Corpul uman are nevoie de o cantitate mică de sodiu funcționează corespunzător și acest lucru se găsește de obicei în sare (clorură de sodiu). Dar astăzi majoritatea oamenilor consumă mult prea multă sare, crescând povara bolilor cardiovasculare din întreaga lume.
Profesioniștii din domeniul sănătății încearcă să abordeze această problemă de zeci de ani, dar se confruntă cu mai multe bariere, inclusiv cercetare care tulbure apa despre ce niveluri sigure de aport de sare sunt. Acest lucru a pus îndoială inutilă asupra importanței reducerii aporturilor. Dar a noastră ultima cercetare a găsit defecte în aceste studii și sugerează că aportul de sare ar trebui redus chiar mai mult decât recomandările actuale.
Organizația Mondială a Sănătății (OMS) recomandă oamenilor să consume mai puțin de 5g de sare pe zi, însă consumul global este de 10 g pe zi. Consumul excesiv de sare crește tensiunea arterială, ceea ce crește riscul de atacuri de cord, insuficiență cardiacă și accident vascular cerebral.
Multe studii arată o liniar relaţie între aportul de sare și bolile cardiovasculare: odată cu creșterea aportului de sare, crește riscul bolilor cardiovasculare și decesului prematur. Dar alte studii sugerează că relația dintre consumul de sare și boală nu este liniară. Ei susțin că consumul de mai puțin de 7.5 g și mai mult de 12.5 g de sare pe zi ar putea duce la o risc crescut a bolilor cardiovasculare și a morții precoce. Dar există defecte în metodele utilizate în aceste studii.
Hipertensiunea arterială crește riscul de boli de inimă și accident vascular cerebral. Andrey_Popov / Shutterstock
Mai ieftin, dar mai puțin precis
Excretăm cea mai mare parte a sării pe care o consumăm în urină (90%). Și există o mare variație a cantității de sare pe care o consumăm în fiecare zi, astfel încât standardul de aur pentru măsurarea aporturilor de sare este colectarea urinei în cel puțin trei perioade non-consecutive de 24 de ore. Deși acesta este cel mai precis mod de măsurare a aportului de sare, acesta este, de asemenea, cel mai scump și este mai mult de lucru atât pentru participant, cât și pentru cercetător.
Unele studii au estimat aportul de sare folosind măsurători de urină la fața locului, mai degrabă decât recoltarea de urină 24 de ore, deoarece este mai ușor de făcut, mai ieftin și mai puțin complicat pentru participanți. Participanții trebuie să furnizeze doar o probă mică de urină din care se calculează apoi aportul zilnic de sare.
Studiile care sugerează că relația dintre aportul de sare și bolile cardiovasculare este nu liniar, date utilizate din măsurători de urină la fața locului. Acest mod de măsurare este însă nu precis deoarece reprezintă aportul de sare dintr-o perioadă foarte scurtă de timp și este, de asemenea, afectat de cantitatea de lichid pe care a băut-o participantul și de momentul din care a fost prelevată proba. Estimările din măsurătorile de urină la fața locului sunt, prin urmare, reflexii nesigure ale aportului zilnic obișnuit de sare.
We găsit că calcularea aporturilor de sare din probe de urină la fața locului poate modifica relația liniară observată între aportul de sare și mortalitate. Am analizat date din Încercări de prevenire a hipertensiunii, care a folosit metoda standard de aur pentru evaluarea aportului de sare (mai multe măsurători de urină de 24 de ore) la aproape 3,000 de adulți cu prehipertensiune (tensiune arterială normală ridicată) pe perioade cuprinse între 18 luni și patru ani.
Când am analizat datele, am găsit o relație liniară directă între aportul de sare și riscul de deces până la un nivel de aport de sare de 3g pe zi.
Pentru a imita eșantionarea de urină la fața locului, am aplicat apoi formulele dezvoltate pentru aceste probe pe concentrația de sodiu a probelor de urină de 24 de ore. Rezultatele au arătat aceeași relație neliniară care a fost raportată în studiile controversate. Acest lucru implică faptul că descoperirile lor ar putea fi explicate prin metoda pe care au folosit-o pentru a estima aportul de sare, deoarece măsurătorile de urină la fața locului sunt reflectări nesigure ale aportului zilnic obișnuit de sare și, de asemenea, se pare că formulele în sine sunt problematice.
Așadar, mesajul rămâne clar: reducerea sării salvează vieți, iar rezultatele studiilor care utilizează o evaluare mai puțin fiabilă a aportului de sare nu ar trebui utilizate pentru a deraia politica critică de sănătate publică sau pentru a abate acțiunile.
O reducere treptată a aportului de sare la nivelul întregii populații, după cum recomandă OMS, rămâne o strategie realizabilă, accesibilă, eficientă și importantă pentru a preveni bolile cardiovasculare și moartea prematură la nivel mondial. Chiar și o mică reducere a aportului de sare va avea un beneficiu enorm asupra sănătății oamenilor.
Despre autor
Feng He, profesor de cercetare în sănătate globală, Universitatea Queen Mary din Londra
Acest articol este republicat de la Conversaţie sub licență Creative Commons. Citeste Articol original.
cărți_suplimente
