Adulții mai în vârstă care merg la secția de urgență pentru o boală sau un prejudiciu prezintă un risc crescut de dizabilitate și declinul abilităților fizice până la șase luni mai târziu, arată cercetările.

Majoritatea adulților în vârstă de 65 de ani și peste care vizitează secția de urgență în fiecare an sunt tratați și trimiși acasă. Cercetările anterioare au arătat că acești pacienți sunt mai predispuși să experimenteze dizabilități și să scadă în funcție după o spitalizare. Însă puține studii au examinat ce se întâmplă după o vizită și externarea din DE.

Pentru noul studiu, publicat în Analele medicinei de urgență, cercetatorii au folosit date prospective colectate la peste 700 de adulti in varsta peste 14 ani. Ei au folosit un sistem de notare pentru a evalua prezența și severitatea dizabilității în rândul adulților care au vizitat ED și au fost externate, au fost spitalizați după o vizită ED sau nu au venit deloc la ED (grupul de control). Echipa de cercetare a analizat, de asemenea, admiterile la domiciliu medical și mortalitatea după o vizită ED.

Constatările arată că grupul externat a avut scoruri de handicap semnificativ mai mari decât grupul de control. Acești pacienți au fost, de asemenea, mai predispuși să trăiască într-un azil de bătrâni și să moară, în perioada de șase luni după ce au mers la ED. Participanții care au fost spitalizați au avut cele mai mari scoruri de handicap.

„Știm că, dacă persoanele în vârstă merg la spital și sunt internate, acestea prezintă un risc crescut de invaliditate și declin funcțional. Acest studiu arată că pacienții externați din ED, ceea ce înseamnă că au fost considerați suficient de buni pentru a se întoarce acasă, sunt, de asemenea, expuși riscului de declin funcțional ”, spune primul autor Justine M. Nagurney, rezident în medicină de urgență la Spitalul New Haven al Universității Yale. „Ar trebui să facem ceva pentru a aborda acest lucru.”

Strategiile de abordare a problemei ar putea include evaluări ale funcției în DE, care ar putea fi efectuate de coordonatorii de tranziție de îngrijire sau specialiști în geriatrie. De exemplu, unele ED utilizează asistente medicale geriatrice avansate pentru a evalua riscul pacienților de declin funcțional.

Pacientii pot beneficia de initiative bazate pe ED pentru a evalua si pot interveni in caz de schimbari in starea de handicap, Nagurney spune.

Costul suplimentar estimat al îngrijirilor medicale și al îngrijirilor pe termen lung pentru adulții vârstnici cu handicap nou în SUA este de 26 miliarde dolari pe an.

Studiul face parte din proiectul de evenimente precipitate de la Yale, un studiu longitudinal în curs de desfășurare a adulților în vârstă care trăiesc în comunitate, conceput pentru a investiga factorii care contribuie la dizabilități.

Thomas M. Gill, profesor de medicină (geriatrie) la Școala de Medicină Yale este autorul principal al studiului. Centrul de independență al americanilor mai mari Claude D. Pepper de la Școala de Medicină Yale, Institutul Național pentru Îmbătrânire și Centrele de Excelență ale Fundației John A. Hartford în Medicină și Formare Geriatrică au susținut lucrarea.

Sursa: universitatea Yale

Cărți conexe

at InnerSelf Market și Amazon