De ce pilula anticoncepțională masculină este încă atât de greu de înghițit

Un studiu recent privind eficiența unei injecții contraceptive masculine a fost abandonat după ce bărbații care au luat parte au raportat incidențe crescute de acnee (aproape jumătate), tulburări ale dispoziției (peste o cincime) și libidoul crescut (peste o treime). De fapt, au fost 320 de bărbați în studiu - și au fost raportate un total de 1,491 de evenimente adverse. Pentru cei care supraveghează procesul, aceste efecte secundare au fost considerate mai semnificative decât faptul că injecția contraceptivă pare să funcționeze bine în reducerea producției de spermă - iar dovezile par să le susțină îngrijorările?

Cu toate acestea, multe femei vor simți că aceste efecte secundare par minore în comparație cu cele ale pilulei contraceptive feminine - și ar avea și un punct. Acestea includ anxietate, creștere în greutate, greață, dureri de cap, reducerea libidoului și cheaguri de sânge. Ceea ce ridică întrebarea: de ce este atât de greu să faci un contraceptiv masculin? Și dacă ștecherul a fost tras pe acesta din cauza efectelor secundare, ar urma ca piața contraceptivă feminină să ajungă pe piață dacă ar fi lansată astăzi?

Pe de o parte, reglarea fertilității la bărbați ar trebui să fie alegerea cea mai evidentă. Sperma este produsă în mod constant și nu în cicluri precum ovulele la femei. Aceasta înseamnă că, cu excepția oricăror probleme de sănătate care stau la baza, bărbații sunt întotdeauna fertili. În plus, așa cum este și biologia producției de spermă bine cunoscut, mecanismele modului de blocare a acestuia sunt, de asemenea, bine cunoscute.

Într-adevăr, studiul actual exploata relația bine stabilită dintre testosteron - hormonul care le conferă bărbaților caracteristicile lor masculine - și producția de spermă. Oferind bărbaților testosteron sintetic în combinație cu un hormon numit progestogen - similar cu hormonii care se găsesc de obicei în pilulă - producția de spermă în testicule este redusă dramatic.

Înainte ca studiul să fie oprit, cercetătorii de la Universitatea Martin Luther, Germania, au observat că ratele de sarcină pentru bărbații aflați în studiu au scăzut la un echivalent de doar 1.5 bebeluși concepuți la 100 de cupluri. Comparați acest lucru cu rata de sarcină de nouă copii la 100 de cupluri pentru femeile care folosesc pilula combinată, iar dezvoltarea unui astfel de contraceptiv de sex masculin pare a fi o nebunie.


innerself abonare grafică


Deci ce se întâmplă?

Totuși, aici suntem la sfârșitul unui alt studiu - fără a fi mai aproape de dezvoltarea unui contraceptiv masculin viabil. Ca atare, femeile sunt lăsate din nou însărcinate exclusiv cu fertilitatea lor, precum și cu efectul secundar. Multe femei pot considera efectele secundare ca fiind răul mai mic în comparație cu o sarcină neplanificată și multe altele poate, de asemenea, pune la îndoială dacă va lăsa responsabilitatea contracepției în mâinile oamenilor va funcționa.

Dar efectele secundare ale pilulei masculine ar fi putut fi de fapt un factor benefic puțin probabil. Dacă ambii parteneri iau contraceptive în mod activ - și împărtășesc o înțelegere a efectelor secundare - ar fi stabilit un sentiment comun de responsabilitate pentru fertilitatea cuplului. De asemenea, dacă un partener ar trebui să ia o pauză de la contraceptivul său, celălalt ar putea începe să ia al lor, împărtășind impactul acelor efecte secundare.

Deci, de ce a fost atât de dificil să dezvolți un contraceptiv masculin eficient atunci când femeile au luat pilula și au suportat efectele secundare de la începutul anilor 1960? De fapt, uitându-ne la rezultatele inițiale ale studiului din 1956, este greu de văzut cum a ajuns vreodată pe piață pilula contraceptivă.

primul proces uman pe scară largă a fost realizat în Rio Piédras, un proiect de locuințe din Puerto Rico. Femeile care au participat au primit puține informații despre produsul pe care l-au primit, parțial pentru că erau puține de oferit și, parțial, poate, pentru că niciuna dintre persoanele care conduceau procesul nu a considerat că este necesar. Astfel au fost studii clinice în anii 1950.

În timp ce femeile au raportat chiar și atunci reacții adverse, inclusiv dureri de cap, amețeli, greață și cheaguri de sânge, acestea au fost în mare parte respinse. Din fericire, de atunci, pilula a suferit rafinamente și modificări constante, devenind o formă de contracepție luată acum de o estimare 225 m femei în toată lumea.

Pilula are fără îndoială a schimbat libertatea sexuală feminină, permițând femeilor un control mai mare asupra momentului în care trebuie să aveți copii. Într-adevăr, în 2012, femeile din Marea Britanie au votat pilula invenția lor preferată din secolul trecut - înaintea dispozitivelor de agrement, cum ar fi internet și televizor.

În consecință, este ciudat că nu au fost aruncate mai multe resurse de către farmaceutice mari într-o pastilă masculină. O parte a problemei pare să fie chiar succesul contraceptivelor feminine. Așa cum fac multe companii farmaceutice profituri mari din contraceptivele feminine, există puține dorințe de a le îndepărta atenția.

De asemenea, se pare că nu există o dorință universală a bărbaților pentru o astfel de formă de contracepție. Într-adevăr, a 2005 studiu au chestionat peste 9,000 de bărbați din nouă țări despre disponibilitatea lor de a lua o pastilă masculină. În timp ce aproximativ 70% dintre bărbații din Spania și Germania au declarat că ar fi fericiți să o ia, mai puțin de 30% dintre bărbații din Indonezia au manifestat o atitudine pozitivă față de aceasta.

Responsabilitate partajată?

Între timp, se pare că până când nu vor exista mai multe cereri din partea bărbaților pentru o „pastilă” proprie, responsabilitatea va fi lăsată în sarcina femeilor. Acest lucru înseamnă că nevoia unui regulator atât de puternic al fertilității, precum pilula contraceptivă feminină, este încă necesară astăzi, la fel de mult ca oricând.

Trebuie reamintit faptul că multe femei iau pilula pentru beneficiile sale suplimentare, cum ar fi ameliorarea sângerărilor menstruale abundente și a durerii, reducerea acneei și ajutarea la tulburare disforică premenstruală. Odată cu dezvoltarea de pilule contraceptive noi și îmbunătățite care conțin doze mai mici de hormoni, efectele secundare negative ale pilulei par, de asemenea, să se reducă.

Într-adevăr, având în vedere beneficiile enorme pe care pilula contraceptivă le-a adus femeilor și sănătatea lor sexuală, ar fi greu să ne imaginăm o lume fără ea. Dar poate că ar trebui să ne întrebăm și de ce, chiar și în secolul XXI, ideea unui om care ia o „pastilă” contraceptivă rămâne atât de mare.

Conversaţie

Despre autor

Adam Watkins, cercetător, Cell & Tissue Biomedicine, Aston University

Acest articol a fost publicat inițial Conversaţie. Citeste Articol original.

Cărți asemănătoare:

at InnerSelf Market și Amazon