Cei cu tulburare dismorfică corporală se verifică adesea pe ei înșiși - și defectele lor percepute. Stevica Mrdja/EyeEm prin Getty Images
În timp ce tulburările de alimentație au fost mediatizat pe scară largă de zeci de ani, s-a acordat mult mai puțină atenție unei afecțiuni asociate numite tulburare dismorfică corporală sau BDD.
Tulburarea dismorfică corporală este adesea ascunsă vederii publice din cauza rușinei pe care oamenii o simt cu privire la una sau mai multe părți ale corpului lor, dar este o afecțiune psihologică devastatoare și debilitantă. Persoanele cu tulburare suferă de gânduri obsesive și comportamente repetitive legate de aspectul lor.
În timp ce persoanele cu tulburări de alimentație își pot considera corpul subponderal ca fiind prea gras, cei cu tulburare dismorfică corporală se văd urâți sau desfigurați, deși par normali sau atractivi pentru ceilalți.
Tulburarea dismorfică corporală este mai frecventă atât la bărbați, cât și la femei decât bulimia sau anorexia. Despre 2.5% dintre femei și 2.2% dintre bărbați în SUA, îndeplinesc criteriile pentru tulburarea dismorfică corporală - aceasta este mai mare decât prevalența tulburării de anxietate generalizată, schizofreniei sau tulburării bipolare în populația generală.
Pentru comparație, în orice moment, bulimia este văzută în aproximativ 1.5% dintre femei și 0.5% dintre bărbați în SUA, iar anorexia în 0.35% dintre femei și 0.1% dintre bărbați.
Suntem o echipă de cercetători și clinicieni de comunicare și sănătate mintală din Universitatea de Stat din Colorado Global, Scoala de Medicina Hofstra si Universitatea din Toronto. Una dintre noi, Eva Fisher, a trăit cu această tulburare timp de aproape 15 ani înainte de a primi ajutor și de a se recupera. Cartea mea, intitulată „Familia BDD”, oferă informații despre mine se luptă zilnic cu tulburarea dismorfică a corpului împreună cu informații despre diagnostic și tratament.
În opinia noastră, tulburarea dismorfică corporală trebuie să fie mai bine înțeleasă și mediatizată, astfel încât mai multe persoane care suferă de această afecțiune să poată fi diagnosticate și tratate corespunzător.
Tulburarea dismorfică corporală implică adesea o fixare pe o singură trăsătură, cum ar fi forma sau dimensiunea nasului cuiva, o aluniță sau forma sau curbura unei anumite părți a corpului.
Comparație între BDD și tulburările de alimentație
Persoanele cu tulburare dismorfică corporală și cei cu tulburări de alimentație împărtășesc emoții negative similare, cum ar fi rușinea, dezgustul și furia față de aspectul lor. De asemenea, aceștia se angajează în anumite comportamente similare, cum ar fi verificarea oglinzii, realizarea de fotografii pentru a se verifica pe ei înșiși, căutarea liniștirii celorlalți cu privire la aspectul lor și utilizarea îmbrăcămintei pentru a camufla sau a ascunde defectele percepute.
Persoanele care suferă de aceste tulburări evită de obicei locurile și activitățile din cauza conștiinței de sine cu privire la aspectul lor. În plus, cei cu tulburări de alimentație și tulburare dismorfică corporală le poate lipsi cunoștințele că convingerile lor despre imaginea corpului sunt distorsionate.
Depresia este frecventă la persoanele cu tulburare dismorfică corporală și au a rata mai mare de suicid decât cei cu tulburări de alimentație, inclusiv gânduri despre sinucidere și încercări de sinucidere. Deși atât tulburările de alimentație, cât și tulburarea dismorfică corporală pot fi severe și pune viața în pericol, persoanele cu tulburare dismorfică corporală în medie experimentează mai multe deteriorări în funcționarea zilnică decât cei cu tulburări de alimentaţie.
O viziune personală
Simptomele mele de tulburare dismorfică a corpului (Evei) au început la vârsta de 16 ani. Unele cauze ar fi putut fi hărțuirea din copilărie și perfecționismul în privința aspectului meu. Aș fi obsedat de forma și dimensiunea nasului meu mai mult de opt ore pe zi și în mod constant compară-mi aspectul la modelele din reviste de modă.
Eram convinsă că alții mă judeca negativ din cauza nasului meu, pe care îl percepeam a fi gras și urât. Mi-am urât nasul atât de mult încât nu am vrut să mă căsătoresc sau să am copii pentru că mă temeam că nu-l vor moșteni.
Chiar și după ce m-am operat la 18 ani pentru a-mi subția nasul, tot uram asta. Acesta este un rezultat foarte comun pentru persoanele cu tulburare care sunt supuse unor proceduri de chirurgie estetică.
Cercetările indică faptul că 66% dintre persoanele cu tulburare dismorfică corporală au a primit tratament cosmetic sau dermatologic. Cu toate acestea, chiar și atunci când oamenii se simt mai bine cu privire la o parte a corpului lor după o intervenție chirurgicală, obsesia imaginii se mișcă adesea la una sau mai multe alte părți ale corpului.
Unii pacienți vor avea mai multe proceduri pe aceeași parte a corpului. Alți oameni sunt atât de dezamăgiți de rezultatele operației lor încât vor să se sinucidă.
În mod tragic, mulți oameni cu tulburare dismorfică corporală se gândesc să se sinucidă, iar alții încearcă să-și ia viața. Aproximativ 80% dintre persoanele cu tulburare dismorfică corporală experimentează ideea suicidară de-a lungul viețiiși 24% până la 28% au încercat să se sinucidă. Adesea, ei sunt bărbați și femei tinere care se simt atât de lipsiți de speranță în privința defectelor lor de aspect percepute încât sinuciderea pare a fi singura modalitate de a-și pune capăt suferinței.
Tulburarea dismorfică corporală prezintă un risc ridicat de sinucidere și, uneori, urmărirea unor soluții dermatologice poate agrava problemele dacă persoana nu este mulțumită de ele.
Când preocupările legate de aspect devin problematice
Deci, cum este tulburarea dismorfică corporală diferită de preocupările cu aspectul normal? Cercetătorii au găsit dovezi că în timp ce nemulțumirea aspectului poate varia în severitate, există un grup distinct de oameni cu preocupări mult mai mari de aspect, dintre care mulți probabil au această tulburare. Se simt mult mai rău în privința aspectului lor decât cei cu îngrijorări cu aspectul normal și experimentează o anxietate mai mare, depresie, rușine și dezgust de sine față de unele aspecte ale aspectului lor.
Aproximativ o treime dintre persoanele cu această tulburare obsedați de defectele lor percepute timp de una până la trei ore pe zi, aproape 40% timp de trei până la opt ore pe zi și aproximativ un sfert timp de mai mult de opt ore pe zi. Majoritatea persoanelor cu tulburare dismorfică corporală știu că cheltuiesc prea mult timp gândindu-mă la aspectul lor, dar alții cu această afecțiune cred în mod eronat că este absolut normal să vă faceți griji pentru aspectul lor ore întregi în fiecare zi.
Comportamentele comune de tulburare dismorfică a corpului includ, de la cele mai frecvente la cele mai puțin frecvente:
-
camuflând cu îmbrăcăminte și machiaj defectele percepute
-
comparându-și aspectul cu alții
-
verificarea aspectului cuiva în oglinzi și alte suprafețe reflectorizante
-
caută tratamente cosmetice precum chirurgie și dermatologie
-
făcând în mod repetat fotografii pentru a-și verifica aspectul
-
căutarea liniștirii de la ceilalți cu privire la defectul perceput sau convingerea altora că este neatractiv
-
atingerea defectului perceput
-
schimbarea excesivă a hainelor
-
dieta și alegerea pielii pentru a îmbunătăți aspectul
-
angajarea în exerciții fizice excesive, inclusiv ridicarea excesivă de greutăți
Descoperirea cauzelor tulburării dismorfice corporale
Cauzele exacte ale tulburării dismorfice corporale sunt necunoscute. Cauzele posibile de dezvoltare includ factori genetici, intimidarea din copilarie și tachinarea copilăriei despre aspect și competență, precum și maltratarea și trauma copilăriei. Alți factori care ar putea juca un rol includ creșterea într-o familie cu o accent pe aspect, standarde perfecționiste privind aspectul și expunerea la idealuri înalte de atractivitate și frumusețea în mass-media.
Trăsăturile comune de personalitate în rândul persoanelor cu tulburare dismorfică corporală includ perfecționismul împreună cu timiditatea, anxietatea socială, stima de sine scăzută și sensibilitate la respingere și critică.
Cercetătorii au descoperit că persoanele cu această tulburare pot avea anomalii în funcționarea creierului. De exemplu, un studiu a constatat că persoanele cu tulburare dismorfică corporală, precum și cele cu anorexie, au un părtinire de prelucrare a informațiilor spre informații vizuale mai detaliate, mai degrabă decât vizualizarea imaginilor la nivel global – cu alte cuvinte, a vedea copacii mai degrabă decât pădurea. Acest lucru sugerează că anomaliile sistemului vizual al creierului ar putea contribui la distorsiunile pe care le experimentează cei cu tulburare dismorfică corporală și anorexie.
Tratamente eficiente
Din fericire, există tratamente eficiente pentru persoanele cu tulburare dismorfică corporală. Terapie cognitiv-comportamentală și medicamente ambele sunt folosite pentru a trata tulburarea.
În timpul terapiei cognitiv-comportamentale, terapeuții lucrează cu pacienții pentru a-i ajuta să modifice gândurile și convingerile intruzive despre aspectul fizic și pentru a elimina comportamentele problematice asociate cu imaginea corpului, cum ar fi verificarea în oglindă și căutarea de reasigurare.
Medicamentele numite inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei sau ISRS, cum ar fi Prozac și Zoloft pot reduce sau elimina distorsiunile cognitive, depresie, anxietate, convingeri negative și comportamente compulsive. De asemenea, pot crește nivelul de perspectivă și pot îmbunătăți funcționarea zilnică.
Eu (Eva) am lucrat cu un psiholog și un psihiatru pentru a combate depresia și anxietatea cauzate de preocupările mele de aspect. Din fericire, atât medicatie si terapie au fost eficiente în reducerea sentimentelor mele negative și a comportamentelor compulsive.
La doi ani după ce am început tratamentul, simptomele mele s-au diminuat și au devenit ușor de gestionat. Astăzi facilitez două grupuri de sprijin online și încurajează oamenii să învețe mai multe despre tulburare. Membrii grupului oferă sprijin și confort celorlalți care înțeleg luptele lor zilnice. De asemenea, ei împărtășesc sfaturi despre obținerea de ajutor pentru această tulburare comună, dar puțin cunoscută, de imagine corporală.
Mai multe informații despre diagnostic și tratament pentru tulburarea dismorfică corporală sunt disponibile pe site-ul Fundația Internațională OCD BDD site-ul.
Despre autori
Eva Fisher, Membru al Facultății de Comunicare, Universitatea de Stat din Colorado Global; Fugen Neziroglu, profesor asistent clinic de psihiatrie, Facultatea de Medicină, Hofstra University, și Jamie Feusner, profesor de psihiatrie și om de știință clinician la Centrul pentru dependență și sănătate mintală, Universitatea din Toronto
Acest articol este republicat de la Conversaţie sub licență Creative Commons. Citeste Articol original.
Cărți asemănătoare:
Obiceiuri atomice: o modalitate ușoară și dovedită de a construi obiceiuri bune și de a sparge rău
de James Clear
Atomic Habits oferă sfaturi practice pentru dezvoltarea obiceiurilor bune și a le distruge pe cele rele, bazate pe cercetări științifice privind schimbarea comportamentului.
Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda
Cele patru tendințe: profilurile de personalitate indispensabile care dezvăluie cum să-ți faci viața mai bună (și viața celorlalți, mai bine)
de Gretchen Rubin
Cele patru tendințe identifică patru tipuri de personalitate și explică modul în care înțelegerea propriilor tendințe vă poate ajuta să vă îmbunătățiți relațiile, obiceiurile de lucru și fericirea generală.
Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda
Gândește-te din nou: Puterea de a ști ceea ce nu știi
de Adam Grant
Think Again explorează modul în care oamenii își pot schimba mintea și atitudinea și oferă strategii pentru îmbunătățirea gândirii critice și luarea deciziilor.
Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda
Corpul păstrează punctajul: creierul, mintea și corpul în vindecarea traumei
de Bessel van der Kolk
The Body Keeps the Score discută legătura dintre traumă și sănătatea fizică și oferă perspective asupra modului în care trauma poate fi tratată și vindecată.
Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda
Psihologia banilor: lecții atemporale despre bogăție, lăcomie și fericire
de Morgan Housel
Psihologia banilor examinează modalitățile în care atitudinile și comportamentele noastre în jurul banilor ne pot modela succesul financiar și bunăstarea generală.
