză de gastroenterită acută severă la sugari și copii mici. Aproape fiecare copil din lume va suferi cel puțin o infecție până la vârsta de trei ani.

Norovirusul este principala cauză de gastroenterită la adulți. Norovirusul este extrem de contagios și focarele apar frecvent în instituțiile de îngrijire rezidențială și spitale. Pacienții pot rămâne contagios timp de cel puțin 48 de ore după dispariția simptomelor lor.

Bacteria Campylonbacter este o cauză frecventă a gastroenteritei. Wikimedia commons, CC BY Escherichia coli (e coli), Salmonella, Shigella și Campylobacter sunt cauze comune a gastroenteritei bacteriene. Acestea se găsesc adesea în alimente contaminate, inclusiv carne crudă sau insuficient gătită, carne de pasăre, fructe de mare și lapte nepasteurizat.

Gastroenterită bacteriană Conturi pentru 80% din cazurile de diaree de călător și se crede că afectează 20% până la 50% din călătorii internaționali.

Unii paraziți precum Giardia lamblia, entamoeba histolytica și criptosporidium se știe că provoacă gastroenterită. Deși de obicei gastroenterită parazitară rezolvă fără tratament, persoanele cu sistem imunitar compromis pot avea simptome prelungite.

Prevenire și tratament

Utilizarea apei curate și a bunelor practici de salubrizare sunt importante pentru reducerea ratelor a gastroenteritei infecțioase. Spălarea mâinilor cu săpun a fost arătat că reduce riscul de gastroenterită cu până la 47%.

Desigur, evitarea alimentelor contaminate care ar putea adăposti bacterii toxice și paraziți este, de asemenea, importantă.

Vaccinările sunt, de asemenea, eficiente, în special pentru rotavirus. Vaccinurile cu rotavirus au văzut o declin marcat în rata și severitatea bolii atât în ​​țările în curs de dezvoltare, cât și în țările dezvoltate.

Rehidratarea orală este piatra de temelie a tratamentului pentru cei care suferă de deshidratare ușoară până la moderată. Acest lucru poate fi realizat printr-o soluție care conține apă, săruri și zahăr. Pentru cazurile severe de deshidratare, spitalizare și fluide intravenoase Pot fi necesare.

Antibioticele nu sunt în general recomandate decât dacă gastroenterita este bacteriană sau parazitară și simptomele sunt severe.

Boli pe termen lung

Ce se întâmplă dacă simptomele gastroenteritei persistă luni sau chiar ani în viitor?

Dovezile de legătură leagă infecțiile bacteriene, virale și parazitare cu un risc crescut de a dezvolta sindromul intestinului iritabil. Un studiu au urmat pacienții care au dezvoltat gastroenterită acută în timpul unui focar mare în 2000. Prevalența sindromului intestinului iritabil la trei ani a fost foarte mare, la 28.3%. La opt ani de la focar, acesta era încă ridicat, la 15.4%.

bariera intestinala permite nutrienților cheie să intre în intestin, menținând în același timp o apărare împotriva toxinelor și a organismelor nocive. Cu toate acestea, această barieră poate fi deteriorată în cazul gastroenteritei infecțioase acute. Substanțele străine pot apoi intră țesuturile mai adânci ale intestinului și favorizează inflamația.

A studiază examinarea pacienților care a avut gastroenterită cauzată de Shigella a constatat că există un număr crescut de mastocite în intestin. Se știe că mastocitele secretă hormonul serotonină, care este important pentru semnalizarea în sistemul nervos enteric. Acesta poate fi un alt mecanism prin care se poate dezvolta sindromul intestinului iritabil postinfecțios.

Cercetătorii au studiat, de asemenea, ce se întâmplă, la nivel celular, în intestin după gastroenterită acută. Celulele interstițiale ale Cajal sunt cunoscute sub numele de celule stimulatoare cardiace ale intestinului și ajută la digestia alimentelor și la deplasarea acestora prin intestin. Aceste celulele au fost modificate la șoareci care au fost expuși la un tip de gastroenterită bacteriană.

Raspunsuri fara raspuns

Avem o înțelegere rezonabilă a cauzelor gastroenteritei infecțioase și a tratamentului. Dar trebuie să învățăm mai multe, mai ales atunci când vine vorba de înțelegerea modului în care simptomele ar putea persista pe termen lung.

Învățăm să apreciem semnificația unui sistem imunitar dezordonat pentru simptomele gastrointestinale pe termen lung. Acest lucru deschide posibilitatea utilizării selective a medicamentelor antiinflamatoare sau medicamente modificatoare imune la pacienții care se recuperează după gastroenterită infecțioasă.

Acest articol a fost publicat inițial Conversaţie
Citeste Articol original.

Despre autor

Dr. Vincent Ho a fost numit gastroenterolog clinic academic la Școala de Medicină a Universității din Western Sydney în 2011. Și-a absolvit diploma de medicină și chirurgie la Universitatea din New South Wales în 2002. Pregătirea sa de bază și avansată a medicilor în gastroenterologie a fost finalizat în Queensland.

Cartea recomandată în interior:

Fripturi înalte: de ce și cum să mănânci mai puțină carne
de Eleanor Boyle.

În timp util și convingător, această carte puternică oferă o abordare modestă și comună pentru o problemă serioasă, sugerând strategii pentru noi toți să reducem consumul de produse de origine animală și să ne asigurăm că carnea pe care o consumăm este produsă într-un mod durabil, ecologic responsabil . In acelasi timp, Fripturi înalte descrie schimbări progresive ale politicii alimentare care vor descuraja agricultura în fabrică și vor încuraja oamenii să mănânce în moduri care susțin ecosistemele și sănătatea personală.

Faceți clic aici pentru mai multe informații și / sau pentru a comanda această carte.