Numărul deceselor confirmate și probabile din cauza COVID-19 în New York City a fost de 23,247 din 10 iulie, ceea ce reprezintă de peste opt ori numărul morților în atacul din 9 septembrie. Angela Weiss / AFP prin Getty Images

Cele mai recente statistici, din 10 iulie, arată că decesele legate de COVID-19 în SUA sunt puțin sub 1,000 pe zi la nivel național, care scade de la media de vârf de aproximativ 2,000 de decese pe zi în aprilie. Cu toate acestea, cazurile cresc din nou foarte substanțial, ceea ce este îngrijorător, deoarece ar putea indica acest lucru ar putea urma creșteri substanțiale ale deceselor prin COVID-19. Cum se compară aceste cifre cu decesele din alte cauze? Ron Fricker, statistician și expert în supravegherea bolilor de la Virginia Tech, explică cum să înțelegem magnitudinea deceselor cauzate de COVID-19.

{vembed Y = 4S7k62oK-38} O vizualizare a scării deceselor cauzate de COVID-19 în SUA.

În calitate de expert în supravegherea bolii, care sunt unele dintre instrumentele pe care le aveți pentru a înțelege decesele cauzate de o boală?

Supravegherea bolilor este procesul prin care încercăm să înțelegem incidența și prevalența bolilor în toată țara, adesea cu scopul special de a căuta creșterea incidenței bolii. Provocarea este separarea semnalului de zgomot, prin care mă refer la încercarea de a discerne o creștere a incidenței bolii (semnalul) de fluctuațiile de zi cu zi ale bolii respective (zgomotul). Speranța este de a identifica orice creștere cât mai repede posibil, astfel încât profesioniștii din domeniul medical și al sănătății publice să poată interveni și să încerce să atenueze efectele bolii asupra populației.

Un instrument critic în acest efort sunt datele. Deseori datele despre boli sunt colectate și agregate de către departamentele de sănătate publică locale și de stat și de Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor din datele raportate de medici și instituții medicale. Sistemele de supraveghere folosesc apoi aceste date și o varietate de algoritmi pentru a încerca să găsească un semnal în mijlocul zgomotului.

La început, mulți oameni au subliniat că gripa are zeci de mii de decese pe an, astfel încât COVID-19 nu părea atât de rău. Ce este în neregulă cu această comparație?

CDC estimează numărul mediu de decese cauzate de gripă din 2010-11 este de aproximativ 36,000 pe an. Acest lucru variază de la un minim de 12,000 de decese în 2011-12 la un maxim de 61,000 de decese în 2017-18. Astfel, numărul deceselor COVID-19 până în prezent este de trei până la patru ori mai mare decât numărul mediu anual de decese legate de gripă din ultimul deceniu; este de 10 ori mai mare în comparație cu sezonul gripal 2010-11, dar doar de aproximativ două ori mai mare comparativ cu 2017-18.

Pentru a face acest lucru o comparație corectă, rețineți că gripa sezonieră apare mai ales în câteva luni, de obicei la sfârșitul toamnei sau la începutul iernii. Deci, perioadele de timp sunt aproximativ comparabile, majoritatea deceselor legate de COVID-19 survenind de la sfârșitul lunii martie. Cu toate acestea, COVID-19 nu pare a fi sezonier, iar decesele sunt o măsură întârziată, deoarece timpul de la infecție la moarte este de săptămâni, dacă nu de luni, astfel încât multiplele din paragraful anterior vor fi mai mari până la sfârșitul anului.

Mai mult, în timp ce ratele de deces au scăzut de la un vârf de peste 2,700 pe 21 aprilie 2020, Statele Unite sunt acum în medie cu puțin 1,000 de decese pe zi începând cu 10 iulie și având în vedere creșterea dramatică a cazurilor de întârziere, ar trebui să ne așteptăm ca rata mortalității să crească în continuare. De exemplu, Universitatea din Washington Modelul IHME prezice în prezent puțin peste 208,000 de decese legate de COVID-19 până la 1 noiembrie.

Deci, prin orice comparație, rata mortalității COVID-19 este semnificativ mai mare decât rata mortalității gripale sezoniere.

Care sunt unele comparații care ar putea oferi un anumit context în înțelegerea scalei deceselor cauzate de COVID-19?

Începând cu această scriere, peste 130,000 de persoane au murit de COVID-19, iar acest total ar putea crește până la 200,000 sau mai mult până la toamnă. Aceste numere sunt atât de mari, încât sunt greu de înțeles.

Stadionul Michigan din Ann Arbor este cel mai mare stadion de fotbal din Statele Unite. Are o capacitate de 107,420 de persoane, deci niciun stadion de fotbal din țară nu este suficient de mare pentru a ține pe toți cei care au murit din cauza COVID-19 până acum. Până la apariția sezonului bolurilor, presupunând că avem un sezon de fotbal în acest an, numărul deceselor COVID-19 va depăși probabil capacitatea stadioanelor Bowl Rose și Cotton.

Statul Wyoming are o populație de puțin mai puțin de 600,000 de oameni, deci este echivalentul unei decese din cinci din acel stat în ultimele patru luni. Până în această toamnă, numărul total al deceselor COVID-19 va fi echivalentul cu moartea totală a unei treimi din oamenii din Wyoming.

Populațiile din Grand Rapids, Michigan; Huntsville, Alabama; și Salt Lake City, Utah, fiecare sunt puțin peste 200,000 de oameni. Imaginați-vă dacă toată lumea dintr-unul dintre aceste orașe a murit în decursul a șase luni. Așa poate arăta COVID-19 până la toamnă.

Cum se compară decesele COVID-19 cu bolile cronice precum cancerul sau bolile de inimă?

Astăzi, COVID-19 se situează ca a șasea cauză de deces în Statele Unite, în urma bolilor de inimă, a cancerului, a accidentelor, a bolilor respiratorii cronice inferioare și a accidentului vascular cerebral. Bolile de inimă sunt principala cauză, cu puțin peste 647,000 de americani care mor din cauza ei în fiecare an. Boala Alzheimer, fostă a șasea cea mai mare cauză de deces, ucide puțin peste 121,000 de persoane pe an. Dacă predicția actuală a modelului IHME de la Universitatea din Washington privind decesele legate de COVID-19 se va împlini, COVID-19 va fi a treia cauză principală de deces în Statele Unite până la sfârșitul anului.

Societatea Americană a Cancerului estimează că în 2020 vor exista aproximativ 1.8 milioane de cazuri noi de cancer diagnosticate și 606,520 de decese cauzate de cancer în Statele Unite. Se estimează că cancerul pulmonar va ucide aproximativ 135,000 de persoane în SUA în 2020, astfel încât numărul deceselor COVID-19 este în prezent echivalent și îl va depăși în curând. Desigur, este important să rețineți că decesele prin COVID-19 au avut loc în ultimele patru luni, în timp ce numărul deceselor cauzate de cancer pulmonar este de un an. Deci, decesele provocate de COVID-19 se produc de aproximativ trei ori mai mult decât decesele cauzate de cancerul pulmonar.

Care sunt câteva comparații istorice pe care credeți că sunt utile pentru a înțelege scara deceselor cauzate de COVID-19?

Pandemia de gripă din 1918 a fost similară în unele moduri cu pandemia actuală și diferită în alte moduri. O diferență cheie este distribuția în funcție de vârstă a deceselor, unde COVID-19 este concentrat în rândul adulților în vârstă, în timp ce pandemia din 1918 a afectat toate vârstele. În statul meu Virginia, doar 8% dintre persoanele care au murit în pandemia din 1918 aveau mai mult de 50 de ani, comparativ cu mai mult de 97% pentru COVID-19.

CDC estimează că pandemia din 1918 a dus la aproximativ 675,000 de decese în Statele Unite, deci puțin mai mult de cinci ori numărul actual al deceselor COVID-19. În octombrie 1918, cea mai gravă lună pentru pandemia de gripă, aproximativ 195,000 de oameni au murit - mult mai mult decât toți cei care au murit până acum din cauza COVID-19.

Ca și în cazul oricărei comparații istorice, există calificări importante. În acest caz, pandemia de gripă a început la începutul anului 1918 și a continuat până în 1919, în timp ce decesele provocate de COVID-19 au durat aproximativ o treime dintr-un an (martie până în iunie). Cu toate acestea, astăzi, populația Statelor Unite este de aproximativ trei ori mai mare decât populația în 1918. Acești doi factori „se anulează” aproximativ, deci este rezonabil să ne gândim că epidemia din 1918 este de aproximativ cinci ori mai proastă decât COVID-19, cel puțin până acum.

În comparație cu războaiele din trecut, SUA au avut acum mai multe decese din cauza COVID-19 decât toate decesele legate de luptă din toate războaiele de după războiul coreean, inclusiv războiul din Vietnam și scutul de deșert și operațiunea Desert Storm. În cel de-al doilea război mondial au fost 291,557 victime în luptă. Deci, numărul persoanelor care au murit din cauza COVID-19 până acum este de aproximativ 45% din victimele de luptă din al doilea război mondial. Până în toamnă, ar putea fi mai mare de 70%.

În cele din urmă, rețineți că numărul deceselor confirmate și probabile din cauza COVID-19 în New York City (23,247 pe 10 iulie 2020) este de peste opt ori numărul celor care au murit în atacul din 9 septembrie (11).

Despre autor

Ron Fricker, profesor de statistică și decan asociat pentru afaceri și administrație, Virginia Tech

Acest articol este republicat de la Conversaţie sub licență Creative Commons. Citeste Articol original.

Cărți asemănătoare:

Corpul păstrează scorul: creier, minte și corp în vindecarea traumei

de Bessel van der Kolk

Această carte explorează conexiunile dintre traumă și sănătatea fizică și mentală, oferind perspective și strategii pentru vindecare și recuperare.

Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda

Respirația: Noua știință a unei arte pierdute

de James Nestor

Această carte explorează știința și practica respirației, oferind perspective și tehnici pentru îmbunătățirea sănătății fizice și mentale.

Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda

Paradoxul plantelor: pericolele ascunse din alimentele „sănătoase” care provoacă boli și creșterea în greutate

de Steven R. Gundry

Această carte explorează legăturile dintre dietă, sănătate și boală, oferind perspective și strategii pentru îmbunătățirea sănătății generale și a bunăstării.

Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda

Codul de imunitate: noua paradigmă pentru sănătate reală și anti-îmbătrânire radicală

de Joel Greene

Această carte oferă o nouă perspectivă asupra sănătății și imunității, bazându-se pe principiile epigeneticii și oferind perspective și strategii pentru optimizarea sănătății și a îmbătrânirii.

Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda

Ghidul complet pentru post: vindecă-ți corpul prin post intermitent, în zile alternative și prelungit

de Dr. Jason Fung și Jimmy Moore

Această carte explorează știința și practica postului, oferind perspective și strategii pentru îmbunătățirea sănătății generale și a bunăstării.

Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda