Importanța vitaminei D: peste 80% dintre pacienții internați cu COVID-19 sunt deficienți în vitamina D
Krakenimages / Shutterstock

Peste 80% dintre pacienții internați cu COVID-19 sunt deficienți de vitamina D în comparație cu populația generală. Într-un mic studiu, a doza mare de vitamina D părea să reducă severitatea din COVID-19. În timp ce unii oamenii de știință nu sunt de acord despre dacă vitamina D ar trebui utilizată mai mult, a apare consensul că ar trebui să luăm cu toții suplimente de vitamina D. 

Suplimentele gratuite de vitamina D vor fi trimise peste două milioane de persoane vulnerabile din punct de vedere clinic din Anglia iarna asta. Dar Marea Britanie ar trebui să meargă mai departe și să fortifice alimentele de bază, cum ar fi făina și laptele, cu vitamina D, ceea ce este o practică obișnuită în Canada, Suedia, Finlanda și Australia. La urma urmei, cercetările arată că o treime din oameni nu luați pastilele care li se dau. Și multe dintre persoanele vulnerabile cărora li se trimite pilulele iau alte câteva medicamente și suferă de afecțiuni care crește pierderea memoriei deci poate fi confuz. Mulți dintre cei care au cel mai mult nevoie de ea nu vor lua pastilele gratuite.

Acum un secol, peste 80% dintre copii în Europa industrializată și emisfera nordică au avut leziuni osoase cauzate de rahitism. Crescând în Canada în anii 1910, bunicul meu a avut rahitism și și-a trăit viața cu picioarele de arc. Rahitismul este cauzat de deficitul de vitamina D. Vitamina D este „vitamina soarelui”, deoarece corpul o creează atunci când pielea este expusă la lumina soarelui. În iernile lungi și reci din Canada, nu prea multă piele este expusă la soare.

În anii 1930, o serie de țări, inclusiv Canada, au impus fortificarea alimentelor esențiale cu vitamina D. Peste noapte, cazurile de deficit de vitamina D (și rahitism) aproape au dispărut. Din păcate, această tendință se poate inversa ușor, cu unele dovezi că ratele de rahitism sunt acum în creștere.

În Marea Britanie, oamenii au nevoie de vitamina D chiar mai mult decât în ​​Canada. Majoritatea părților locuite din Canada sunt la sud de Marea Britanie. În Marea Britanie, zilele sunt mai scurte în timpul iernii și există și mai puțin timp pentru a expune pielea la soare. Majoritatea oamenilor merg la școală sau lucrează înainte ca soarele să iasă și își părăsesc școala sau biroul după ce apune. Pielea lor nu este niciodată expusă la soare. Aceste condiții sunt coapte pentru deficitul de vitamina D.


innerself abonare grafică


Deficitul de vitamina D pare frecvent, afectând aproximativ un miliard de oameni în lume, A sfert dintre adulți, și o zecime din copii în Regatul Unit. Deficitul sever de vitamina D (mai puțin de 12 nanograme / mililitri în sânge) este rar, deoarece dietele s-au îmbunătățit de pe vremea bunicului meu. Peștele gras, carnea roșie, ouăle, unele ciuperci și cerealele fortificate pentru micul dejun conțin vitamina D. Însă deficiența mai ușoară (mai puțin de 20 nanograme / mililitru în sânge) este frecventă și crește riscul apariției mai multor afecțiuni, de la os, sânge, probleme la probleme respiratorii.

Administrarea de vitamina D reduce riscul de fracturi, îmbunătățește funcția musculară și poate chiar reduce riscul de deces din anumite tipuri de cancer. Un studiu amplu cu 7,000 de pacienți a constatat că femeile care iau vitamina D in timpul sarcinii au un risc mai mic de pre?eclampsie, diabet gestational, greutate redusă la naștere și posibil hemoragie postpartum. Un studiu cu aproape 100,000 de oameni a constatat că administrarea de suplimente de vitamina D reduce moartea prematură cu o cantitate mică. Cu toate aceste beneficii, de ce să ne opunem fortificării alimentelor esențiale cu vitamina D?

Libertarienii ar putea spune că oamenii ar trebui să aleagă dacă iau sau nu vitamina D. Oamenii care hrănesc forțat cu vitamina D le pot încălca libertatea și pot crește impozitele. De asemenea, o cantitate prea mare de vitamina D poate provoca daune. Aceasta crește riscul unui număr de lucruri inclusiv trecerea unei cantități prea mari de urină, senzația de sete, amețeli, dureri de cap, dureri osoase, pietre la rinichi și chiar insuficiență hepatică. De asemenea, poate interacționa cu unele medicamente eliberate pe bază de rețetă, cum ar fi statinele. Unele studii sugerează, de asemenea, că laptele fortificat are un gust diferit.

Găsirea punctului de mijloc

Există modalități ușoare de a beneficia de fortificație evitând în același timp capcanele sale. Unele obiecții nu se bazează pe dovezi. De exemplu, abia costă ceva pentru a fortifica alimentele de bază cu vitamina D. Și o analiză economică din revista Nature a constatat că beneficiile economice (economisirea banilor din cauza numărului mai mic de persoane bolnave cu deficit de vitamina D) depășește costurile.

Pentru a evita forțarea vitaminei D asupra populației, soluția este ca guvernul să recomande și să subvenționeze fortificația. Companiile care au adăugat vitamina D în laptele și pâinea lor ar putea să le facă publicitate, urmând îndrumările din Public Health England.

Pentru a evita supradozajul, alimentele nu trebuie supraîntărite. Organizația Mondială a Sănătății are liniile directoare pentru dozele sigure de vitamina D fortificație. În Canada și SUA, laptele este îmbogățit cu o rată de aproximativ 1mcg / 100mL. Consumul unei cești de lapte oferă aproximativ 3 mcg de vitamina D, care este chiar sub o treia din ceea ce este recomandat în prezent în Regatul Unit. Ar trebui să bei 100 de căni de lapte fortificat să fie vătămat de vitamina D. Oferindu-le oamenilor alegerea se adresează, de asemenea, obiecției că mâncarea îmbogățită are un gust diferit.

În cele din urmă, oricine ia medicamente care ar putea interacționa cu vitamina D ar trebui să spună medicilor lor dacă iau o mulțime de alimente fortificate. Deși, din nou, aceasta nu este o problemă în țările care impun fortificarea alimentelor.

Fortificarea alimentelor esențiale cu cantități sensibile de vitamina D este o intervenție ieftină care ar avea un beneficiu mic, dar important pentru sănătate. Ar putea fi realizat înainte de următorul sezon gripal - sau un alt val COVID-19.Conversaţie

Despre autor

Jeremy Howick, director al programului Oxford Empathy, Universitatea din Oxford

Acest articol este republicat de la Conversaţie sub licență Creative Commons. Citeste Articol original.