Terapie, medicamente sau exerciții fizice? Călătoria pentru tratamentul depresiei poate fi dificil de parcurs. Eduardo Millo / Flickr, CC BY-NC-ND

Deci ești deprimat. Știi asta pentru că ți-a spus-o un profesionist din domeniul sănătății sau ai mai fost deprimat și nu există greșeli ale simptomelor. Sau poate doar bănuiți că sunteți deprimat - ați folosit un chestionar de screening online care sugerează diagnosticul și trebuie doar să consultați un profesionist din domeniul sănătății pentru a-l confirma. Ce acum?

Prima oprire: terapii de vorbire

Psihoterapia rămâne piatra de temelie a tratamentului. Terapia cognitiv-comportamentală (TCC) este cea mai studiată dintre terapii, dar și alte forme sunt eficiente. TCC funcționează abordând gândurile și comportamentele care acționează pentru a consolida depresia.

Când oamenii sunt deprimați, tind să se retragă din rețelele lor sociale. Nu se mai bucură de interacțiunile sociale și cred că sunt o companie neatrăgătoare. Cheltuind mai mult timp singuri și mai puțin timp în preajma persoanelor a căror companie le-ar plăcea de obicei, depresia se înrăutățește, ducând la și mai mult timp petrecut singur și așa mai departe.

TCC și majoritatea celorlalte terapii acționează pentru a rupe această buclă de feedback provocând gândurile și comportamentele care întăresc izolarea socială și angajând oamenii din nou.

Cum găsești un terapeut?

Medicul dvs. de familie ar trebui să vă poată recomanda unul, sau puteți găsi nume în directoare la Societatea psihologică australiană și Colegiul Regal de Psihiatri din Australia și Noua Zeelandă. Dacă ai între 12 și 25 de ani, headspace este o opțiune bună.

Majoritatea terapeuților sunt psihologi sau psihiatri, dar unii au experiență în terapia ocupațională și asistența socială. De fapt, nu este nevoie de o calificare formală pentru a lucra ca terapeut; fiica mea de cinci ani și-ar putea ridica șindrilele. Dar devine important pentru a solicita rabaturi, precum și pentru a vă simți încrezători că vedeți pe cineva cu un grad de competență.

Medicare acces mai bun schema oferă reduceri pentru până la zece sesiuni de terapie pe an pentru a vedea un psiholog, asistent social sau terapeut ocupațional.

Pentru a-l accesa, aveți nevoie de o recomandare pentru medicul general, iar valoarea rabatului pe care îl primiți va depinde de calificarea terapeutului. S-ar putea să acopere toate onorariile terapeutului sau ar putea exista un decalaj.

Puteți obține încă o reducere mai mare dacă vedeți un psihiatru, care poate oferi până la 50 de ședințe de terapie pe an. Cu toate acestea, taxele lor vor fi mai mari, însemnând o diferență mai mare între ceea ce plătiți și reducerea pe care o primiți.

TCC își propune să rupă tiparele de gândire inutile. photographee.eu/Shutterstock

Finanțarea pentru zece sesiuni pe an calendaristic pentru terapeuții non-medicali introduce o ciudățenie în proces. Dacă începeți să vedeți un terapeut spre sfârșitul anului, puteți obține 20 de sesiuni continue (zece într-un an și zece în următorul). Dar, dacă depresia ta ajunge la începutul unui an calendaristic, vei fi întrerupt după zece ani.

Există și alte opțiuni: s-ar putea să fiți eligibil pentru reduceri de la fondul de asigurări de sănătate și, bineînțeles, dacă vă permiteți, puteți plăti singur sesiunile.

Apoi, există terapia online, despre care cercetările sugerează că este foarte eficientă. Există o serie de opțiuni disponibile în Australia, inclusiv MoodGYM, e-canapea și Pe aici in sus. Merită investigate.

Antidepresivele

Medicamentele pentru depresie au avut o presă proastă în ultimii ani, cu sugestii că companiile farmaceutice și-au exagerat eficacitatea prin îngroparea rezultatelor echivoce sau negative.

O evaluare corectă a dovezilor sugerează că, în general, acestea sunt eficiente: doar modest, dar luarea unui medicament antidepresiv este, în medie, mai eficientă decât administrarea unui comprimat de zahăr.

Medicamentele antidepresive ar putea fi luate în considerare atunci când terapia nu a fost eficientă, când nu este dorită (nu toată lumea vrea să vadă un terapeut) sau când depresia este severă.

Una dintre problemele cu medicamentele antidepresive este că sunt adesea nu este bine gestionat. De prea multe ori medicii scriu un scenariu și persoana rămâne pe o doză mică și ineficientă de medicament fără revizuire timp de multe luni, chiar și ani.

Utilizarea antidepresivelor trebuie gestionată îndeaproape. photographee.eu/Shutterstock

Medicamentele antidepresive durează patru până la șase săptămâni înainte de a începe să funcționeze. Dacă nu a existat niciun efect până atunci, trebuie să se întâmple ceva. În primul caz, aceasta este de obicei o creștere a dozei.

Dar dacă medicamentul încă nu a avut niciun efect pozitiv după alte șase până la opt săptămâni, ar trebui luată în considerare un alt medicament. Trebuie să ajungeți la acest punct înainte de a putea stabili că un medicament nu a fost eficient, dar dincolo de acest punct pare să nu aibă prea mult sens să rămâneți pe un medicament care nu a ajutat.

Orice decizie privind oprirea medicamentelor sau modificarea dozei trebuie luată în consultare cu un medic. Nu numai că pot discuta despre opțiuni, ci și vă pot monitoriza starea de spirit în timp ce se fac modificări.

Dieta și exercițiile fizice

Persoanelor cu depresie li se spune din ce în ce mai mult făcând mai mult exercițiu și mâncând mai bine - versiunea contemporană de a-și trage șosetele în sus - le va atenua simptomele.

Știința arată că persoanele care mănâncă bine și exercită în mod regulat au niveluri mai scăzute de depresie. O bună sănătate fizică este asociată cu o bună sănătate mintală. Cu toate acestea, dacă intervențiile care au ca scop îmbunătățirea dietei sau creșterea fitnessului fizic sunt sau nu tratamente eficiente pentru depresie este, totuși, mai putin sigur.

Principala problemă cu aceste rețete, așa cum oricine a urmat o dietă sau a intrat într-o sală de gimnastică, va ști că este greu să le umpleți.

Este întotdeauna bine să fii în formă și să mănânci bine, și doctori ar trebui să recomande mai des că acestea pot ajuta la depresie. Dar, în acest stadiu, în timp ce aflăm cum poate funcționa cel mai bine exercițiile fizice și dieta ca intervenții, acestea ar trebui să fie văzute ca adjuvanți la tratamentele mai stabilite: urmăriți-le, dar pe lângă psihoterapie, nu în loc de ea.

Despre autor

Christopher Davey, psihiatru consultant și șeful cercetării tulburărilor de dispoziție la Orygen, Centrul Național de Excelență în Sănătate Mentală a Tinerilor, Universitatea din Melbourne

Acest articol este republicat de la Conversaţie sub licență Creative Commons. Citeste Articol original.

Cărți conexe

at InnerSelf Market și Amazon