Nota editorului:
Într-o lume plină de informații despre sănătate și progrese medicale, este paradoxal că cei care își fac griji excesive pentru sănătatea lor, o afecțiune cunoscută sub numele de tulburare de anxietate de boală (IAD), tind să aibă durate de viață mai scurte decât cei care își fac griji mai puțin. Această revelație izbitoare dintr-un studiu suedez recent ne obligă să ne reconsiderăm abordarea anxietăților legate de sănătate. Acesta sugerează că cel mai bun remediu pentru o astfel de îngrijorare ar putea să nu fie vigilența constantă sau preocuparea obsesivă, ci mai degrabă căutarea proactivă a cunoștințelor. Implicarea activă în învățarea și înțelegerea problemelor de sănătate poate împuternici indivizii, înlocuind frica și speculațiile cu conștientizare informată și judecată echilibrată.
Trecerea de la termenul „ipocondriac” la „Tulburare de anxietate în caz de boală” semnifică o înțelegere mai plină de compasiune și nuanță a acestei afecțiuni. IAD se caracterizează printr-o preocupare copleșitoare de a avea sau de a dobândi o boală gravă, ceea ce duce adesea la suferință și deficiență semnificativă. Această îngrijorare necruțătoare se poate manifesta prin întâlniri medicale frecvente, inutile sau prin evitarea completă a îngrijirilor medicale din cauza fricii de a descoperi o boală gravă. Astfel de extreme nu numai că încordează resursele de asistență medicală, ci și escaladează angoasa mentală a persoanelor care suferă.
Îmbrățișarea căutării proactive de cunoștințe, mai degrabă decât a ceda îngrijorării, ar putea oferi o abordare mai eficientă și mai sănătoasă pentru a face față problemelor de sănătate. Prin înlocuirea îngrijorării excesive cu o căutare a înțelegerii, indivizii pot obține o perspectivă mai echilibrată asupra sănătății, ceea ce poate duce la o bunăstare mentală mai bună și la o viață mai lungă și mai sănătoasă. - Robert Jennings, InnerSelf.com
Paradoxul ipocondriei: de ce îngrijorarea sănătății poate scurta durata de viață
Oamenii care își fac griji excesive pentru sănătatea lor tind să moară mai devreme decât cei care nu o fac, a studiu recent din Suedia a găsit. Pare ciudat că ipohondriacii care, prin definiție, își fac griji dar nu au nimic în neregulă cu ei, să se bucure de o durată de viață mai scurtă decât noi ceilalți. Să aflăm mai multe.
În primul rând, un cuvânt despre terminologie. Termenul „ipocondriac” devine rapid peiorativ. În schimb, noi profesioniștii medicali suntem încurajați să folosim termenul boală tulburare de anxietate (IAD). Deci, pentru a evita declanșarea cititorilor noștri mai sensibili, ar trebui să folosim acest termen.
Putem defini IAD ca o afecțiune de sănătate mintală caracterizată de îngrijorare excesivă pentru sănătate, adesea cu o credință nefondată că este prezentă o afecțiune medicală gravă. Poate fi asociată cu vizite frecvente la medic sau poate implica evitarea lor completă pe motiv că ar putea fi diagnosticată o afecțiune reală și foarte probabil fatală.
Această din urmă variantă mi se pare destul de rațională. Un spital este un loc periculos și poți muri într-un loc ca ăsta.
IAD poate fi destul de debilitant. O persoană cu această afecțiune va petrece mult timp îngrijorându-se și vizitând clinici și spitale. Este costisitoare pentru sistemele de sănătate din cauza timpului și a resurselor de diagnostic utilizate și este destul de stigmatizantă.
Profesioniștii ocupați din domeniul sănătății ar prefera să petreacă mult timp tratând oameni cu „afecțiuni reale” și poate fi adesea destul de des respingător. La fel poate și public.
Acum, despre acel studiu
Cercetătorii suedezi au urmărit aproximativ 42,000 de persoane (dintre care 1,000 aveau IAD) peste două decenii. În acea perioadă, persoanele cu tulburare aveau un risc crescut de deces. (În medie, cei îngrijorați au murit cu cinci ani mai tineri decât cei care s-au îngrijorat mai puțin.) În plus, riscul de deces a crescut atât din cauze naturale, cât și din cauze nenaturale. Poate că oamenii cu IAD au ceva în neregulă cu ei până la urmă.
Persoanele cu IAD care au murit din cauze naturale au avut o mortalitate crescută din cauze cardiovasculare, cauze respiratorii și cauze necunoscute. Interesant este că nu au avut o mortalitate crescută prin cancer. Acest lucru pare ciudat pentru că anxietatea de cancer este răspândită in aceasta populatie. Principala cauză a morții nenaturale în cohorta IAD a fost de la sinucidere, cu o creștere de cel puțin patru ori față de cei fără IAD.
Deci, cum explicăm aceste descoperiri curioase?
Se știe că IAD are o asociere puternică cu tulburările psihiatrice. Pe măsură ce riscul de sinucidere crește cu boli psihiatrice, atunci această constatare pare destul de rezonabilă. Dacă adăugăm faptul că persoanele cu IAD se pot simți stigmatizate și respinse, atunci rezultă că acest lucru poate contribui la anxietate și depresie, ducând în cele din urmă la sinucidere în unele cazuri.
Riscul crescut de deces din cauze naturale pare mai puțin ușor de explicat. Pot exista factori de stil de viață. Alcoolul, fumatul și consumul de droguri sunt mai frecvente la persoanele anxioase și la cei cu o tulburare psihică. Se știe că astfel de vicii pot limita longevitatea cuiva și astfel pot contribui la creșterea mortalității prin IAD.
Se știe că IAD este mai frecventă la cei care au avut un membru al familiei cu o boală gravă. Deoarece multe boli grave au o componentă genetică, pot exista cauze constituționale bune pentru această creștere a mortalității: durata de viață este scurtată de genele „defectuoase”.
Persoanele anxioase sunt mai predispuse să bea alcool.
Ce putem învăța?
Medicii trebuie să fie atenți la problemele de sănătate subiacente ale pacienților și trebuie să asculte cu mai multă atenție. Când disprețuim pacienții noștri, putem fi adesea prinși rău. Persoanele cu IAD pot avea o tulburare de bază ascunsă – o concluzie nepopulară, accept.
Poate că putem ilustra acest punct cu cazul romancierului francez, Marcel Proust. Proust este adesea descris de biografii săi drept un ipohondriac, dar a murit în 1922, la vârsta de 51 de ani, într-un moment în care speranța de viață a unui francez era de 63 de ani.
În timpul vieții, s-a plâns de numeroase tracturi gastro-intestinale simptome cum ar fi plenitudinea, balonarea și vărsăturile, totuși însoțitorii săi medicali nu puteau găsi nimic greșit. De fapt, ceea ce a descris este în concordanță cu gastropareză.
Aceasta este o afecțiune în care motilitatea stomacului este redusă și se golește mai lent decât ar trebui, provocând umplerea excesivă. Acest lucru poate duce la vărsături și, odată cu aceasta, există riscul de a inhalare vărsături, ceea ce duce la pneumonie de aspirație și se știe că Proust a murit din cauza complicațiilor pneumoniei.
În sfârșit, un cuvânt de precauție: a scrie despre IAD poate fi destul de riscant. A scris dramaturgul francez Molière Le Malade Imaginaire (The Imaginary Invalid), o piesă despre un ipohondriac numit Argan care încearcă să-și facă fiica să se căsătorească cu un medic pentru a-și reduce facturile medicale. Cât despre Molière, a murit la a patra interpretare a operei sale. Ipohondrii batjocoriți pe riscul dumneavoastră.
Stephen Hughes, lector superior în medicină, Anglia Ruskin University
Acest articol este republicat de la Conversaţie sub licență Creative Commons. Citeste Articol original.
Cărți asemănătoare:
Corpul păstrează scorul: creier, minte și corp în vindecarea traumei
de Bessel van der Kolk
Această carte explorează conexiunile dintre traumă și sănătatea fizică și mentală, oferind perspective și strategii pentru vindecare și recuperare.
Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda
Respirația: Noua știință a unei arte pierdute
de James Nestor
Această carte explorează știința și practica respirației, oferind perspective și tehnici pentru îmbunătățirea sănătății fizice și mentale.
Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda
Paradoxul plantelor: pericolele ascunse din alimentele „sănătoase” care provoacă boli și creșterea în greutate
de Steven R. Gundry
Această carte explorează legăturile dintre dietă, sănătate și boală, oferind perspective și strategii pentru îmbunătățirea sănătății generale și a bunăstării.
Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda
Codul de imunitate: noua paradigmă pentru sănătate reală și anti-îmbătrânire radicală
de Joel Greene
Această carte oferă o nouă perspectivă asupra sănătății și imunității, bazându-se pe principiile epigeneticii și oferind perspective și strategii pentru optimizarea sănătății și a îmbătrânirii.
Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda
Ghidul complet pentru post: vindecă-ți corpul prin post intermitent, în zile alternative și prelungit
de Dr. Jason Fung și Jimmy Moore
Această carte explorează știința și practica postului, oferind perspective și strategii pentru îmbunătățirea sănătății generale și a bunăstării.
