Shutterstock

Japonia este cunoscută de mult timp pentru respectul său pe scară largă față de persoanele în vârstă și un puternic sentiment al obligației de a-i îngriji. Implicarea și responsabilitatea membrilor familiei în îngrijire a fost chiar întruchipată formal în „Starea bunăstării în stil japonez”. Cu toate acestea, pe măsură ce structura demografică a societății s-a schimbat, iar populația a îmbătrânit progresiv - Japonia are acum cea mai veche populație din lume - acordarea îngrijirii este considerată din ce în ce mai mult ca o preocupare socială (și nu exclusiv o familie).

În 2000, Japonia a introdus Asigurarea de îngrijire pe termen lung (LCTI), conceput pentru a oferi acoperire tuturor celor peste 65 de ani, în funcție de nevoile lor. Ca atare, sistemul este unul dintre cele mai cuprinzătoare sisteme de îngrijire socială pentru vârstnici din lume, construit în jurul obiectivului de a reduce povara îngrijirii familiilor.

În Marea Britanie, asistența socială a fost afectată printr-o serie de reduceri de finanțare bugetelor locale începând cu 2010, ceea ce a crescut presiunea asupra sistemului de asistență socială. Situația este în continuare agravată de îmbătrânirea treptată a populației. În Japonia, în 2016, au cuprins cei cu vârsta peste 65 de ani 26.5% din populație; în Marea Britanie a fost de 18.4%.

In asteptarea o carte verde din Marea Britanie cu privire la îngrijirea socială a persoanelor în vârstă, Nuffield Trust a publicat un raport susținând că „Anglia ar putea învăța lecții din Japonia pentru a aborda criza de îngrijire socială”, cu o serie de recomandări pentru acordarea de îngrijire persoanelor în vârstă.

Cum funcționează sistemul din Japonia?

În Japonia, persoanele cu vârsta peste 65 de ani se adresează administrației lor locale și se face un test complex pentru a le evalua nevoile. Un manager de îngrijire vă sfătuiește cu privire la modul în care aceste nevoi pot fi îndeplinite cel mai bine, pe baza bugetului pe care îl alocă și a cunoștințelor furnizorilor locali de servicii pentru îngrijirea (predominant) comunitară. Acestea cuprind o serie de organizații din sectoarele public, non-profit și privat. Furnizorii care oferă astfel de servicii sunt adesea organizații mici, încorporate în comunitatea locală.

Numărul caselor rezidențiale este limitat, cu un accent puternic pe îngrijirea comunității: o decizie justificată din motive fiscale, dar și ca cea mai favorabilă bunăstării.

Asigurarea este finanțată din prime care sunt obligatorii pentru toți cetățenii cu vârsta de peste 40 de ani - veniturile generale - și coplăți de la utilizatori. Datorită eligibilității universale și a caracterului obligatoriu al primelor și, spre deosebire de schemele de asistență și asistență anterioare, noul sistem are un stigmat semnificativ mai mic, iar serviciile sunt accesate pe scară largă.

Pentru a-l face mai atractiv sau cel puțin acceptabil pentru publicul larg, criteriile de eligibilitate au fost inițial relativ liberale, deși sistemul a fost conceput pentru a fi flexibil pentru a fi supus unor revizuiri regulate, eligibilitatea crescând mai strict pe măsură ce numărul utilizatorilor a crescut. În timp ce acest din urmă proces a cauzat unele îngrijorări, în general sistemul LCTI a devenit larg acceptat ca parte a acestui proces pe termen lung.

Cinci puncte cheie

Deci, ce fel de idei propune raportul Nuffield? Iată cinci mesaje de luat masa:

1. Vedeți implementarea unui sistem reformat de asistență socială ca pe un proiect pe termen lung, pentru a asigura sprijinul public.

2. Construiți în flexibilitate.

3. Sprijiniți crearea de roluri clare și consecvente, precum cea a managerilor de îngrijire care pot oferi asistență utilizatorilor.

4. Dezvoltarea unei piețe pentru furnizarea de servicii luând în considerare problemele legate de forța de muncă (în Japonia, lipsa forței de muncă este una dintre problemele majore cu care se confruntă în prezent sistemul).

5. Concentrați-vă pe prevenire și construiți comunități de sprijin. Izolarea este privită ca una dintre cele mai mari probleme sociale și de sănătate cu care se confruntă persoanele în vârstă. Promovarea mai multor legături sociale în comunitate, inclusiv un sector formal voluntar, dar și o serie de rețele informale de sprijin pentru vecinătate este văzută de persoanele în vârstă ca o modalitate de a menține un grad de independență.

În timp ce ideea îmbătrânirii în propria casă și a încurajării comunităților de îngrijire de susținere este, fără îndoială, pozitivă din multe puncte de vedere, este important să recunoaștem - așa cum mi-au subliniat cei din sectorul ONG din Osaka - că se bazează pe munca neplătită a mulți voluntari, dintre care mulți au avut grijă de membrii familiei și înțeleg astfel povara pe care o implică.

De fapt, mulți dintre acești voluntari sunt ei înșiși cu vârsta peste 65 de ani estomparea liniilor dintre îngrijitori și îngrijite are multe aspecte benefice și implicarea lor este considerată pe scară largă de către japonezi ca fiind o activitate valoroasă și semnificativă. Cu toate acestea, de la o înăsprire recentă a criteriilor de eligibilitate, presiunea asupra sectorului voluntar a crescut. În timp ce organizațiile au început să primească mai multe finanțări pentru activitățile lor, în același timp s-au străduit să găsească membri care să ajute la desfășurarea activităților de sprijin.

În timp ce dispoziția inițială generoasă a asigurat sprijinul public pentru LCTI și poate a contribuit la eliminarea multor stigmatizări asociate cu utilizarea serviciilor oferite, aceste circumstanțe au fost, fără îndoială, oarecum specifice din punct de vedere cultural. Flexibilitatea sistemului care a dus la înăsprirea criteriilor și creșterea primelor a cauzat multă anxietate și probleme pentru mulți dintre cei implicați. Raportul Nuffield Trust avertizează însuși factorii de decizie politică și cititorii să ia în considerare specificul situației fiecărei țări. La acest avertisment, s-ar putea adăuga că transparența cu privire la planurile pe termen lung ale guvernului pentru îngrijirea persoanelor în vârstă ar contribui mult la asigurarea unui sprijin durabil pentru sistem.

Despre autor

Iza Kavedžija, lector în antropologie, Universitatea din Exeter

Acest articol a fost publicat inițial Conversaţie. Citeste Articol original.

Cartea acestui autor:

at

Multumesc pentru vizita InnerSelf.com, unde sunt 20,000+ articole care schimbă viața care promovează „Noi atitudini și noi posibilități”. Toate articolele sunt traduse în Peste 30 de limbi. Mă abonez la InnerSelf Magazine, publicată săptămânal, și la Daily Inspiration a lui Marie T Russell. Revista InnerSelf a fost publicată din 1985.