Vizualizați Apart / Shutterstock
La mai bine de trei ani pandemia COVID, atât virusul, cât și măsurile luate pentru a-și controla răspândirea au afectat viața oamenilor de pe tot globul. Dar cum putem cuantifica pe deplin aceste efecte?
Deși avem estimări despre câți oameni au murit din cauza COVID la nivel global (care în prezent rulează la putin sub 7 de milioane), efectele sale mai ample – inclusiv deteriorarea sănătății mintale din cauza, de exemplu, anxietății de a se infecta sau izolarea blocajelor – au primit mai puțină atenție în cercetare.
Într-o nou studiu am încercat să cuantificăm modul în care pandemia de COVID a afectat sănătatea globală folosind un sondaj internațional al publicului larg.
Economiștii din domeniul sănătății cuantifică adesea sănătatea folosind o măsurătoare cunoscută sub numele de an de viață ajustat la calitate (QALY). Ideea este de a atribui o valoare fiecărui an din viața unei persoane pe baza sănătății generale. O persoană în plină sănătate primește un scor de unu, iar cei care sunt foarte bolnavi aproape de zero.
O modalitate obișnuită de a măsura QALY este printr-un sondaj scurt numit EQ-5D, care implică cinci întrebări care acoperă dimensiuni cheie ale sănătății. O persoană își evaluează nivelurile de mobilitate, îngrijirea de sine, activitățile obișnuite, durerea și disconfortul, anxietatea și depresia.
Răspunsurile oferă un profil al calității vieții persoanei legate de sănătate, care este rezumat prin ceea ce este cunoscut sub numele de Indicele EQ-5D. Atunci când este măsurat în momente diferite, acesta poate fi utilizat pentru a estima QALY, care ajustează speranța de viață pentru a ține cont de starea generală de sănătate.
De exemplu, o persoană cu sănătate relativ precară poate avea un indice EQ-5D de 0.5 și astfel ar acumula un QALY la fiecare doi ani în care trăiește. Această tehnică a fost utilizată pe scară largă pentru a evalua impactul diferitelor boli și tratamente asupra sănătății.
Am măsurat calitatea generală a vieții legate de sănătate prin includerea EQ-5D într-un sondaj global al publicului la sfârșitul anului 2020, la sfârșitul primului an al pandemiei, chiar înainte ca vaccinurile COVID să înceapă să fie distribuite. Sondajul a fost realizat online pe puțin peste 15,000 de persoane din 13 țări diverse.
Pentru a afla cum credeau oamenii că i-a afectat pandemia, le-am rugat să-și evalueze starea de sănătate actuală în comparație cu un an înainte.
O limitare a studiului nostru este că a trebuit să ne bazăm pe oamenii care își pot aminti cum era sănătatea lor înainte de pandemie. Deși este puțin probabil ca o persoană să-și amintească exact cum ar fi răspuns la sondaj cu un an în trecut, există dovezi că erorile de supraestimare și de subestimare tind să anulează reciproc.
Ce am găsit
Pandemia a fost asociată cu o calitate semnificativ mai proastă a vieții legate de sănătate pentru mai mult de o treime dintre respondenți. Anxietatea și depresia au fost aspectul sănătății care s-a înrăutățit cel mai mult, în special pentru tinerii (sub 35 de ani) și pentru femei.
Traducerea reducerilor de sănătate într-o măsură QALY a indicat că, în timpul pandemiei, sănătatea percepută a fost în medie cu aproximativ 8% mai mică.
Privind rezultatele în funcție de țară, cele mai afectate au fost țările cu venituri medii, inclusiv India (care avea blocaje de peste 40 săptămâni) și Chile (care a avut o rată mare de Infecții cu COVID).
În schimb, participanții din China nu au raportat nicio deteriorare semnificativă a stării lor de sănătate. Deși au existat blocaje în China după apariția virusului la începutul anului 2020, nivelurile scăzute de transmitere au însemnat că acestea au fost eliminate în câteva săptămâni.
Diferența medie a sănătății generale înainte de COVID și în decembrie 2020:
Autorul a oferit
Pentru a pune rezultatele în context, studii anterioare au descoperit că fiecare deces cauzat de COVID are ca rezultat pierderea unei medii între trei și șase QALY. Am combinat aceste estimări cu numărul raportat de decese în fiecare țară pentru a cuantifica impactul deceselor COVID asupra QALY globale din fiecare țară.
Pe baza modificărilor raportate în domeniul sănătății în sondajul nostru, pierderea QALY din cauza pandemiei de COVID și a blocajelor a fost între cinci și 11 ori mai mare decât cea din cauza deceselor cauzate de COVID. Acest lucru evidențiază faptul că concentrarea doar asupra cazurilor și deceselor de COVID nu trece cu vederea povara pandemiei și impactul politicilor care sunt concepute pentru a o controla.
De exemplu, majoritatea țărilor au folosit o anumită formă de izolare ca o modalitate de a limita transmiterea virusului, dar izolarea socială care a rezultat ar fi putut afecta negativ sănătatea mintală și bunăstarea populației. În mod similar, unele țări au oferit sprijin economic celor aflați în dificultăți financiare, ceea ce ar fi putut avea un impact pozitiv asupra bunăstării lor mintale. QALY oferă o modalitate de cuantificare a compromisurilor care există între efectele pozitive și negative ale diferitelor strategii.
Lecții pentru viitoarele pandemii
În timp ce țările individuale au căutat să măsoare efectele pandemiei asupra bunăstare generală, numărul limitat de studii internaționale care analizează aspecte specifice ale sănătății, cum ar fi sănătatea mintală, au avut tendința să se concentreze asupra țări cu venituri mari. Majoritatea analizelor globale ale efectelor pandemiei se bazează pe cazurile de COVID raportate și decesele asociate.
Măsurarea regulată a diferitelor aspecte ale sănătății într-un sondaj standardizat permite cercetătorilor să începe să se descurce efectele blocajelor și ale altor politici din impactul COVID.
Măsurarea mai multor aspecte ale sănătății prin QALY ar fi, de asemenea, un supliment util la măsurile existente care se concentrează pe cazuri și decese. Acest lucru ne-ar permite să analizăm unele dintre efectele pandemiei de COVID, pe măsură ce sunt distribuite la nivelul populației. De exemplu, în timp ce decesele sunt cele mai mari la persoanele în vârstă, efectele asupra sănătății mintale au fost mai proeminente la cei sub 35 de ani.
Trecerea dincolo de numărarea deceselor pentru a înțelege starea generală de sănătate a populației la nivel global ne poate ajuta să fim mai bine pregătiți pentru potențiale șocuri de sănătate viitoare.
Philip Clarke, profesor de economie a sănătății, Universitatea din Oxford; Jack Pollard, cercetător în economia sănătății, Universitatea din Oxford, și Mara Violato, profesor asociat, Economia sănătății, Universitatea din Oxford
Acest articol este republicat de la Conversaţie sub licență Creative Commons. Citeste Articol original.
Cărți asemănătoare:
Corpul păstrează scorul: creier, minte și corp în vindecarea traumei
de Bessel van der Kolk
Această carte explorează conexiunile dintre traumă și sănătatea fizică și mentală, oferind perspective și strategii pentru vindecare și recuperare.
Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda
Respirația: Noua știință a unei arte pierdute
de James Nestor
Această carte explorează știința și practica respirației, oferind perspective și tehnici pentru îmbunătățirea sănătății fizice și mentale.
Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda
Paradoxul plantelor: pericolele ascunse din alimentele „sănătoase” care provoacă boli și creșterea în greutate
de Steven R. Gundry
Această carte explorează legăturile dintre dietă, sănătate și boală, oferind perspective și strategii pentru îmbunătățirea sănătății generale și a bunăstării.
Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda
Codul de imunitate: noua paradigmă pentru sănătate reală și anti-îmbătrânire radicală
de Joel Greene
Această carte oferă o nouă perspectivă asupra sănătății și imunității, bazându-se pe principiile epigeneticii și oferind perspective și strategii pentru optimizarea sănătății și a îmbătrânirii.
Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda
Ghidul complet pentru post: vindecă-ți corpul prin post intermitent, în zile alternative și prelungit
de Dr. Jason Fung și Jimmy Moore
Această carte explorează știința și practica postului, oferind perspective și strategii pentru îmbunătățirea sănătății generale și a bunăstării.
