Ratele cancerului cresc în rândul inuților, iar specialiștii în oncologie critică și tratamentele sunt adesea localizate în centre urbane, la mii de kilometri distanță de comunitățile îndepărtate din inuit Nunangat. (Alex Hizaka), Autorul a oferit

De mii de ani, inuții s-au adaptat schimbărilor din mediul lor și continuați să găsiți modalități noi și inovatoare de supraviețuire.

Dar speranța de viață în rândul populațiilor din Inuit Nunangat (teritoriul tradițional al inuitilor din Canada) este o medie de Cu 10 ani mai puțin decât cea a populației canadiene generale.

Cancerul este o cauză principală a acestei disparități. Inuitii experimentează cele mai mari rate de mortalitate din cauza cancerului pulmonar din lume și ratele mortalității pentru alte tipuri de cancer continuă să crească în mod disproporționat.

Comunitățile inuite tind să fie autonome și sunt renumite pentru că lucrează împreună pentru un scop comun, care este evident în lor activități de auto-guvernare și luare a deciziilor. De asemenea, au îndurat o lungă istorie a insensibilitate culturală și experiențe negative de îngrijire a sănătății care se întind pe generații

Harta Inuit Nunangat (regiunile Inuit din Canada) (Inuit Tapiriit Kanatami)

Modul în care sistemul canadian de îngrijire a sănătății interacționează cu populațiile inuite joacă un rol important în această disparitate de sănătate. Și este urgent nevoie ca inuții să poată accesa și primi îngrijiri medicale adecvate.

{vembed Y = IFTkDRWJUtw}
Vârstnicul Peter Irniq vorbește despre remarcabila capacitate inuită de supraviețuire în condiții extreme.

În 2015, Comisia Adevărului și Reconcilierii din Canada (TRC) raportul a făcut 94 de recomandări sub forma îndemnurilor la acțiune. Șapte dintre aceste îndemnuri se referă în mod specific la sănătate. Aceștia explică importanța angajării membrilor comunității, a liderilor și a altor persoane care dețin cunoștințe importante în dezvoltarea asistenței medicale.

Ca membri ai unei echipe de inuți și cercetători academici în domeniul sănătății, am lucrat cu parteneri din sistemul de sănătate pentru a sprijini inuții în îngrijirea cancerului. Ne concentrăm pe sporirea oportunităților pentru inuți de a participa la deciziile legate de îngrijirea cancerului prin intermediul modelului comun de luare a deciziilor, într-un proiect de cercetare pe care îl numim „Nu decide singur”.

Călătorim mii de kilometri pentru îngrijirea cancerului

Succesul nostru colectiv în abordarea apelurilor TRC la acțiune va necesita cercetarea în domeniul sănătății pentru a se concentra asupra abordării asistenței medicale inechități cu care se confruntă populațiile Inuit, Primele Națiuni și Métis în moduri care acționează pentru promovarea autodeterminării.

Acest lucru este important deoarece modelele actuale de îngrijire a sănătății nu susțin adesea valorile indigene, modalitățile de cunoaștere și practicile de îngrijire.

Conștientizare culturală slabă în sistemele noastre principale de îngrijire a sănătății descurajează indigenii din căutarea îngrijirii și angajarea cu serviciile de sănătate. Ea crește riscul pe care o vor face indigenii întâmpinați rasismul atunci când căutați îngrijire.

Barcile mici își croiesc drum prin intrarea Frobisher Bay din Iqaluit pe 2 august 2019. PRESA CANADIANĂ / Sean Kilpatrick

Există multe cazuri documentate ale eșecului sistemului nostru de îngrijire a sănătății de a oferi îngrijiri medicale adecvate indigenilor, din cauza ipoteze nedrepte și stereotipuri sociale degradante și dezumanizante.

Aceste eșecuri ale sistemului de sănătate descurajează oamenii să caute îngrijire și au dus la moarte, ca în cazul lui Brian Sinclair, care a murit după o Așteptare de 34 de ore într-o cameră de urgență a spitalului Winnipeg în septembrie 2008.

De asemenea, pot exista bariere fizice semnificative pentru îngrijirea inuitilor. Serviciile de sănătate critice, cum ar fi specialiștii în oncologie și tratamentele, sunt adesea situate în centrele urbane precum Ottawa, Winnipeg, Edmonton, Montréal și St John's, la mii de kilometri distanță de comunitățile îndepărtate din Inuit Nunangat. Acest lucru lasă mulți inuți să negocieze medii urbane stresante, să se ocupe de dislocarea culturală și să navigheze în sisteme complexe de sănătate fără beneficiul rețelelor de sprijin comunitar.

Oamenii trebuie să zboare din comunități îndepărtate pentru tratamentul cancerului. (Alex Hizaka), Autorul a oferit

În timpul cercetării noastre, un lucrător inuit de asistență inter pares a explicat cum poate fi pentru cei care călătoresc departe de familie și comunitate pentru îngrijirea lor:

„Oamenii nu au nicio idee de ce, și trebuie să punem capăt două lumi pentru ei. Adesea pacienții nu au nicio idee de ce furnizorii de servicii medicale le spun să urce într-un avion și apoi cred că vin la tratament timp de trei zile și apoi devin două săptămâni. Este o situație dificilă, deoarece de multe ori oamenii nu au bani, nu au sprijin. Oamenii trebuie să poată explica situația lor și cum este pentru ei. Oamenii trebuie să știe că nu sunt singuri. ”

Cercetările arată că aceste provocări geografice au un impact semnificativ asupra accesului la asistența medicală și sunt deseori exacerbată de barierele lingvistice. Împreună, acești factori pot face persoanele vulnerabile la daune suplimentare fără legătură cu stări de sănătate pentru care solicită tratament.

Pacienții și furnizorii de servicii medicale lucrează împreună

Luarea deciziilor partajate este o strategie importantă bazată pe dovezi care deține potențialul de a promova participarea pacientului la deciziile de sănătate

{vembed Y = eAaTnGkbpPc}

În acest model, furnizorii de servicii medicale și pacienții lucrează împreună folosind dovezi instrumente și abordări și ajunge la decizii care sunt pe baza datelor clinice și a preferințelor pacientului - să selecteze teste de diagnostic, tratamente, management și pachete de asistență psiho-socială.

Luarea deciziilor comune este considerată a standard ridicat de îngrijire în sistemele de sănătate la nivel internațional și s-a constatat că beneficiază oamenii care experimentează dezavantaje în sistemele de sănătate și sociale.

Luarea deciziilor comune a fost, de asemenea, găsit la promovează îngrijirea culturală sigură, și are potențial de încurajare mai mare implicarea inuitilor cu furnizorii lor de asistență medicală în luarea deciziilor.

Conceptul de siguranță culturală a fost dezvoltat pentru îmbunătățirea eficacității și acceptabilității asistenței medicale la indigeni. Asistența culturală sigură identifică dezechilibrele de putere în mediile de îngrijire a sănătății - la susțin autodeterminarea și decolonizarea în mediile de îngrijire a sănătății pentru indigeni.

{vembed V = 336452547}

Scopul unei abordări decizionale comune este de a implica pacientul în luarea deciziilor într-un mod respectuos și incluziv și de a construi o relație de îngrijire a sănătății în care pacientul și furnizorul să lucreze împreună pentru a lua cea mai bună decizie pentru pacient.

Cel mai important, abordarea noastră a subliniat modalități de parteneriat care se aliniază la valorile socio-culturale ale partenerilor de cercetare și ale participanților la comunitate, atât pentru a dezvolta instrumente cât și să creeze abordări pentru a încuraja luarea deciziilor comune. Termenul „luare de decizii partajate” se traduce în inuktitut prin „Să nu decidem singur” și așa este numele proiectului nostru.

Rezultatele sunt rezultate pe care inuții sunt mai susceptibile să le identifice ca fiind utile și relevante și care respectă și promovează căile inuite, în cadrul sistemelor de îngrijire a sănătății.

Autodeterminarea prin Inuit Qaujimajatuqangit

Cercetarea noastră folosește principiile directoare ale Inuit Qaujimajatuqangit - un sistem de credințe care urmărește să servească binele comun prin luarea deciziilor în colaborare - ca bază pentru un abordare bazată pe puncte forte pentru a promova Autodeterminarea și încrederea în sine a inuților.

Principiile inuit Qaujimajatuqangit au fost transmise de la o generație la alta și sunt ferm fundamentate în actul de a-i îngriji și a-i respecta pe ceilalți.

În cadrul sistemelor academice și de îngrijire a sănătății are loc o învățare importantă care implică aprofundarea înțelegerii a ceea ce înseamnă „îngrijirea orientată spre pacient”. Trebuie să învățăm cum să facem cercetări în parteneriat cu cei care sunt utilizatorii finali de cunoștințe în sistemele de îngrijire a cancerului - pacienții.

În munca noastră, partenerii inuit și membrii comunității conduc dezvoltarea instrumentelor și abordărilor comune de luare a deciziilor, bazându-se pe punctele lor forte și reziliența. Sistemele noastre de cercetare și de sănătate sunt beneficiarii acestor parteneriate care au potențialul de a crea îngrijiri de sănătate primitoare și incluzive pentru toți.

Cu îndrumări și sprijin din partea inuților și, mai larg, din partea partenerilor indigeni, învățăm cum să acționăm în legătură cu recomandările TRC și să facem respectul și bunătatea integrale pentru cele mai bune practici în cercetare și asistență medicală.

Despre autor

Janet Jull, Profesor asistent, Școala de terapie de reabilitare, Universitatea Queen's, Ontario și Echipa de interpreti medicali inuit, Ottawa Health Services Network Inc.

Acest articol este republicat de la Conversaţie sub licență Creative Commons. Citeste Articol original.

Cărți asemănătoare:

Corpul păstrează scorul: creier, minte și corp în vindecarea traumei

de Bessel van der Kolk

Această carte explorează conexiunile dintre traumă și sănătatea fizică și mentală, oferind perspective și strategii pentru vindecare și recuperare.

Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda

Respirația: Noua știință a unei arte pierdute

de James Nestor

Această carte explorează știința și practica respirației, oferind perspective și tehnici pentru îmbunătățirea sănătății fizice și mentale.

Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda

Paradoxul plantelor: pericolele ascunse din alimentele „sănătoase” care provoacă boli și creșterea în greutate

de Steven R. Gundry

Această carte explorează legăturile dintre dietă, sănătate și boală, oferind perspective și strategii pentru îmbunătățirea sănătății generale și a bunăstării.

Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda

Codul de imunitate: noua paradigmă pentru sănătate reală și anti-îmbătrânire radicală

de Joel Greene

Această carte oferă o nouă perspectivă asupra sănătății și imunității, bazându-se pe principiile epigeneticii și oferind perspective și strategii pentru optimizarea sănătății și a îmbătrânirii.

Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda

Ghidul complet pentru post: vindecă-ți corpul prin post intermitent, în zile alternative și prelungit

de Dr. Jason Fung și Jimmy Moore

Această carte explorează știința și practica postului, oferind perspective și strategii pentru îmbunătățirea sănătății generale și a bunăstării.

Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda