Omiterea meselor ar putea fi un semn de avertizare. Filme Motortion

Marea Britanie și unele state americane au devenit cele mai recente stabiliți planuri pentru ușurarea blocării lor din cauza coronavirusului. În cele din urmă, orice guvern care încearcă să reducă restricțiile trebuie să urmărească atent numărul de infecții zilnice și răspândirea virusului. În mod ideal, fiecare caz nou ar trebui urmărit și gestionat.

Problema este că majoritatea țărilor nu au resursele necesare pentru a testa și a contacta suficient de mulți oameni. Dar aplicația noastră, care se numește Studiu de simptome COVID și se bazează pe aproximativ 3.4 milioane de utilizatori din Marea Britanie, SUA și Suedia, înregistrând zilnic simptome care ar putea ajuta. Într-un nou studiu, publicat în Nature Medicine, arătăm că această aplicație poate estima dacă cineva are COVID-19 pur pe baza simptomelor sale - cu un grad ridicat de precizie.

Aplicația (cunoscută anterior ca COVID Symptom Tracker) a fost lansată de echipa noastră de la King's College din Londra în colaborare cu compania de tehnologie a sănătății ZOE (pe care unul dintre noi l-a ajutat cofondat) în martie. Utilizatorii sunt rugați să spună dacă se simt bine sau prezintă în fiecare zi simptome legate de COVID-19. În termen de 14 zile, cu ajutorul rețelelor sociale, am adunat 2 milioane de utilizatori, colectând informații vitale despre simptomele infecției cu coronavirus și răspândirea bolii în Marea Britanie.

Pentru noul nostru studiu, care a fost evaluat de colegi, am analizat datele colectate de la puțin sub 2.5 milioane de persoane din Marea Britanie care își înregistraseră periodic starea de sănătate în aplicație. Aproximativ o treime au înregistrat mai multe simptome asociate cu COVID-19. Peste 15,000 de persoane au raportat că au făcut un test pentru coronavirus, cu aproape 6,500 de teste pozitive. Am confirmat descoperirile cu date de la aproximativ 168,000 de utilizatori ai aplicației din SUA - 2,736 dintre aceștia au fost testați pentru COVID-19, cu 726 teste pozitive. Utilizatorii americani au început să participe la aproximativ o săptămână după cei din Marea Britanie.

Spunând simptome

Am investigat apoi ce simptome cunoscute a fi asociate cu COVID-19 au fost cele mai susceptibile de a prezice un test pozitiv. Pierderea gustului și a mirosului a fost deosebit de izbitoare, două treimi dintre utilizatorii testând pozitiv pentru infecția cu coronavirus raportându-i în comparație cu puțin peste o cincime din participanții care au testat negativ.

  Ilustrație medicală 3D a coronavirusului. Studio Corona Borealis

Apoi, am creat un model matematic care poate prezice cu o precizie de aproape 80% dacă este posibil ca o persoană să aibă COVID-19 în funcție de vârstă, sex și o combinație de patru simptome cheie: pierderea mirosului sau a gustului, tuse severă sau persistentă, oboseală și sărind peste mese.

Implicațiile acestui lucru sunt uriașe: în absența unor teste pe scară largă și fiabile pentru coronavirus, înregistrarea simptomelor prin intermediul aplicației este un mod simplu, rapid și rentabil de a ajuta oamenii să știe dacă sunt sau nu susceptibili de a fi infectați și ar trebui să ia măsuri să te autoizolezi și să fii testat.

Acum validăm în continuare modelul nostru de predicție, colaborând în Marea Britanie cu programul de testare a coronavirusului al Departamentului Sănătății și Asistenței Sociale, oferind testarea tamponului către mii de utilizatori de aplicații care raportează noi simptome în fiecare săptămână. În SUA, planificăm studii pentru desfășurarea testelor de anticorpi pentru a vedea dacă persoanele care au raportat simptome în trecut au fost într-adevăr infectate cu virusul și dacă anticorpii sunt suficienți pentru a proteja împotriva unei alte infecții.

Important, rezultatele noastre sugerează că pierderea gustului sau a mirosului este un semn cheie de avertizare timpurie a infecției cu COVID-19. O pierdere a poftei de mâncare și oboseală severă au depășit, de asemenea, simptomele clasice, cum ar fi tuse și febră. Concentrarea pe tuse și febră va lipsi de multe cazuri. Deși Organizația Mondială a Sănătății și SUA Centrele pentru Controlul si Prevenirea Bolilor au extins recent lista simptomelor, multe guverne precum Marea Britanie s-au întârziat să se schimbe. NHS Anglia încă listează tuse și febră ca simptome principale pe site-ul său.

Îndemnăm cu tărie guvernele și autoritățile sanitare de pretutindeni să lărgească gama de simptome și sfătuim pe oricine se confruntă cu pierderi bruște de miros sau gust să considere că sunt infectate și urmați orientările locale de autoizolare.

Datele detaliate ale simptomelor colectate ne arată enorma diversitate a prezentărilor clinice ale virusului, astfel încât începem să definim clustere distincte în timp, care au rezultate și durate diferite. De exemplu, simptomele multiple care apar rapid au un prognostic mai bun decât cele care apar mai încet, care implică simptome de oboseală și piept.

De asemenea, găsim mulți oameni cu simptome care cresc și scad de peste o lună. Funcționând alături de testare și urmărirea contactelor, pe care majoritatea guvernelor le fac într-o oarecare măsură, aplicația COVID Symptom Study este o aplicație instrument potențial pentru scoaterea țărilor din blocare mai sigur. Acest lucru este deosebit de important, deoarece resursele de testare vor rămâne rare. Colectarea datelor detaliate despre sănătate de la cât mai mulți oameni este o parte esențială a acestui lucru, asigurând totodată că consimțământul și confidențialitatea sunt pe deplin respectate.

Această abordare bazată pe date se bazează pe milioane de oameni care folosesc aplicația pentru a-și înregistra sănătatea zilnic. Chiar dacă ne întoarcem la viața noastră normală, trebuie să rămânem vigilenți - iar oamenii trebuie să înțeleagă întreaga gamă de simptome. Le cerem oamenilor să descarce aplicația și să se obișnuiască să petreacă doar un minut în fiecare zi făcând check-in. Aplicația a fost aprobată și promovată de către organizații de caritate precum și guvernele din Țara Galilor și Scoția - dar încă nu de NHS Anglia.

Un interviu cu Claire Steves, una dintre anchetatoarele științifice ale aplicației COVID-19 de urmărire a simptomelor.

{vembed Y = flNU20i4_gM}

Lansarea rapidă a aplicației COVID Symptom Study și altele de genul celor folosite în Israel demonstrează valoarea aplicațiilor de acest gen pentru epidemiologie în timp real în răspunsul imediat la o pandemie. Există un rol și mai mare pentru aplicație în cercetare.

Lucrând împreună cu o echipă numeroasă la Massachusetts General Hospital în SUA și caritate Stai în fața cancerului, producem date timpurii despre factorii de risc din țări precum obezitatea, medicamentele pentru tensiunea arterială și privarea socială. De asemenea, ne uităm la riscul pentru lucrătorii din domeniul sănătății. O parte din această lucrare nu a fost încă supusă unei evaluări inter pares, procesul prin care experții își examinează reciproc activitatea.

Aplicația COVID Symptom Study este disponibil pentru descărcare din Apple App Store și Google Play Store din Marea Britanie și SUA, precum și din Suedia. Se pot găsi actualizări zilnice de cercetare și date care sunt partajate cu NHS aici.

Despre autor

Tim Spector, profesor de epidemiologie genetică, King's College London și Andrew Chan, profesor de medicină, Harvard Medical School

Acest articol este republicat de la Conversaţie sub licență Creative Commons. Citeste Articol original.