Acest lucru provoacă un risc mai mare de deces după un atac de cord

frică și îngrijorare3 15

Printre persoanele în vârstă care au fost internate în spital pentru un atac de cord, tensiunea financiară severă – având prea puțini bani în fiecare lună pentru a ajunge la capăt – este asociată cu un risc cu 60% mai mare de a muri în șase luni după externarea din spital, arată un nou studiu.

„Am descoperit că presiunea financiară severă a fost asociată cu un risc crescut de mortalitate. Este un apel către lumea clinică că trebuie să acordăm atenție stării financiare a pacienților”, spune coautorul studiului Alexandra Hajduk, cercetător asociat în secția de geriatrie a departamentului de medicină internă de la Școala de Medicină a Universității Yale.

Există dovezi ample că multe persoane în vârstă sunt expuse riscului de a suferi o presiune financiară din cauza oportunităților de venituri reduse și a pierderilor financiare în urma recesiunilor economice recente.

Cercetătorii au examinat dacă tensiunea financiară ar putea fi asociată și cu un risc mai mare de a muri în urma unei infarct miocardic acut (AMI), cunoscut în mod obișnuit ca atac de cord, în rândul adulților în vârstă.

Această întrebare și răspunsul ei fac parte din studiul „Comprehensive Evaluation of Risk Factors in Older Patients with AMI” sau SILVER-AMI, un studiu de cohortă condus de Sarwat Chaudhry, profesor asociat de medicină (medicină internă generală), care își propune să îmbunătățească înțelegerea factorilor care prezic rezultatele asupra sănătății în urma atacului de cord la adulții din SUA cu vârsta de 75 de ani și peste.

Pentru studiul de față, coordonatorii studiului din spitalele din întreaga țară au întrebat participanții SILVER-AMI, care au fost internați cu un atac de cord și s-au înscris în studiu din 2012 până în 2016, dacă aveau bani mai mult decât suficienți pentru a face rost de bani (definit ca nu tensiune financiară), suficientă (solicitare financiară moderată) sau insuficientă (solicitare financiară severă).

Dintre pacienții care au raportat că au mai mult decât suficienți bani pentru a plăti facturile, 7.2% au murit în șase luni de la părăsirea spitalului. Dintre cei care au raportat că au „doar suficienți” bani pentru a face rost, 9% au murit în șase luni. Dintre cei care au declarat că au prea puțini bani, 16.8% au murit în șase luni.

Cercetătorii și-au ajustat datele pentru a lua în considerare factorii dincolo de un atac de cord recent care pot influența riscul moarte, cum ar fi alte probleme medicale și afecțiuni asociate cu îmbătrânirea. După aceste ajustări, cercetătorii au descoperit că pacienții care au raportat o tensiune financiară severă au avut cu 61% mai multe șanse decât pacienții care nu au raportat nicio tensiune financiară să moară în cele șase luni de la un atac de cord.

„Ca epidemiolog, ezit să trag orice asociere cauzală între tensiunea financiară și mortalitate pe baza acestui studiu observațional. Dar cu siguranță am putea presupune o serie de mecanisme”, spune Hajduk.

Tensiunea financiară ar putea îngreuna accesul pacienților la transport la programările lor ulterioare și să-și permită co-plăți pentru medicamentele lor, ceea ce ar putea duce la întâlniri ratate și sărituri peste dozele de medicamente, spune Hajduk.


 Obțineți cele mai recente prin e-mail

Revista săptămânală Inspirație zilnică

„Ar putea acoperi o gamă largă: de la a nu putea completa o rețetă deloc, la omiterea dozelor, care ar putea fi foarte periculoasă pentru unele dintre aceste medicamente, până la împărțirea dozelor în jumătate pentru a le face să dureze mai mult”, spune Hajduk. Stresul crescut din cauza problemelor de bani ar putea, de asemenea, să agraveze rezultatele sănătății din cauza efectelor cronice stres pe corp, adaugă ea.

Cercetările anterioare au stabilit deja că sărăcia, definită folosind măsuri „absolute”, cum ar fi eligibilitatea pentru Medicaid, venitul este asociat cu rezultate precare de sănătate, spune Hajduk. Acest studiu a relevat o asociere similară între tensiunea financiară și riscul de mortalitate.

„Ceea ce este deosebit de interesant la acest studiu este că am investigat riscul de deces în raport cu percepția adulților în vârstă asupra stării lor financiare, nu cu nivelul lor real de sărăcie. Adulții în vârstă care raportează probleme financiare – indiferent dacă au probleme cu plata chiriei unei garsoniere sau cu ipoteca pentru un conac de mai multe milioane de dolari – oamenii din oricare dintre aceste scenarii s-ar putea confrunta cu dificultăți financiare, astfel încât să întâmpină dificultăți în a-și face rostul și a plăti. pentru viața lor”, spune Hajduk.

„Mi se pare interesant că această măsură foarte subiectivă, specifică persoanei, a financiar suferință este asociat cu mortalitatea după un atac de cord.”

Rezultatele sugerează că, întrebând adulții în vârstă care sunt internați în spital cu infarct miocardic, despre tensiunea lor financiară, ar putea identifica pacienții care vor avea un risc mai mare de deces după externare, spune Hajduk. Asistenții sociali ar putea apoi să trimită pacienții cu efort financiar sever la serviciile sociale pentru a-i ajuta să plătească pentru transportul la și de la programările de urmărire, coplățile pentru medicamentele eliberate pe bază de rețetă și alte nevoi medicale.

„Acestea sunt lucruri care pot fi coordonate în momentul externării din spital, care pot îmbunătăți rezultatele”, spune Hajduk. Este mai puțin clar ce se poate face pentru pacienții care raportează o presiune financiară severă, dar care nu se confruntă cu sărăcia „absolută” – o enigmă întâlnită în alte domenii ale finanțelor, cum ar fi găsirea unor modalități de a acoperi taxele mari de școlarizare atunci când cineva nu se califică pentru nevoi. - împrumuturi pe bază.

Studiul apare în JAMA Medicina Interna. Alți cercetători de la Yale și de la Universitatea din Maryland au contribuit la lucru.

Sursa: universitatea Yale

Mai multe articole ale acestui autor

Ați putea dori, de asemenea

urmează InnerSelf pe

facebook iconstare de nervozitate iconyoutube iconpictograma instagrampictogramă pintrestrss icon

 Obțineți cele mai recente prin e-mail

Revista săptămânală Inspirație zilnică

LIMBI DISPONIBILE

enafarzh-CNzh-TWdanltlfifrdeeliwhihuiditjakomsnofaplptroruesswsvthtrukurvi

CEL MAI CITESTE

incapacitatea încărcătorului 9 19
Noua regulă privind încărcătorul USB-C arată modul în care autoritățile de reglementare din UE iau decizii pentru lume
by Renaud Foucart, Universitatea Lancaster
Ați împrumutat vreodată încărcătorul unui prieten doar pentru a constata că nu este compatibil cu telefonul dvs.? Sau…
alimente mai sănătoase când sunt gătite 6 19
9 legume care sunt mai sănătoase când sunt gătite
by Laura Brown, Universitatea Teesside
Nu toate alimentele sunt mai hrănitoare atunci când sunt consumate crude. Într-adevăr, unele legume sunt de fapt mai...
stres social și îmbătrânire 6 17
Cum poate stresul social să accelereze îmbătrânirea sistemului imunitar
by Eric Klopack, Universitatea din California de Sud
Pe măsură ce oamenii îmbătrânesc, sistemul lor imunitar începe în mod natural să scadă. Această îmbătrânire a sistemului imunitar,...
intermetten postul 6 17
Postul intermitent este de fapt bun pentru pierderea în greutate?
by David Clayton, Universitatea Nottingham Trent
Dacă ești cineva care s-a gândit să slăbească sau și-a dorit să devină mai sănătos în ultimele câteva...
om. femeie și copil la plajă
Este aceasta ziua? Întoarcere de Ziua Tatălui
by Will wilkinson
Este Ziua Tatălui. Care este semnificația simbolică? S-ar putea întâmpla ceva care să-ți schimbe viața astăzi în...
efectele asupra sănătății ale bpa 6 19
Ce decenii de cercetare documentează efectele BPA asupra sănătății
by Tracey Woodruff, Universitatea din California, San Francisco
Indiferent dacă ați auzit sau nu de substanța chimică bisfenol A, mai cunoscută sub numele de BPA, studiile arată că...
durabilitatea oceanelor 4 27
Sănătatea oceanului depinde de economie și de ideea de pește infinit
by Rashid Sumaila, Universitatea din Columbia Britanică
Bătrânii indigeni și-au împărtășit recent consternirea cu privire la scăderea fără precedent a somonului...
care era Elvis pressly 4 27
Cine a fost adevăratul Elvis Presley?
by Michael T. Bertrand, Universitatea de Stat din Tennessee
Presley nu a scris niciodată un memoriu. Nici nu a ținut un jurnal. Odată, când ai fost informat despre o potențială biografie...

Atitudini noi - Noi posibilități

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | Piața InnerSelf
Drepturi de autor © 1985 - 2021 InnerSelf Publications. Toate drepturile rezervate.